445 急诊任务——百草枯中毒

“梅格综合征的诊断主要基于卵巢良性肿瘤伴胸水、腹水三联征，由美国专家Joe

Vincent

Meigs首次描述，又被叫为Demons-Meigs综合征。

肿瘤切除后胸水和腹水得以改善或治愈，后者可以视为三联征以外的另一诊断标准。”

“仅有卵巢良性肿瘤伴胸水，或卵巢良性肿瘤或腹水，称为非典型或不完全性梅格综合征。”

“小庄的老邻居按照现有情况来看，应该是不完全梅格综合征。”

说着说着，罗浩又把这个病叫做梅格综合征。看样子的确是习惯了，一时半会难以改掉。

心胸外科住院老总怔怔的看着视频里的罗浩。

他一边说着，一边把半张脸的大黑叼回来的竹笋扔出去，大黑开心的快速奔跑，一个纵身把竹笋叼住。

而罗教授似乎一点都没走脑子，有关于什么梅格斯综合征、不完全梅格斯综合征的理论烂熟于胸。

“在切除的卵巢肿瘤中，仅2%-5%为卵巢纤维瘤。然而，梅格综合征最常与卵巢纤维瘤有关，其他良性肿瘤类型包括卵泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤或布伦纳瘤。”

“除前述卵巢纤维瘤或纤维瘤样肿瘤外，当其他良性卵巢肿瘤类型或卵巢恶性肿瘤、子宫或输卵管肿瘤的患者出现类似梅格综合征的表现时，称为假性梅格综合征。”

“有学者曾撰文报道一例晚期胃癌伴双侧卵巢肿大、腹水、双侧胸腔积液的48岁女性，胸水细胞学检查未发现癌细胞。

医生以卵巢切除术作为姑息治疗后，患者的胸腹水很快消退。

因此患者被诊断假性梅格综合征，并接受化疗和胃大部切除术。在无进一步治疗的情况下随访84个月，患者无肿瘤复发。”

罗浩侃侃而谈，从庄嫣家的邻居说到各种论文、文献。

信手拈来，一边逗狗，一边讲课，从容的一逼。

枯燥复杂的罕见病就像是罗浩手里的竹笋一样，随便扔出去，庄嫣猛的一跳，把它给叼回来。

心胸外科住院老总早都听懵逼了，他是博士毕业，自家老板……不说手术，单说诊断水平，要比罗教授差了十万八千里。

如果是从前，他还能说罗教授只是理论扎实，手术未必做得好。

可前段时间那个“死而复生”的患者，罗教授亲自上手术做的主动脉外科置换手术。

人家手术做得……这么讲吧，徐主任算是一把老刀，水平还是比不上罗教授。

罗教授明显能文能武，毋庸置疑。

“类似的个案报道大概有454篇文献、541例典型和非典型梅格综合征、假性梅格综合征患者的系统综述显示。

右侧胸腔积液多于左侧和双侧胸腔积液，抽出胸水的中位体积为2950（1500–6000）mL。”

这么多论文！

心胸外科住院老总惊讶。

“小庄，留给你个作业。”罗浩忽然笑了。

“师兄，你说。”庄嫣挺胸抬头，目露坚毅。

“梅格综合征的胸水是渗出液还是漏出液，这个问题你记住，回头做相关检查，把结果记下来。”罗浩给庄嫣留了作业。

“好！”庄嫣点头，把这事儿记下来，旋即马上想起自家老爷子说的“养狗”。

“师兄，你简直太厉害了，早知道协和这么强，我……我博士还有机会去协和么？”庄嫣问道。

视频里，罗浩的表情有些怪异，他像是不认识一样，惊讶的看着庄嫣。

“师兄，你会带博士吧，我申请成为你的博士生。”

“小庄。”罗浩疑惑的看着庄嫣，“你今天怎么了？发烧了么？”

“没有啊，我就是从前没听说过这个病，师兄你一边撸猫一边看病，简直太帅啦！”庄嫣觉得这事简直太简单了，只要把心里话说出来就隐隐合着自家老爷子的意思。

简单任务！

“！！！”

不光是罗浩，连孟良人都愣住。

今天的庄嫣和平时不一样。

可还没结束。

庄嫣似乎都没进过思考，直接说道，“最近医保管的越来越严，有些检查不能做了，但出事儿还是得医生背锅。

师兄你一眼就看出来患者有问题，还能有鉴别诊断什么的，我要是有师兄一半的水平，临床上肯定会少无数的隐患。”

罗浩愣愣的听着庄嫣在说话，手都忘了rua竹子。

竹子表示不满，抬头拱了拱罗浩的手，打断了罗浩的思考。

罗浩又开始rua竹子的头，竹子的毛有点硬，跟刷子似的，其实并不好rua。

可能是和竹子在秦岭野生有关系，毕竟野生的话生存第一。野猫和家猫就是俩手感，竹子同理。

庄嫣还在说话，罗浩听的瞠目结舌。

“师兄，以后你招博士生，我一定要当你开山大师姐！”

“小庄，别闹。”罗浩结结巴巴的说道。

“我没闹，说的是真的！”庄嫣见罗浩手足无措的表情，心里并不知道自己说的是对是错，这事儿还要回家问老爷子。

但师兄有不一样的情绪，这就意味着养狗学说是对的，至少能让平时一直“戴”面具的师兄情绪出现波动。

有波动就是好事。

“没事我挂了，上班再说。对了老孟，科里有什么事儿马上跟我说。”

“好，罗教授。”

罗浩直接挂断视频，根本不给庄嫣再说下去的机会。

“常总，那我们先回去了。”孟良人站起来，方正的脸上神态自如，完全看不出来有任何异样。

心胸外科住院老总有些惭愧，“老孟，接下来呢？”

“会诊啊，找妇科，你们不是下胸瓶了么。”

“再后呢？”

“转去妇科，做腔镜手术，把肿瘤切掉。罗教授刚说了，大概率是良性的，你可以跟患者家属交代，小庄也可以帮着说一声。”

孟良人说完，奇怪的看着常总，不知道他今天怎么看着有点呆呆的呢。

“诶，诶，诶。”心胸外科住院老总连声应道，“老孟，你们这真是……”

“呵呵。”虽然他没说全，但孟良人懂常总是什么意思。

孟良人也奇怪着呢，庄嫣今儿是怎么了，没什么心思在心胸外科多聊。

离开病区，孟良人一边沉吟一边走。

“老孟，师兄简直太厉害了！你

不觉得么？一边撸着猫，一边就给出诊断！”庄嫣赞道。

“小庄，你这？”

“我说的是真的，你不觉得么？真的真的不觉得么？！”

“从前罗教授也一样啊，可我没见你有这么强烈的情绪。”孟良人疑惑。

“以前是以前，我今天的感触特别深。师兄说完，常总还上网搜索了一下，结果就是协和的一个发音错误，你难道不觉得很酷么？！”

庄嫣一边说一边挥舞双手，情绪强烈。

这也太简单了，只要把自己的心情表达出来就行，这要比压抑对师兄的崇拜简单多了。

孟良人想了想，沉默。

……

……

“小庄哪里不对劲儿。”罗浩rua着竹子说道。

“别管了，今天知道你要来，熊猫馆闭关一天！”王佳妮笑道，“罗教授威风八面！”

“害，这是科研的一部分，你别瞎说。”

“对对对，科研的一部分。”

王佳妮都学会阴阳自己了，罗浩很是无奈。真是学好不容易，学坏一出溜。

“喏，水果。”王佳妮拿出几个苹果，扔了一个给竹子，竹子接住咔咔开始啃。

随后王佳妮用牙签扎了一瓣切开的苹果，送到大黑嘴里。

竹子好像有些吃醋，对着大黑呲牙，同时用头去蹭王佳妮的腿，好像示意自己也要这么吃。

“平时竹子也这样么？”

“不，平时竹子只要多吃几个就行，只有见到你的时候竹子才不一样。它对别人不在乎，只在乎你。”王佳妮解释道。

“狗东西。”罗浩哈哈一笑，伸手，两个脑袋同时凑过来。

唉，有点麻烦，罗浩看着竹子和大黑，觉得相当棘手。

这俩狗东西掉水里都那么同步，争宠争上瘾了。

“叮咚~~~”

罗浩伸出双手，准备一起盘的时候，耳边传来久违的任务提示声音。

【急诊任务：百草枯的幸存者。

任务内容：紧急抢救一名口服百草枯的患者。

任务时间：14天。

任务奖励：商城货币20点，随机属性点+1。】

百草枯？！

罗浩马上收回双手，一个半脑袋就在他面前晃啊晃的，等着罗浩rua。

“你们俩乖一点，别争别闹啊。”王佳妮试图说服竹子和大黑。

但罗浩来了，她的话几乎没有力度，竹子和大黑眼巴巴的看着罗浩，相互之间略有敌意。

不是竹子在秦岭里的那种打生打死的敌意，而是吃醋的敌意。

王佳妮也很无语，自己还没说话呢，这俩狗东西就争上了。

罗浩没搭理俩小东西，拿出手机开始联系齐鲁的一位师兄。

对于百草枯中毒，罗浩没有专门的研究。

但在群里看见一位师兄说半年抢救了14例喝百草枯的患者，罗浩相当佩服，当时加了师兄的联系方式并且请教了最基本的治疗过程。

面对系统任务，罗浩肯定不会托大，直接联系齐鲁的师兄是必然的。

“车师兄，你好，我是罗浩。”

“罗博士，你好。”

“您那面忙么？”

“不忙，周末，我在钓鱼呢。”车师兄很悠闲的说道，“怎么了罗博士？对了，我昨天在病区看见带着你的名字的笔了。”

“？？？”

罗浩一怔，但旋即了然。

医生的笔丢了是很正常的，谁知道被谁揣走，然后又通过一个怎样匪夷所思的方式流落到了齐鲁医院。

不过这都正常，一支笔的流浪么。

“车师兄，上次我看您说治疗百草枯……”

“哦哦哦！”

说起百草枯中毒的治疗，电话对面车师兄的兴致一下子高了起来。

说别的，齐鲁可能只算是全国一流，说不上顶尖，但说到治疗喝百草枯的患者，自有一种舍我其谁的气势。

齐鲁方案，不是开玩笑的。

罗浩和车师兄交流了几句，只要是知道他有空，便挂断电话。

“罗浩，你要走了么？”王佳妮牵着罗浩的衣角，竹子和大黑一个半脑袋蹭着罗浩。

一家老小恋恋不舍。

唉。

罗浩叹了口气，自己也不想啊。

真特么的，一想到百草枯中毒，现在罗浩看着争风吃醋的大黑和竹子都格外顺眼。

“嗯，医院那面有点事儿，有喝百草枯的患者。”

“啊？真有啊！不是说喝了百草枯必死无疑么？肺纤维化，死的老惨了。”

“也不全是这样，如果及早治疗的话，还是有希望能活下来的。”

“这么厉害！”王佳妮惊叹。

“当然，齐鲁大学趵突泉校区那面经常有直升机起降，据说运送的都是喝了百草枯的患者。他们的治疗时间紧迫，甚至要比失血性休克还要急。”

罗浩说着，已经站起身，张开双臂。

没等王佳妮和罗浩拥抱，竹子也站起来，把罗浩与王佳妮抱的严严实实，急的大黑在后面汪汪直叫。

“哈哈哈。”罗浩松开竹子，摸了摸大黑，最后抱了下王佳妮，“走了！”

“慢点开车，到了给我发条信息。”

“好的，知道。”

罗浩大步离开哈动，上车后先接通蓝牙。

现在这种复古怀旧风的车已经不够看了，最起码开车的时候很多事儿都干不了。

是时候升级了，罗浩心里想到。

开车回医院，几分钟之内，罗浩已经有了自己的打算。

这病，有点棘手……罗浩开着开着车，叹了口气。

百草枯致死剂量为5-15ml，无特效解毒药，被称作是“农药之王”，早已在中国大陆地区禁止生产、销售和使用。

而且百草枯中毒患者即便能够抢救回来，也常常会留下严重后遗症。

研制出百草枯，被称为“中国百草枯之父”的是前SD省农药研究院院长李德军。

李教授曾对自己的作品非常满意。

因为在上世纪，它改变了中国除草剂依靠进口的现状，为吃饱饭做出了杰出的贡献。

但自从李教授参加了一场诊治百草枯病人的讲座后，他开始问自己，是不是不该让百草枯出现在这个世界上。

罗浩觉得和李

教授没有半毛钱关系，都是自愿喝农药的，还能怪到李教授身上去？

钱难挣屎难吃，非要去吃，谁能拦得住。没有百草枯，也有跳楼割腕等手段，拦不住的。

再说，当时制作百草枯的时候只想着怎么去除杂草，谁会想人喝下去是什么样。

喝了百草枯的人比较特殊，如果是发现的早，被家里人强行送入医院，或许还有救。

但救治的过程很煎熬，患者自己没有一点异常感觉，甚至患者家属都会产生怀疑——是不是医院小题大做。

在从前，医生只能眼睁睁看着患者谈笑风生，甚至还有为了殉情而殉情的小情侣抱头痛哭。

他们自己没感觉，不知道一只脚已经迈入鬼门关。

现在刚刚喝了百草枯的患者要是及时送到大型三甲医院的话是能治的，却要花费大量的钱，还未必能治的彻底。

而这只是家里发现及时的，不及时的情况等患者有自主症状入院时，主要的症状是头晕、乏力、呼吸困难，且多次呕吐出墨绿色的胃容物。

甚至患者大概率出现了四肢抽搐、意识障碍才会被发现。

抽搐是中毒性脑病的表现，意味着毒物已侵入大脑。按照我们既往经验，若这是由百草枯造成的，那基本回天乏术了。

既然系统颁布了任务，罗浩不觉得患者救不回来，只要一切都快就可以。

但现在一切都是未知，冯子轩、金荣灿、庄永强他们可不像大妮子那么好糊弄，自己说什么都行。

罗浩能和大妮子说自己要去救治百草枯中毒的患者，却不能提前和他们说。

知道消息后，罗浩准备马上联系院里，申请直升机。

时间当然越短越好，哪怕动用直升机。

希望就在市区，患者能在1小时内直接到医院，这样……

罗浩还没想到省事儿，手机响起。

一个很少联系的名字出现在手机上——工大李教授（机器女友）。

罗浩看见备注名里有机器女友的标注，想起了那天看见的李教授。

他是个很有意思的人，据说液态金属跑的数据是李教授申请的超算，自己算是欠他个人情。

“李教授，您好！”罗浩接通电话，热情洋溢的打招呼。

李教授或许是被罗浩的热情给吓了一跳，怔了1秒钟。

“李教授，您？”罗浩只说到这儿。

“罗教授，有件事想麻烦你。”

“你说。”

“我侄子和女朋友分手，麻痹的小崽子竟然喝了百草枯。”李教授气愤骂道。

“人在哪？”

“依兰县江湾镇。”

艹！

罗浩心里大骂。

那地方罗浩只知道大概距离，距离医大一院至少有200公里。

哪怕是用医用直升机的话，一来一回也至少要两个小时。

“确定是百草枯？喝了多少？”

“一瓶，大概400ml。”

罗浩的手一麻。

他是万万没想到系统久久没有颁布任务，竟然甩给自己这么一个“牛逼”的任务。

要知道百草枯后来为了预防人误服，里面加了增臭剂，打开瓶子就有一股子刺鼻的恶臭。

一般人喝农药自杀，最多喝10-20ml百草枯，可李教授的侄子竟然一下子喝了400ml！

但罗浩也清楚这只是说说，实际上未必能全都喝下去。可即便如此，这也是一个棘手的患者。

不过有好处，李教授不是那种缺钱的人，医疗费用应该不用多考虑。

“好，我马上联系院里，叫直升机去依兰县江湾镇。李教授您联系江湾镇，找直升机能降落的位置。”

“啥？！”李教授一愣。

“直升机，医用直升机，保持电话畅通，随时联系。”

罗浩没时间跟李教授瞎扯，他挂断电话后把电话打给庄永强庄院长。

“小罗啊，你……”

庄永强还在寒暄，罗浩便打断了他的话。

“庄院长，有个认识的患者，喝了400ml百草枯。”

一句话，把电话对面的庄永强打没声了。

“我申请医用直升机，去依兰县江湾镇接患者。”

“等等，小罗，你知道那可是百草枯啊，5ml以上必死无疑。”庄永强道。

“庄院长，那是老黄历了。”罗浩笃定的说道，顺便看了一眼系统任务，14天的任务时间，罗浩确定无误。

“老黄历？”

“嗯，把患者接来，我联系齐鲁医院的师兄协助救治，他已经救过至少十几例类似的患者，成功救治。”

电话对面的庄永强直接傻了眼。

“要是能救回来，咱们医院的医疗空白也……”

“别扯没用的，我给你叫直升机，你在哪？”

“我在路上，赶不回去。”罗浩冷静的说道，“我联系陈勇，叫着庄嫣一起去接人，我在这面准备抢救。”

敲定了直升机的事儿，罗浩联系陈勇。今天老柳值班，他在手术室陪老柳呢。

算是机缘巧合，罗浩看了一眼幸运值，可能和这也有关系。

联系完后，罗浩把电话打给冯子轩。

庄永强表示同意，其他的具体工作都是冯子轩落实的，大院长肯定不会做这种事儿就是。

冯子轩的手机占线，应该是在忙直升机的事儿。

医大一院有医用直升机的项目，但以国人的消费水准，谁能消费得起？

所以十几年来医大一院直升机起降的次数屈指可数。

估计连冯子轩都搞不清楚中间的流程。

罗浩挂断电话，专心开车。

很快，冯子轩的电话打了进来。

“小罗，直升机已经准备飞了，我和江湾镇联系了停机的场地，那面的电话给我，我联系患者家属。你好好开车，别分心。”

罗浩心头微暖。

周末把冯子轩从家里薅来抢救，他非但没有“起床气”，还关心自己开车。

罗浩极少被人感动，他点了点头，也不管冯子轩能不能看见，随后说出一连串的数字。

冯子轩也没表示惊讶，罗浩能记住个电话号码有什么好惊讶的。

半个多小时后，罗浩终于开车来到医大一院。

冯子轩背手，肃穆站在急诊科绿色通道前，目视307开过来。