第462章 极度危重有钱也不行！别搞，系统考核照入现实！【求月票】

剩余的两位老人也匆忙赶来。

当听到好不容易做手术出来的孙子，此刻又躺在了手术室。

甚至还下了病危告知书的时候，他们的心脏像是被一双无情的大手给狠狠地捏住，连气都喘不上来了。

特别是等在手术室外边的时候更是坐立难安。

祈祷着一定要平安的度过这一关。

下一回再也不敢不听医嘱了。

“现在我们已经非常尽力的控制住了孩子的病情，维持住了基本的生命体征，但目前孩子有严重的心衰，属于极度危重。”

牛江副主任凝重的说着。

术后机械瓣感染+器官衰竭+休克，现在又出现了严重心衰，说生命维持在边缘状态一点都没有夸张。

“那医生你们还等着干什么，赶紧抢救我们家的孩子啊，把那个的什么心脏的机械瓣换掉啊！我们家有钱！可以立马换！”

男孩的父亲对着激动的喊道。

虽然他舍不得二十万。

但这毕竟是自己儿子的命，这些钱他应该出，也必须出。

“这手术不是说做就立马的能做的，相信你们之前感受到了，做心脏机械瓣膜置换手术有多么的麻烦。”

牛江主任摇了摇头。

感染性心内膜炎并发感染性休克、急性心衰和多器官功能障碍综合征的情况下，根本不能直接进行手术。

“不能手术！那这个时候要怎么办！等死吗！”

男人听到不能手术的时候，整个人的语气变得激动。

要知道他儿子现在是心衰啊。

会死的！！

“我们现在能做的就是先维持生命体征，同时由心外科、感染科、重症医学科联合决定手术时机。”

作为医生。

像这种情况的话最忌讳的就是两种极端。

盲目立即手术。

此刻病人可能无法耐受麻醉与体外循环，最终恶化死亡。

同时一味拖延手术，也会导致感染扩散、心功能进一步恶化，失去手术机会。

所以最好的就是一边抢救一边准备手术。

“医生！那就按照你们的来！”

男孩的母亲施锦说着。

“嗯，我们医生肯定是除了你们家属之外最希望患者好过来的一个群体，接下来我们会送入重症监护室，并且进行血培养、尿培养、痰培养、导管培养，一旦结果出来，立刻针对性调整抗生素抗感染。”

牛江医生说着。

除了这些之外，最关键的还是循环支持与心衰的处理。

“必要的时候我们也会上呼吸机+PEEP支持，费用的话你们也要做好准备，如果心肺功能极差，将动用体外膜肺氧合（ECMO），为后续手术争取时间。”

牛江是负责的医师。

如果家属不配合的话，这个孩子肯定救不下来。

倘若家属配合，那么就有可能将人救下。

不说百分百。

“那牛主任，我们家孩子什么时候才可以进行手术啊！难道要一直靠这些仪器维持生命吗！”

施锦询问着。

虽说她决定听医生的，但也有点着急。

毕竟孩子现在水深火热。

“没错，医生，这要是全靠仪器活着这不是跟死了差不多吗，一拿掉人就没了。”

老人家听完这些话也莫名觉得触目惊心，整个非常激动的询问。

“目前手术指征仍然存在，如严重心衰、机械瓣失效、持续感染，但必须满足两个最基本条件。一，患者能耐受麻醉与体外循环。二、血流动力学通过IABP或ECMO维持；感染控制部分稳定；乳酸下降、尿量恢复；这个时候就可以尽快实施二次瓣膜置换+感染清创手术了。”

作为责任医师。

牛江主任对着耐心解释。

因为就现在这个情况，你就算再次开胸手术还是会感染。

到时候一样重蹈覆辙。

“那医生……如果到时候两个条件都没满足怎么办？”

施锦问了一个最关键的问题。

如果这些都没有满足，应当如何。

“如果条件没有满足，继续强化支持治疗，以‘维持生命、控制感染’为第一目标，直至达到手术条件或者家属放弃治疗。”

牛江没有绕弯子。

说出了如果没有达到指标，那应该怎么办。

“这……”

施锦玉家里人相互看了一眼。

也就是说，接下来他们的孩子要么达到手术标准，然后做手术，面对心脏能不能复跳的危险。

要么就让孩子一直等下去。

消耗自己仅剩的生机。

无论是那一条路，都像是绝路！

“下次的话，还是要听医嘱，因为医嘱真的是无数病人甚至是医生用生命与职业生涯堆砌起来的。”

牛江主任说完这一句话，紧接着就离开了。

没多久，孔弘铭被推了出来。

整个人双眸紧闭。

身上也插满了管子。

看得亲生父母心都是梗死的。

因为他们无法想象孩子承受了多大的痛苦，而且这种情况下，说真的有一点钱又有什么用呢。

别说是有一点钱了，就算是有很多钱其实也无济于事。

时间来到了第二天早上。

“小川医生，早啊~”

尹小小一大早就去农学部的门口接张灵

川了。

这不整个人非常有元气的跟他打招呼。

能把护士做成这样，张灵川是真的觉得实名羡慕的。

毕竟自己有体力药水都做不到这一步。

“早早早~”

张灵川挥了挥手。

“小川医生，怎么感觉你的精神状态不是很好的样子，昨晚做噩梦了？”

尹小小看张灵川整个精神有些萎靡。

顿时整个人充满好奇询问。

毕竟不太对劲。

可昨天小川医生不上班，整个人也休息的比较早。

正常来说应该不会出现这么一副疲惫的模样吧。

除非是做噩梦了。

“差不多差不多……”

可不是做噩梦吗。

那考核变态得他头皮发麻。

等今天的节目结束，回头休息了他深入去探索一下。

看看是不是摩托车上还有其他人。

如果还有其他人的话，那么这个人伤势情况怎么样。

说起来，只要自己找到这个人，并且进行救治的话，那么是不是就可以通关了。

毕竟现在自己的评级都已经来到了A级。

还差一步就是S。

罢了罢了，今天如果可以的话抽时间看看，打通生命的序列这个考核。

张灵川心中给自己盘算着。

说起来自己还不知道今天直播的内容是什么呢。

“小川医生不用紧张，我们大家都很相信你的，对了你知道这一次第一期拍摄的内容是什么吗？”

尹小到这里的时候露出一道笑容。

“小小知道拍摄内容了？”

张灵川表情充满了诧异。

好家伙，自己这个主演都还不知道。

小小居然就知晓了。

“刚知道的，医院和卫健委甚至省电台摄制组那边都进行了讨论，到底是看诊还是手术又或者其他的，最终领导决定让小川医生你从比较熟悉的院外急救开始。”

尹小道。

她也只是有一点点内幕消息而已啦。

不多。

“哈？院外急救？我熟悉吗？”

张灵川有点懵。

他从来没干过院外急救啊。

只是偶尔跟车出去过一两趟而已。

说真的，小小刚刚说院外急救的时候，张灵川以为自己还没醒过来。

依旧在系统空间里遭受折磨呢。

毕竟系统里的张川医生，就是省人民医院急诊科院外急救团队A组的负责医生。

人家挂着一个主治医师的职称。

自己现在还特么是实习医生呢。

连底层住院医都不是。

系统的模拟真的是有点超车严重了。

但要真换成一个人医哥们得了这么一个系统，也可能会出现已经是副主任医师了还可能卡在考核关卡的可能。

毕竟手握这么多项完美级技术，他也要绞尽脑汁。

如果一个没有完美技术的医生去考核，他真的不知道对方应该怎么通过。

“小川医生不熟悉吗？你下乡那些不就是相当于院外急救，出去面对病人，领导们觉得这个是最适合你的，所以就决定先从这个开始切入。”

尹小小看着张灵川那疑惑的模样顿时说道。

“呃呃呃，这样啊……好吧，那到时候我是救护车的负责人？小小你是车里的护士？还有其他医生参与指导工作么？”

张灵川询问道。

他现在也不知道啥情况。

只能问小小了。

但看小小这个模样，对方大概率是车里的护士。

“有的有的，一个长期在一线，我们急诊科的专业老师，将她抽调过来给我们组成了一个新得到院外急救团队，叫1A组。”

尹小小点头说道。

“S组……这个名字……不做出点成绩都对不起啊。”

他们急诊科的院外急救团队也跟系统空间里的一样。

分别是A、B、C、D、E、F。

其中A、B、C、D是院外经常出勤的急救小组。

而E、F则是预备小组。

除非是有什么重大的情况，又或者这四组都出去的情况下，会用到E、F。

现在他们直接组建了一个S组。

总像是最高级考核的姿态。

“哈哈哈，小川医生，到时候我们拿个S级的成绩给医院看看，然后以后让我跟你成为固定搭档，这样我就不愁没有手术做了！”

说到这里的时候，尹小小整个人的眼睛是蹭亮的。

就仿佛真的是为了有更多的手术做一样。

想想就觉得恐怖如斯，并且，自愧不如！！

“好好好……”

张灵川能回答点什么呢。

此时能做的只有‘好好好’的肯定回答。

医院。

张灵川和尹小小到了之后直接来到了八楼。

一个小型的会议室中。

“小川，这位是省电视台董芳副台长。”

孙建国给张灵川介绍着。

其实里边也就三拨人。

一拨是医院的。

分别是院长孙建国，副院长黄香凝，一名女医生。

另一波是卫健委的从平副主任以及两个工作人员。

第三波就是省电视台的。

分别是副台长董芳，

以及三个工作人员。

“哈哈哈，老熟人了，不用介绍，很高兴这一次又能跟小张兽医你同行，不对，这个时候应该叫小川医生了。”

董芳看到张灵川之后高兴的伸出手。

“董导演，没有想到居然是你们。”

张灵川充满了诧异。

董芳旁边的是黄小巧，这个妹子关系也很熟悉。

是之前《与你同行》综艺节目时，自己那个助理小姐姐。

“我们也没有想到是你啊，只是说接到了医院和卫健委这边要求拍摄医师节纪录节目的事情，后来一看节目，居然是小川医生你！”

董芳露出一道笑容说着。

“也正是因为小川医生你啊，不然我们都请不动董芳副台长。”

从平调侃着说道。

本来以为电视台这边随便派了一点人过来，没有想到居然出动了非常精锐的综艺节目拍摄团队。

“给小川医生拍摄，那肯定是安排上最好的资源，争取将这一档献礼医师节的节目打造成全国最佳，甚至是成为医生类的精品节目。”

董芳导演有自己的追求。

这也是她这一次过来的原因。

“我们也非常期待啊！”

孙建国感慨着。

“小川，还不谢谢人家董副台长，一会儿就是她们安排拍摄，而你这一次拍摄的周期初步定下来是三天时间。”

黄香凝含着笑说道。

“哈？三天！那我周六周日岂不是全没了！！”

张灵川听到这话之后表情发愣！

什么玩意！！

那可是自己难得的苟延残喘之际。

“小川，其实我们这边的时间也不是三天，更没有想挤掉你的周末，我们的拍摄是24个小时，但你可以分三天每天八个小时进行，你也可以直接上岗24个小时，也就是说从今天下午三点上到第二天三点，拍摄够时间就能结束，但我原则上不建议你这么做，因为有点伤身体。”

孙建国解释着。

三天每天上班八个小时，这是最合理的一个状态。

要是一天二十四小时。

为什么很多医务人员会猝。

这属于一个过劳的状态啊。

“原来是这样，24个小时么……只要拍摄够时间就能结束？”

张灵川听到这一句话之后表情一副若有所思的姿态。

“对的，只要拍摄够24小时就结束，你今天要是真能够熬到明天下午三点也可以，如果熬不到，三天之内就任意挑一个时间补回来，只要穿上白大褂，就是全程直播的状态。”

为什么选择这24个小时。

其实他们也在进行大胆的尝试，试一试直播结果怎么样。

“那我第一天还是多试一试吧，暂时不想上八个小时的班就下班了，争取24小时能直接干通关。”

三天。

今天周五啊，这代表着周六、周日都没了。

他反正接受不了。

先试试看，能不能上班二十四小时。

反正也有医生是上班24小时的，甚至警察值班也有24小时的，自己现在精神状态其实也还不行，偶尔扛一天应该没事。

“如果小川医生你真的要24小时的话，我们这边也有三组的预备团队陪着。”

张灵川话音刚落，电视台的副台长董芳便认真的回了一句。

她还是很喜欢这种有冲劲的小伙子的。

如果小川医生真的能坚持24小时，那她们奉陪到底！！

“看来董副台长这边是早有准备啊，黄副院长你跟小川交代一下工作流程，并且与合作的医生相互通个气吧。”

孙建国听到省电视台这边表示没事。

这不让黄香凝说一下工作安排。

“好的。小川，鉴于医师节纪录片、节目的拍摄需要，我们急诊医学科重新组建了一个专业的院外急救团队，由院外急救资深医生许梦璃医生担任你们组的负责人，组名为S组，你们将进行为期24个小时的院外急救节目拍摄工作。”

黄香凝说到这里的时候，目光也朝着许梦璃医生看去。

本来她想安排三天轻松一点。

出片的质量也高一点。

结果谁能想到这小子要压缩时间，24小时就24小时拍完。

那就随便了。

能做到最好。

“小川医生你好，我是许梦璃，急诊医学科院外急救团队原A组的负责人，今年三十岁比较菜鸡的一个主治医师，很荣幸这一次能跟你与小小合作，我也非常期待。”

许梦璃伸出小手，眼里满是光的看向张灵川。

急诊科的天才医生。

天生的医学圣体。

还有什么七八爷死对头，阎王袋里捞人等等名头。

许梦璃是很感兴趣的。

只可惜自己在院外急救团队。

所以几乎没有跟小川医生有过交集。

毕竟她们的任务是送人到医院，紧接着又出去了。

“许梦璃？？”

两人握上手的那一瞬间，张灵川犹如遭受电击，一股窒息感迎面而来！

许梦璃……徐梦丽！！

不是！

为啥这名字又跟系统模拟空间里的名字这么像呢！！

完全就是谐音！

真别搞！

小巧、徐梦丽……

你这是要干啥。

……