第四十六章 脾损伤

许境池老先生刚来坐诊，便有一名‘患者’进门，李鸣心里头一阵激动。

啊，终于能刷熟练度了……

不过，他的脸色很快就有些拉胯。

这名‘患者’，严格来说，这名伤者的伤势极为严重，背上、肚子上、胳膊上、大腿上，纵横十几道伤口，白花花的肥肉翻卷起来，血流如注。

其中，最为致命的伤口，是肋下的那一道。

李鸣剪开被鲜血浸透的衣服，发现那伤口里，竟然还留着半截子被折断的宰羊刀子……

……

“医生，救救我……”

伤者迷迷瞪瞪的说一声，脖子一歪，晕过去了。

李鸣看向许境池老先生，道：“许老师，这伤……能治不？”

许境池缓步走过来，伸出一指搭在伤者的手腕上，略微检查几个呼吸，道：“先打个120，我试试看。”

不用李鸣动手，旁边的潘家豪早就拿出手机，拨通了120急救电话。

他们这些学中医的，从大一开始，就被老师反复教导，遇到一些外伤失血严重的，或者一些急重症患者，在施救前的第一件事，就是先拨打120急救电话。

毕竟，在急救这一块，西医的那一套明显占了很大的优势。

“喂，120急救，九州大道456号，幸福小区门口的姜大夫诊所，有一例伤者失血严重，应该是脾脏或肾脏被刺穿，请求急救！”

在潘家豪拨打急救电话时，李鸣快手快脚的拿过来一个床垫，将伤者挪到垫子上面。

“许老师……”李鸣欲言又止。

他想动手救治，顺便刷点经验值，但眼见得这位伤者失血过多，而且半截刀子还留在腹腔内，应该属于极度重症……

他一个实习医生，没有资格上手抢救啊。

“试试你的手法，先想办法给他止血。”许境池老先生微微点头，鼓励自己的学生上手。

李鸣赶紧从帆布书包里取出针包。

“王小龙，紫株粉！”

王小龙几步跨到药斗子前，准确无误的抽开一个抽屉，从里面抓了几大把紫株草，都不用李鸣吩咐，便迅速将其研成粉末。

李鸣深吸一口气。

他并指如刀，先在

他认真思考几秒钟，伸出中指、食指，在伤者的孔最、隐白、承浆、阴郄、脾俞、神门等穴位，或轻或重，连续点击一遍。

“我一边下针止血，你一边往伤口上敷药。”李鸣沉声说道。

在平时，大家可以嘻嘻哈哈，随便开玩笑。

一旦面对病患者，每个人的脸上，都显得很凝重。

尤其是这名伤者，如果抢救不及时，很有可能几分钟内就会因为失血过多，从而进入休克，甚至死亡。

李鸣快速的下针。

许境池老先生蹲在一旁，一根手指搭在伤者的脉门处，随时掌握其生命体征；同时，老爷子十分认真而严肃的盯着李鸣的针灸手法，微微点了点头。

这小子，手法还凑合。

随着时间流逝，四五分钟后，李鸣给伤者下了足足有四十针。

处理过的伤口，肉眼可见的，渗血情况得到极大的缓解。

再加上王小龙颇为熟练的手法，将紫株草的粉末撒上去，再用纱布绷带一包扎，基本就再不往外渗血了。

最后，只有肋下的那一道伤口。

半截刀子还留在里面。

“许老师，这个、我不会处理。”李鸣老老实实的说着，并主动挪开位置。

许境池点头，并指如刀，在伤者肋下、后背等处，一路猛点七八下。

令人惊奇的一幕，出现了。

那道伤口里，竟然不再往出冒血。

而且，伤者似乎还呻吟一声，咳出一口血痰。

“应该是伤及脾脏了，入半寸有余，幸好没有伤及根本，应该死不了。”许境池两道花白的眉毛微微皱了皱，继续说道：

“遇到这种情况，作为医生，绝对不能慌张，也不能轻易去拔刀，否则，很容易把人给治死。”

“像这种伤及内脏的外伤，如果不能内视，最好的办法就是让医院的外科大夫去处理，人家有仪器的辅助，抢救效果比中医要好上很多。”

说着话，许境池微不可查的叹了一口气。

李鸣问道：“那、如果附近没有医院，该如何处理这种外伤？”

许境池有些意外的瞅一眼李鸣，笑道：“那就只能想办法给救治了啊，毕竟，很多时候，医生总不能凡事都依赖医院吧？

有些伤痛者，或者在战场上，或者在荒郊野外的，医院往往都在几百公里以外的地方，哪里还来得及抢救？

所以……还是等一下120急救吧。”

李鸣：“……”

老爷子一个转折，能闪断人的小蛮腰啊。

“现在是在城市里，条件具备，假如，现在是在野外，该如何处理这种伤口？”李鸣不甘心，继续请教道。

不懂就问，这是一种很端正的态度。

尤其牵扯到人命关天的大事，李鸣更是不愿轻易放过，能学一点就学一点，反正这老头子欠了姜小泥的钱，不收费……

“一般的中医，遇到这种外伤，基本没办法处理，”许境池蹲下身，再次仔细检查一遍，“腹腔渗血严重，需要清理干净；

这是其一；

其二，脾脏损伤虽然不太严重，但具体处理起来，却还是颇有些难度。”

接下来，许境池老爷子详细讲解了外伤性脾损伤、自发性脾损伤、病源性脾损伤等三种‘脾脏损伤’。

这些，书本上都有。

但总归不如老先生的临场教学来的直接、深刻。

“这一例，属于典型的开放性脾损伤，又可以称之为外伤性脾损伤。”

“开放性脾损伤多由划刺、子弹贯通和爆炸所致，往往合并其他脏器的损伤，战场上最为常见；

另外一种，叫闭合性脾损伤，又称钝性脾损伤，多发生于交通事故，其次是坠落伤、左胸损伤和左上腹挫伤等。

在西医体系中，脾损伤分为好几个级别，我觉得人家的方法很对，咱们中医在外科手术这一块出现断层和塌方，亟需改进……”

老先生说了好一阵子，却始终没有说出，中医手法到底该如何急救脾损伤，这让李鸣有些着急。

“许老师，用中医手法，该如何处理这一例脾损伤？”

许境池轻咳一声，淡然问道：“你能通过患者的脉象，准确判断出伤势吗？这一刀进去，深有几许？

阔几许？

同时，你能内视么？

刀口伤及到脾蒂了吗？脾脏动静脉主干血管受损了吗？创面多大？”

李鸣闭嘴了。

虽然他现在有系统在身，但面对脾脏损伤这样的纯外科病例，却是丝毫都没有办法。

不过，他还是有些不死心。

“假如，这是在战场上，或者是在野外，我们当医生的遇到这种情况，该如何抢救他？”李鸣再次问道。

“别把医生当成神，孩子。”许境池老先生终于被李鸣烦到了，他一把拨开李鸣，屈指连弹，在伤者的身上戳戳点点数十下。

然后，深吸一口气，道：“我护住了他的心脉。”

“接下来，就可以打开他的腹腔了。”

“如果打开腹腔，你发现自己无法解决，那就等着进监狱吧！”

李鸣：“……”

这老爷子，果然脾气有些古怪。