第624章 这还不严重，抬上山埋了，才严重对吧？！

屏幕上的年轻小姐姐，她看起来大概二十七八岁，长得挺清秀，穿着一件浅色针织衫，头发披在肩上。

因为是刚一连上线，或许也没有想到自己这么幸运。

整个人就非常的激动。

“张医生你好，张医生你好，我居然真的连上了，我感觉我真的好幸运啊！你知道吗，我，我关注你好久了，从上一年九月份开始，当时你刚到东北这边。”

小姐姐说话的时候，眼睛眨得很频繁。

不是那种正常眨眼，而是一阵一阵地用力闭眼，再睁开。

有时候说一句话，她眼皮就像是不受控制一样连续抽动几下。

张灵川喝了一口水，盯着这个女网友，女网友说话很奇怪，会不自觉的眨眼睛，好像进了什么东西一样，而张灵川看着她神情严肃。

宋晚晴在后方则是微微皱眉。

她现在已经太熟悉张劳师这个表情了，只要露出这种表情，那就说明对面的人身上肯定有什么地方不对劲，而且大概率不是小问题。

“同样我也很高兴，连线到这么一位始终支持我的粉丝姑娘，请问姑娘怎么称呼呢？”

张灵川看向镜头，对方看上去像是在办公室或者家里的书房。

背景是一个白色柜子，旁边还有一盆绿植。

整体看起来倒是挺正常的，只是对方那双眼睛，实在是太奇怪了。

“张医生你好，我叫乔晚柠，你叫我小乔就行。”

女网友笑着说道，说话的时候，她的眼睛又连续眨了好几下。

不是正常的那种眨眼，而是眼皮像是突然不受控制一样，连续快速闭合。

有时候闭上的时间还稍微长一点，甚至要她自己用力撑开。

但她本人似乎已经习惯了，眨完之后，还非常自然地继续说话。

“我其实没有什么特别严重的问题，就随便试一试看看能不能连上，然后就真的联接上了，我想我应该是没有什么问题的吧！”

乔晚柠说完之后，脸上还带着笑。

看起来是一个性格挺活泼的女孩。

直播间的网友也很快注意到了她。

「这个小姐姐长得挺好看啊！今天终于来了一个看起来正常点的？」

「姑娘你别乱立flag，这个直播间邪门得很。」

「好奇，各位这姑娘是不是一直在眨眼睛？」

「我也注意到了，眨得好频繁。」

「可能是紧张吧，突然面对一千多万人，换我我也眨。」

「不一定，我感觉她不是紧张，像是眼睛真的不舒服。」

「小姐姐妆挺好看，就是眼睛好像有点怪。」

……

弹幕疯狂滚动。

张灵川倒是没有理会这些弹幕，他看着乔晚柠。

“小乔，你是不是眼睛有点不舒服？”

认真的询问道。

这句话一出来，乔晚柠愣了一下吗，随后她笑了起来。

“哎呀，张医生你这也太厉害了吧，眼睛有点不舒服都看出来了。”

她笑得有点不好意思。

笑的时候眼睛又不受控制地闭合了几下，甚至眉头也跟着轻轻皱起来，像是眼周肌肉突然被什么东西拽了一下。

“因为看到有点不太正常。”

张灵川接话。

“不正常吗？我确实是有点不舒服。”

乔晚柠说道。

“那有什么症状可以跟我说说。”

依旧是那句话，没有办法扫描。

所以他只能通过一些症状表现去判断可能的病。

“症状……就是最近老是眨眼睛，然后感觉眼睛干干的，好像有沙子一样，我前段时间去医院看过眼科了，医生说是干眼症，给我开了人工泪液，还有一点药水，让我少看手机和电脑。我也滴了，刚开始好像舒服一点，但后面还是这样。”

说着，她又眨了好几下。

然后用手轻轻揉了一下眼角。

“你看，就是这样。”

乔晚柠有些无奈地说道。

张灵川听到这里，眉头微微皱了一下。

干眼症？这个诊断当然不是不可能，现在年轻人熬夜、看手机、看电脑、戴隐形眼镜，干眼症确实很常见。

眼睛干涩、异物感、烧灼感、频繁眨眼，这些都可以出现。

可问题是，乔晚柠这个眨眼不太像单纯干眼，她的眼皮不是因为干涩而自然眨动。

更像是眼轮匝肌一阵一阵不自主收缩，而且她在说话的时候，嘴角和下颌位置似乎也有轻微牵动。

幅度不大，普通人可能看不出来，但张灵川这个在系统空间里疯狂训练过的人，是能察觉到不对劲的。

“小乔，你这个眨眼，持续多久了？”

张灵川询问道。

“差不多有半年了吧。”

乔晚柠认真回忆了一下。

“刚开始其实没这么明显，就是感觉眼皮跳，特别是右眼皮跳得厉害，我妈还说左眼跳财右眼跳灾，让我少熬夜，后来我就开始经常眨眼睛，尤其是上班看电脑的时候，一下午下来眼睛特别酸，最近这一个月就比较严重了，我就去看医生。”

乔晚柠说到这里，顿了一下。

“主要是有时候我明明不想眨，但是眼睛自己就闭上了。”

她说这句话的时候，语气还算轻松，觉得这就是眼睛太累。

可张灵川听到“眼睛自己就闭上了”这几个字之后，神情明显更严肃了一些。

“是正常眨一下就睁开，还是会突然闭得比较用力，需要你自己努力睁开？”

张灵川追问。

乔晚柠表情一怔，似乎没想到张灵川会问得这么细。

“大概就是，有时候是突然闭得比较用力，就像眼睛被什么东西夹住了一样，但也不是每次都这样。”

她一边说，一边又连续眨眼。

“你看，就这样。”

直播间里，网友也开始感觉不太对劲。

「卧槽，她这个不是普通眨眼吧？」

「我刚开始以为是紧张，现在越看越不像。」

「有点像眼皮抽筋？干眼症会这样吗？」

「我干眼症也会眨眼，但没她这么夸张。」

「她刚刚说眼睛自己闭上，这听着有点吓人。」

「今天这直播间是不是每一个人都藏着病啊！」

「不是藏着病，是普通人根本不知道哪些情况是危险信号，所以有一个医生朋友真的关键时刻会救命！」

宋晚晴也盯着屏幕。

确实。

这个乔晚柠的眨眼不是普通眨眼，太频繁了。

而且有些闭眼动作看起来很用力，像是眼皮不受控制。

“有没有怕光？”

张灵川继续问。

“有！”

乔晚柠立刻点头。

“我特别怕强光，以前没这么严重，现在出门太阳大一点，我就想戴墨镜，还有商场那种白灯，特别亮的时候，我眼睛就不舒服，会一直眨。”

“那风吹的时候呢？”

张灵川表情有点凝重。

“风吹也不舒服，尤其是骑电动车的时候，风一吹，我眼睛就更容易眨。”

乔晚柠说道。

“你还骑电动车？”

张灵川听到骑电动车，眼神微微一凝。

“骑啊。”

乔晚柠点头。

“我上班离家不远，骑电动车也就十几分钟，比开车方便。”

然后又补充了一句。

“那小乔你骑车的时候有没有出现过眼睛突然闭上，影响看路的情况？”

张灵川这句话问出来之后，乔晚柠脸上的笑容终于淡了一点，像是突然想到了什么。

“有过的。”

她缓缓说道。

“有一次我骑车过路口，眼睛突然闭了一

下，差点撞到前面的人，不过就一下，我当时也吓了一跳，后来我以为是风吹眼睛太干了。”

说起上一次还是有点心有余悸。

眼睛就是突然控制不住闭上了。

吓死人！！

张灵川没有说话，只是盯着她，像是在思考什么。

“张医生，是不是我这个干眼症比较严重啊？”

乔晚柠下意识问道。

因为她总觉得不对劲。

“你先别急，我再问几个问题。”

张灵川现在还是不好判断。

“张医生你问吧！一定回答！”

乔晚柠点头。

“首先你这个眼睛眨动，睡觉的时候还有没有？”

张灵川问了第一个问题。

“睡觉……”

乔晚柠想了想。

“应该没有吧，我男朋友说我睡着了挺正常的。”

毕竟是奔三的人，男朋友还是有的。

只是人家今天不在家而已。

“那紧张、疲劳、说话、面对别人时，会不会更严重？”

张灵川询问第二个问题。

他正在朝着自己所想的方向靠拢。

“会！”

乔晚柠立刻说道。

“特别是开会的时候，我越怕自己眨，眨得越厉害，有时候领导跟我说话，我眼睛一直眨，我自己都尴尬，还有拍照的时候也很烦，摄影师让我睁眼，我就越睁不开。”

说到这里，乔晚柠有点苦恼。

“我朋友还开玩笑，说我是不是对她疯狂放电，但我真的不是故意的。”

直播间网友原本还有点想笑。

可看着张灵川越来越严肃的表情，不少人又笑不出来了。

「这症状怎么越听越不对劲。」

「睡觉没有，紧张加重，这听着像神经肌肉问题啊。」

「我妈以前面肌痉挛就是紧张的时候更厉害。」

「她说骑车差点撞到人，这就危险了，好奇干眼症会导致眼睛睁不开吗？」

「我感觉不是单纯干眼症，张兽医快说啊，给我听紧张了。」

此刻每个人都觉得有问题。

甚至都紧张了起来。

“除了眼睛，你的嘴角、下巴、脸部有没有不自主抽动？”

张灵川继续问道。

“有一点。”

乔晚柠怔住了，她下意识摸了一下自己的嘴角，声音小了下来。

“我还以为是我最近压力太大，就是有时候嘴角会抽一下，下巴也会绷紧，有时候说话的时候，嘴会突然不太听使唤，但我觉得不严重。”

她说完看向张灵川。

“不严重？那什么样算严重！？”

张灵川反问。

都这么离谱了还不严重呢。

抬上山埋了才严重？

“张医生，我这眨个眼，真不算严重吧。”

乔晚柠有些心虚，又眨了几下眼睛。

“先不急，那你有没有咬牙、张口困难，或者吃东西的时候觉得嘴巴控制不太自然？”

张灵川继续问着。

没办法。

没有扫描就是通过不断的问。

然后根据这些症状去契合。

“偶尔会，我最近吃饭有时候咬到嘴唇，也不知道为什么最近注意力会这么不集中。”

乔晚柠无奈的说道。

听到这里，张灵川基本已经确定，这绝对不是普通干眼症。

至少不能继续按照单纯干眼症处理，眼睑不自主痉挛，反复闭眼，伴随口下颌部肌肉异常，紧张疲劳加重，睡眠后消失。

这个方向已经很明显了。

但他不能在直播间直接给出最终诊断，他只能给出警示和就医建议。

“小乔，你之前看眼科，医生有没有让你去神经内科或者神经眼科看看？”

张灵川问道。

“没有。”

乔晚柠摇头。

“我就是普通眼科门诊，医生看了一下，说我眼睛确实干，然后就让我滴眼药水，我当时也没怎么说嘴角和下巴的事，只有张医生你说的时候我才回答，但这应该和眼睛没关系吧？”

乔晚柠一双眼睛看向张灵川。

“说实话，小乔，你这个不能再只当干眼症处理。”

张灵川叹了一口气，这就是问题所在，很多病人的症状是散落的。

自己觉得这个不重要，那个没关系，所以去医院的时候只说一部分，医生就只能按照这部分去判断。

眼睛干，频繁眨眼，那眼科医生当然会先考虑干眼症。

可如果加上“眼睑不自主强制闭合”“紧张加重”“睡眠消失”“嘴角下巴不自主动作”，那方向就完全不一样了。

“不是干眼症吗？”

乔晚柠愣了一下。

“至少从你现在的表现看，除了眼表干涩之外，更需要警惕眼睑肌肉不自主痉挛，以及面部肌肉控制异常。”

张灵川回答得非常谨慎。

“眼睑肌肉不自主痉挛？”

乔晚柠明显没听懂，她重复了一遍。

“就是我眼皮自己抽？”

但从字面意思，似乎可以进行理解。

“是的，可以这么理解。”

张灵川点头。

但这妹子的问题不是眼皮跳这么简单，如果只是普通眼皮跳，休息一段时间，减少咖啡因、熬夜、压力，可能自己就缓解了。

可是她已经持续半年，而且越来越重，甚至骑车时眼睛突然闭合，这就不能算普通眼皮跳，这是非常严重的情况。

“那张医生，我这个要看什么科？”

乔晚柠脸色微微变了。

因为问了这么多，她肯定察觉出了张灵川说的不对劲。

“建议去神经内科。”

张灵川说道。

“而且最好是有运动障碍专病门诊的神经内科，或者神经眼科，当然，眼科也可以继续看，但不能只停留在干眼症这一步，你需要让医生评估是不是眼睑痉挛，是否伴随口下颌肌张力障碍。”

这句话说出来，直播间不少医学类网友瞬间反应过来。

但普通网友更加懵。

「眼睑痉挛？口下颌肌张力障碍？这词听起来好专业。」

「不是干眼症吗？怎么到神经内科了？」

「我就知道今天又不简单。」

「如果骑车都能突然闭眼，这肯定要看啊。」

「别骑车了！真的危险！」

……

乔晚柠看到弹幕也有点慌了，她本来只是连麦玩的，都没想到连麦说这个问题。

毕竟现在张灵川直播间热度这么高，能连上也挺有意思的，可谁知道越问越不对劲。

从干眼症，问到了神经内科，这跨度太大了。

“张医生，我这个严重吗？”

乔晚柠小心翼翼地问道。

“你先告诉我，现在对你的生活影响大不大。”

张灵川没有立刻回答。

“影响挺大的。”

乔晚柠如实说道。

“我现在上班开会会尴尬，别人会一直看我，有时候看电脑看一会儿就想闭眼，拍照也容易闭眼，有几次过马路，我眼睛突然闭一下，我自己也吓到了，但我总觉得这个东西不至于太严重吧。”

她说完，有些不安地看着张灵川。

“小乔，你这个已经严重影响生活了啊。”

张灵川说道。

尤其是过马路和骑车的时候，眼睛突然闭合有多危险，成年人都知道。

“我建议你从现在开始，不要骑电动车，不要开车，也不要一个人走复杂路段。”

所以他补充了一句。

“啊？不骑车？我上班怎么办！”

乔晚柠表情彻底僵住。

“

先打车或者让家人接送。”

张灵川回了一句。

“这……”

乔晚柠表情有些犹豫。

“真的，在没有明确诊断和控制症状前，不要拿安全开玩笑，你现在不是眼睛偶尔干一下，而是有可能出现眼睑不受控制地闭合，这不是意志力能解决的。”

张灵川说完，乔晚柠下意识摸了摸自己的眼睛，内心其实是有些害怕的。

“可是张医生，我滴眼药水之后，有时候会舒服一点。”

她试着说明自己的情况。

告诉张医生没有那么严重。

“小乔，你要记住舒服一点不代表问题解决。”

张灵川表情严肃。

“如果你本身也有干眼，滴人工泪液当然可能缓解干涩，减少刺激，但如果核心问题是眼睑痉挛或者更复杂的面部肌张力异常，单靠眼药水解决不了。就像你家墙上有裂缝，你用贴纸盖住，看起来好一点，但墙体的问题还在。”

这比喻一出来，直播间网友瞬间懂了。

「这个比喻好形象。」

「眼药水是贴纸，真正问题还在。」

「我感觉小姐姐真的得赶紧去医院了。」

「别骑车了，姐姐听劝！」

「今天直播间主题，听劝。」

「小川医生真的很会解释。」

「我之前眼皮跳半个月都没管，现在突然有点怕。」

「普通眼皮跳别自己吓自己，但持续半年还越来越重肯定要看。」

……

网友们也纷纷将自己的弹幕打了出来。

这个对面是能看到的。

“张医生，那我这个能治吗？”

乔晚柠问道，她现在最关心的是这个。

如果只是吓人但能治，那还好，如果没办法治，那就真的崩溃了。

“可以治疗，也可以控制。”

张灵川回答。

如果是他所想的问题，常见处理包括药物治疗、局部肉毒毒素注射，有些严重难治的患者可能需要进一步评估其他治疗方式。

但这些都要在线下医生明确诊断之后决定。

“所以你现在最错误的做法，就是继续把它当干眼症拖下去。”

并明确告知，不能拖下去了。

“张医生，我问一问，如果拖下去会怎么样？”

乔晚柠追问。

这句话问出来的时候，直播间也安静了一瞬。

张灵川看着乔晚柠。

“如果只是单纯干眼，拖久了可能影响眼表，导致角膜损伤，但如果你这个属于更严重的眼睑痉挛或者面部肌张力障碍，拖下去，眼睛强制闭合会越来越频繁，越来越难睁开。”

说出了自己得看法。

乔晚柠听得脸都白了。

“越来越难睁开？”

她诧异的问道，整个人都懵了。

她甚至忘记了眨眼。

「卧槽？？」

「不是眼睛干吗？怎么会睁不开啊！」

「如果眼睛睁不开，是不是看不见了？」

「这也太恐怖了吧，我头皮发麻了。」

「小姐姐赶紧去医院，别拖了！」

「这直播真的每一秒都在刷新认知。」

……

观看的人次来到了一千五百万。

“对。”

张灵川点头很有力量。

他现在严重怀疑这是一种罕见病。

严重的人，明明眼球结构没有坏，视网膜、视神经也未必有问题，但因为眼睑反复痉挛，眼睛睁不开，生活上就像看不见一样。

会出现功能性失明。

“张医生，也就是说以后我……我会瞎？”

乔晚柠脸色惨白，声音明显发颤。

刚刚她还觉得自己只是眼睛不舒服，最多也就是干眼症严重一点。

可现在张灵川说，如果继续拖，可能眼睛睁不开，生活上就像看不见一样，这和瞎有什么区别？

“我不是说你现在已经瞎，也不是说你一定会发展到那一步，我是告诉你，你现在已经出现了危险信号。”

“持续半年，越来越重，不自主闭眼，怕光，紧张加重，还伴随口下颌部肌肉异常，这些都不是普通眼疲劳能解释的。”

“你要尽快去正规医院看神经内科或者神经眼科。”

“最好马上就去。”

张灵川对着乔晚柠输出自己的观念。

并且总结了她的异常情况。

“今天，今天我家里来客人，我明天就去……”

乔晚柠说道。

“不是，你这个姑娘，病不要拖。”

张灵川语气加重。

“你要把医院检查排在前面，工作可以请假，眼睛出事就不是请假的问题。”

都什么时候了。

今天有客人。

万一就是在这一天出事了怎么办！

“好，我现在就预约，然后跟我男朋友说，让他陪我去。”

乔晚柠被说得彻底没了侥幸。

“嗯。”

张灵川点头。

“去了医院之后，直接告诉医生，你有持续半年频繁眨眼、不自主眼睑闭合、怕光、紧张疲劳加重、睡眠后缓解，同时伴有嘴角、下颌部不自主动作。”

“不要只说眼睛干。”

“否则医生可能还是先按干眼症处理。”

乔晚柠赶紧拿手机记。

“持续半年频繁眨眼，不自主眼睑闭合，怕光，紧张疲劳加重，睡眠后缓解，嘴角下颌不自主动作……”

她一边念，一边打字。

“张医生，我记住了。”

她记完之后还跟张灵川报备了一下。

还是一个很可爱的姑娘。

就是有些时候，太执拗了。

“对了，最近先减少强光刺激，不要长时间盯屏幕，外出可以戴墨镜，但这只是辅助，不是治疗。”

张灵川补充道。

现在最关键的是就诊。

先看医院怎么说。

“好的，张医生，我真的没想到会这么严重，我一直以为就是干眼症。”

乔晚柠声音已经完全没有刚连线时那种轻松了，她低头看着自己的手，又看了一眼镜头。

“很多人都会这么以为，所以今天这个连线也正好给直播间的朋友提个醒。”

张灵川说道。

有些话该科普就科普。

“比如我们日常生活中，眼睛干涩、偶尔眨眼很常见，不要过度恐慌。但如果出现眼睛不受控制地频繁闭合，甚至影响走路、骑车、工作交流，尤其伴随嘴角、下巴这些部位不自主运动，就不要一直当成普通干眼症。该看神经内科就看神经内科。千万别怕麻烦。”

作为医生，他希望的是大家出现症状初期，就要立马去治疗。

现在的医学水平。

只要发现得早，很多病完全可以治疗。

“张医生……”

突然就在这个时候，乔晚柠目光落在了张灵川身上，整个人一副欲言又止的姿态。

“小乔你还有什么话要问的吗？没关系，你有什么尽管问出来就行！”

张灵川看她好像是有话要问。

其实开直播嘛。

他就不怕问题。

有什么尽管问。

“张医生，我这个不是干眼症……我知道你肯定有怀疑的疾病，这个病到底是什么，能告诉我吗？也，也让我有一个心理准备……”

作为老粉丝。

乔晚柠觉得张医生肯定是有自己猜测的。

「对啊！这到底是什么病！」

「好奇+2，居然能让人直接物理性失明！」

「该不会又是罕见病吧！！」

……

网友们听到这也沸腾了！！