第60章 桂芍知母汤

小彩脉如其人，整体脉象沉弱无力，左手右手均是如此。

人瘦弱，没有气力，脉也没有力量，像这种情况称之为脉病人病。

意思就是人病了，脉也显示病了，如此人脉统一，说明整体病情是十分严重的。

“我看看舌苔！”苏子阳示意小彩把舌头伸出来。

“啊~”

苏子阳仔细查看了一下，整体舌苔白滑，并没有什么特别的地方。

“咱们吃点汤药吧！行吧！”苏子阳询问道。

“啊！？”小彩先是惊讶的一声，随即说道“不是可以按摩吗？”

苏子阳一怔，看来自己还真是猜对了。小彩真的觉得自己这个病是按摩就可以解决的，想到这里苏子阳笑道:“您这个病，没有这么简单。要是随便三两下按摩就治好了，那您这个病早就好了，也轮不到我来治。类风湿性关节炎这是身体内部出现的问题，不是简单的通过一些针灸按摩就可以完全解决的，即使有效果那也是暂时缓解！”

“啊！这样啊。”小彩还是犹豫了一下，然后下定决心点了点头“行，那我就吃药吧！”

“行！”

苏子阳通过问诊和脉诊，心里已经有了方子，便拿起笔在纸上写起来:

桂枝20g

芍药15g

甘草10g

麻黄10g

白术25g

知母20g

防风20g

附子（炮）15g

生姜8片，切如硬币厚

7付

“您拿好这个方子，然后去抓药就行。别忘了放姜，姜就是咱们炒菜的那个姜。然后这里边的附子你告诉他单包，回来之后这个附子先煮，等到开锅之后，再煮半个小时再下别的药！这个千万一定记住，别弄错了！”

附子有毒，苏子阳反复叮嘱了好几遍，在小云和小彩离开的时候又叮嘱了一遍才放心让二人离去。

“儿子，你给小彩开的啥药啊。”苏子阳老妈看着二人走了非常好奇的问苏子阳。

“昂~说了您也不太懂啊。您问这个干啥啊。”苏子阳看着自己老妈好奇的样子有些无奈。

“你这孩子。你说了我不就懂了。”苏子阳老妈白了苏子阳一眼“我的意思是她这病好多年了，你别给她治坏了，她刚结婚就得这个病了，因为这事两口子一直都没要孩子！这两年没见到了，没想到成了这样了，胳膊都伸不直了！”

“妈，瞧您这话说的。我开的这个药就算治不好，也不可能给人家治坏了啊！”苏子阳对于自己老妈的过度关心十分无语。

“行行行，你是专业的行了吧。我不说了，我做饭去！”苏子阳老妈看着苏子阳对于自己不耐烦的样子直接就去了厨房。

老妈去了厨房，苏子阳从书包里拿出了自己随身携带的本子，在上边开始记记画画。

这个本子是苏子阳来了道医馆认识了梦飞先生之后准备的，苏子阳给这个本子起名叫道医馆笔记，就是记录自己来到道医馆之后遇见的奇怪病症。

类风湿性关节炎，苏子阳还是第一次治疗，所以便趁着思路清晰明亮赶紧动笔记录起来。

小彩、女、35岁

脉沉弱无力，舌苔白

全身关节变形，疼痛十二年，活动受限两年。

苏子阳先把小彩的基本情况记在了本子之上，然后将方子记上，开始分析自己所理解的桂枝芍药知母汤。

桂枝芍药知母汤出自《金匮要略》卷上中风历节病脉证并治第五。

原文是这样讲的:诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

尫羸指的是身体瘦弱。

身体关节疼痛，身体瘦弱，脚肿，头晕气短，想吐，这些症状桂枝芍药知母汤都有效果。

根据这个条文的描述，有些大夫有时候又用它来治疗痛风，因为痛风很多时候有关节疼痛的情况，而且符合脚肿如脱这个症状，因为痛风多是从大拇脚指头开始肿痛的。

这是仲景医圣为病程时间较长的痹病所做的方子，因为这种病人时间久了会变得十分瘦弱，就如同小彩这种情况。

桂枝、芍药二味药为调和体内阴阳营卫之气必备的两味药，桂枝温阳解肌、芍药酸甘收敛，二者一散一收完美配合。

《神农本草经》之中记载的白术、防风知母的功效苏子阳特意誊抄了一遍罗列在了本子上:

防风:味甘，温。主大风，头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹，烦满。久服轻身。

白术:味苦，温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。久服轻身延年，不饥。

知母:味苦，寒。主消渴，热中，除邪气，肢体浮肿，下水，补不足，益气。

白术的主要功效就是治疗风寒湿痹，防风主治的是风行周身，骨节疼痹，烦满；而知母的主要功效是下水除水肿，但是小彩的主要症状没有肿胀，还是以疼痛为主，苏子阳为了保证方子的完整性并没有给这个方子坐任何增减，而是原方照搬，这样不会破坏方子的整体配合。

虽然自拟了一个方子给二黑治疗失眠，但是苏子阳觉得还是以仲景原方原量去治疗疾病比较稳妥。

因为自己这一年有进步，但是还是没有达到能够完全参透仲景思维的高度，梦飞先生给苏子阳的意见也是这样的，先按原方原量去用，等到熟练的掌握并且真正参透了仲景方子的原意再去做一些适当的加减。

苏子阳思考了一会，继续在本子上写着。

麻黄发汗开腠行痹而驱风；生姜甘草温阳健脾胃，在中医的世界观之中脾主肌肉，胃能收纳水谷，二者健康运转，肌肉自然充盈，不会出现肌肉萎缩越来越瘦的情况。

内经之中提到风、寒、湿三气合而为痹，附子行阳燥湿除寒、另外附子可以助肾中之真阳，肾为先天之本。先天真阳充足，自然骨骼之中的疾病就可以消散。

苏子阳写完了方子的分析，放下了笔。

看着自己写的文字，又回顾了一下之前记录的梦交病、鬼击飞尸病、人面疮几个比较有代表性的疾病，满意的合上了本子。