第七十章 发展

顾阳端著餐盒，一边吃一边看今天的疫情数据。

四十七个确诊病例，十一个重症，三个危重症。

数字还在涨，但涨得比预想的慢，说明防控措施起效果了。

他吃了几口饭，手机又震动了。是疾控中心打来的。

“顾主任，污染肉类的溯源工作有了新进展。那个非法屠宰场的肉不只是流向了江城，还流向了周边几个城市。

省里已经启动了联防联控机制，周边城市的医疗机构也在做筛查。”

顾阳的心沉了一下。

不只是江城，周边城市也有。

这意味着疫情可能会扩散到整个省，甚至更远。

“知道了。有新的确诊病例数据，第一时间通知我。”

下午一点，顾阳去查房。

苏晴已经出院了，她的床位上躺着一个新来的患者。

一个六十多岁的老太太，脸色苍白，呼吸急促，双手捂著胸口，疼得满头大汗。

她的女儿站在旁边，急得直哭。

“医生，我妈昨天吃了那个烧烤摊的肉，今天就胸闷、气短、心慌。她还有高血压和糖尿病，会不会”

“先别急。让我看看。”

顾阳拿起听诊器，放在老太太胸口仔细听了听。

“心跳快，节律不齐，有早搏。肺部的呼吸音粗，有少量的湿性啰音。”

“抽血查心肌酶、肌钙蛋白、病毒全套。做心电图和心脏超声。上监护，密切监测生命体征。”

护士们忙碌起来。

顾阳转身走向下一个病房。

下午两点，一个好消息传来了。

第一个上体外膜肺氧合的小男孩，心功能开始恢复了。

心脏超声显示左心室射血分数从百分之三十升到了百分之四十，血压稳定了，心率降到了一百以下。

“可以考虑撤掉体外膜肺氧合了。”顾阳对icu的刘医生说：“先做撤机试验，降低流量观察半小时。如果心功能能维持，就撤机。”

刘医生点了点头，开始操作。

半小时后，体外膜肺氧合的流量降到了最低，小男孩的心脏能维持基本循环。

血压稳定，心率正常，血氧饱和度百分之九十五以上。

“撤机。”

管路被拔除，血管被缝合，小男孩的胸口只剩下一个小小的伤口。

他的母亲站在旁边，哭得浑身发抖，但这次是喜极而泣。

“谢谢您，顾医生，谢谢您”

顾阳没有说话，只是点了点头，转身走出了病房。

下午三点，一个坏消息传来了。

一个中症患者突然病情恶化。

他本来只是轻微胸闷、气短，心肌酶轻度升高，收治在社区医院。

但今天下午突然出现严重的心律失常，心室颤动，心脏几乎不跳了。

“电除颤！两百焦耳！”

社区医院的医生在电话里喊，声音里满是慌乱：“除颤一次，无效！除颤两次，还是无效！顾主任，我们处理不了了，需要转院！”

“马上转过来！路上不要停心肺复苏，肾上腺素每三分钟推一次。”顾阳放下电话，冲进了抢救室。

十五分钟后，患者被送到了。他的脸色灰白，嘴唇发紫，意识已经模糊了。

心电监护显示心室颤动，心脏在无规则地抖动，几乎没有有效的收缩。

“电除颤，两百焦耳，第三次！”

除颤仪充电，电极板贴在患者胸口，放电。“嘭”的一声，患者的身体弹了一下。

心电监护上，心室颤动变成了窦性心律，心率一百二十，血压八十六十。

“恢复了！”护士喊道。

“胺碘酮静脉推注，维持心律。同时给抗病毒药、激素、营养心肌的药物。

密切监测，如果再出现室颤，随时准备再次除颤。”

患者的家属站在抢救室门口，哭得几乎站不稳。

一个年轻女人，抱着一个三四岁的孩子，孩子被吓哭了，哇哇地哭。

顾阳看着她，沉默了两秒，走过去。

“患者的心律恢复了，暂时脱离危险。但接下来几天是关键，需要密切监测。

你们先回去休息，有消息会通知你们。”

年轻女人点了点头，抱着孩子走了。

下午四点，顾阳回到了办公室。

他坐下来，闭上眼睛，脑子里在飞速运转。

四十七个确诊病例，十一例重症，三例危重症，一例撤掉体外膜肺氧合，一例病情恶化抢救成功。

所有患者的病情都在他的掌控之中，但他的身体已经快要到极限了。

从昨天到今天，他几乎没有合过眼。不是不想睡，是睡不着。

闭上眼睛就是患者的病情、数字、治疗方案，每一个细节都不能出错。

手机震动了，是苏晴发来的消息：“顾主任，我到家了。

体温三十六度三，正常。不胸闷了，不咳嗽了。你吃饭了吗？”

“吃了。你好好休息，别乱跑。”

“你也好好休息，别累倒了。”

顾阳没有回复，放下手机，靠在椅背上。他真的累了，身体累，心也累。

身体上的累可以靠睡觉缓解，心理上的累只能靠一个又一个的好消息来支撑。

窗外，天色渐渐暗了下来。

他睁开眼睛，站起来，穿上防护服，又走进了隔离病区。

晚上七点，顾阳接到了一个让他意外的电话。

是陈鸿远打来的，他的恩师。

“阳阳，我在电视上看到了。这个病很凶险，你一定要保护好自己。”

“老师，我没事。您身体还好吗？”

“老样子，血压有点高。阳阳，你的治疗方案我看了，中西医结合，路子是对的。

但你那个附子的用量，我觉得可以再斟酌一下。

心性流感的患者，心功能差，阳气不足，附子温阳救逆是对的。但附子有毒，用量不当会加重心脏负担。”

顾阳沉默了两秒：“老师，您说得对。附子的用量我一直在调整，根据患者的体重、病情、肾功能来个体化给药。目前没有出现不良反应。”

“那就好。阳阳，老师相信你。但你要记住，中医讲究辨证论治，不能一个方子用到底。

每个患者的体质不同、病情不同，方子也要因人而异。”

“我记住了。老师，谢谢您。”

“不用谢。阳阳，你千万注意身体。你是江城最好的心外科医生，你不能倒下。”

“我知道。老师，您也要保重。”

挂了电话，顾阳靠在椅背上。

恩师的话让他心里踏实了不少。

不是因为他需要指导，是因为他知道，有人站在他身后。

晚上八点，顾阳去看了肖瑾瑜。

肖瑾瑜的病情依然很重，心电监护上的数字没有明显好转。

心率还是一百二十，血压九十五十五，血氧九十二。

心肌酶还是高，肌钙蛋白还是高。他的心功能恢复得比预想的慢。

林婉清坐在床边，眼睛红肿，手里攥著一把纸巾，纸巾已经被她揉得皱巴巴的。

“顾主任，瑾瑜的病怎么还没好转？”她的声音有些发紧。

“心肌损伤的恢复需要时间。不是吃了药就能马上好，心肌细胞再生需要时间。”

顾阳的语气很平淡：“而且他的病程拖得太久了，心肌坏死比较多，恢复起来会更慢。”

林婉清的眼泪又掉了下来。

“但不会死。”

顾阳补了一句：“只要他配合治疗，严格卧床休息，心功能会慢慢恢复的。只是可能需要更长的时间。”

林婉清点了点头，擦了擦眼泪。

肖瑾瑜躺在床上，闭着眼睛，不知道是睡着了还是醒著。

但他的手指在微微颤动，说明他听到了。

晚上九点，顾阳回到了办公室。

他坐下来，打开手机，看到工作群里有很多消息。

赵和平发的、疾控中心发的、卫健委发的、各科室主任发的，每一条都很重要，每一条都需要他回复。

他一口气回复了十几条消息，然后放下手机，揉了揉太阳穴。

头很疼，不是生病的那种疼，是疲劳的那种疼。

他的身体在提醒他：该休息了。

但他不能休息，因为疫情还在扩散，患者还在增加，他的团队还需要他。

他站起来，走到窗前，看着窗外的城市。

远处的天际线下，江城的灯火一盏一盏地亮起来。

这座城市很大，大到可以容下几百万人的梦想。

这座城市也很小，小到一个病毒就可以让所有人陷入恐慌。

但他不怕。因为他的治疗方案是有效的，他的团队是靠谱的，他的身后站着整个江城医疗系统。

他转身回到办公桌前，坐下来，继续写治疗方案。

晚上十点，顾阳接到了一个电话。

是二哥顾亮打来的。

“老三，顾氏的股票又跌了。今天跌了百分之八。”

顾阳沉默了两秒：“二哥，顾氏的股票跌了，跟我有什么关系？”

“怎么没关系？你在电视上出镜了，说江城爆发了传染病。

投资者恐慌，医疗板块全线下跌。顾氏是做医疗投资的，跌得最惨。”

“二哥，我说的是事实。江城确实爆发了传染病，投资者恐慌是正常的市场反应。你不能把股市的波动归到我头上。”

“老三，我不是在怪你。我是说，你能不能跟媒体说几句安抚的话？

就说疫情可控，不会对经济造成太大影响。这样顾氏的股票就能稳住了。”

顾阳沉默了很久。

“二哥，我不能说谎。疫情确实很严重，患者还在增加，医疗资源很紧张。

我说‘疫情可控’是假的，说‘不会对经济造成太大影响’也是假的。我不能为了顾氏的股票，欺骗公众。”

顾亮说不出话。

“二哥，如果没有别的事，我挂了。明天还有工作。”

“老三”

电话挂断了。

顾阳放下手机，闭上眼睛。

顾家的股票跌了，他们来怪他。

他们从来不想想，是谁把顾氏做成了跟恒远深度绑定的企业？是他吗？

不是。是顾国良，是顾明，是顾亮。

他们自己做的决策，现在出了问题，来找他背锅。

他睁开眼睛，嘴角微微上扬，露出一个苦笑。

“这就是家人。”他低声说。

晚上十一点，顾阳去看了一圈重症患者。

小男孩睡了，陈诚也睡了，肖瑾瑜也睡了。

所有患者的生命体征都稳定，没有出现新的病情恶化。

他回到值班室，脱掉防护服，洗了澡，躺在床上。

手机震动了，是苏晴发来的消息：“顾主任，睡了吗？”

“刚躺下。”

“你今晚睡了几个小时？”

“还没睡。算起来的话，待会儿睡。”

“你骗人。你的‘待会儿’永远是‘再等一会儿’。”

顾阳看着这条消息，嘴角微微上扬。

“这次是真的。我刚查完房，所有患者都稳定。今天的工作结束了。”

“那你快睡。明天还要战斗。”

“好。你也早点睡。”

顾阳放下手机，关了灯。

窗外，夜色如墨。他闭上眼睛，脑子里还在转。

四十七个确诊病例，十一个重症，三个危重症，一个撤掉体外膜肺氧合，一个抢救成功。所有患者的病情都在他的掌控之中。

但明天还会有新患者，后天还会有，大后天还会有。这场仗，才刚刚开始。

他翻了个身，把被子拉到下巴，闭上了眼睛。

谁的心肌酶高了，谁的血压掉了，谁的体外膜肺氧合该撤了。

他翻了个身，把被子拉到下巴，强迫自己不去想那些数字。

但越强迫，越睡不着。

他睁开眼睛，盯着天花板，低声说了一句：“明天，继续战斗。”