第383章 0.9厘米，一针入魂，完美成功

十点十分。

闭目养神感受《针灸甲乙经》原本的林枫睁开眼睛，看了一眼手机上时间。

便舒舒服服的站起来。

走到旁边的洗手台前用冷水冲了把脸。

“走吧。”

林枫对哈里森和詹姆士叫了一声。

两人立刻站了起来。

十点十五分。

另外一间特需手术室。

维可利亚·范德比尔特已经被推了进来，表情是十分的平静，布朗则是站在她旁边正低声用英文安慰。

“布朗先生。”

林枫走进来的时候开口说了一句：“该我了。”

“OK。”

布朗先生退到了观察区域。

十点二十分。

术前准备。

林枫从杨洁手中接过银针包，打开。

三十六根银针。

“加强镇宫。”

取针。

关元。中极。子宫穴，双侧。

四针入体，

手法和昨天一模一样。

监护仪上，

宫缩波形开始走低。

8……6……4……3……

一分钟后。

2mmHg。

直线。

绝对静止。

这一次大家都没有震惊什么了，因为已经见过了，现在只是重温“神迹”罢了。

“留针五分钟即可，术前加强不需要太久。”林枫简单的交代了一句。

十点二十八分。

起针。

基线张力回升到3mmHg后稳住。

微颤彻底的消失。

“开始。”

林枫走到操作台前。

超声探头已经放到了产妇腹部，屏幕上三胎的位置清晰可见。

A胎在宫底偏左，B胎在右侧中段，C胎在最下方，那条0.9厘米的穿刺通道则是在B胎和C胎之间的胎盘边缘。

两侧是异常扩张的子宫动脉网。

为了万无一失，

林枫将真实之眼开启。

动脉网的走行在他脑海中形成了一幅三维地图。

每一条血管的位置、直径、壁厚、与穿刺路径的最近距离，全部标记清楚。

最窄处：右侧一条直径3毫米的子宫动脉弓形分支，距穿刺路径仅1.2毫米。

角度容许值：进针偏差不得超过0.3毫米。

“可以。”

林枫右手接过镜鞘。

这一次，

连血管壁超维感知和空间重构能力都要百分百全功率。

确定了一下进针角度：15度。

刺入点：B-C胎盘间隙的精确中心。

“进。”

镜鞘的尖端接触腹壁，林枫的右手稳稳的向前推进。

依旧是没有犹豫，没有试探，没有微调。

一刺到底。

镜鞘穿过腹壁，穿过子宫肌层，穿过两侧异常扩张的动脉网之间那0.9厘米的缝隙，精准进入B-C胎之间的羊膜腔。

全程仅仅花了两秒半。

“…………”

詹姆士的呼吸不自觉的停了一下。

上一台是1.0厘米花了五秒；这一台是0.9厘米花了两秒半。

通道更窄，

速度反而更快了。

这合理吗？

“镜下视野建立。”

屏幕上，B-C胎之间的绒毛膜板区域展开了。

血管密密麻麻。

红色动脉和蓝色静脉交织成网，吻合支像毛细

血管一样分布在绒毛膜深层。

林枫的目光在屏幕上扫过，三秒钟之内就锁定了目标。

第一组：B-C之间的主要吻合支是两条，直径分别是1.2毫米和0.8毫米。

第二组：A-B之间的致命吻合支是一条，直径1.5毫米，位置偏深。

三条血管，两组凝固，不退镜鞘完成。

“第一组目标锁定。”

林枫说了一句。

激光纤维伸出镜鞘前端。

这一次没有降功率。

12瓦，

连续模式。

因为目标血管周围没有关键结构紧贴，不需要像寄生胎那样极限控温。

嘶！

第一条B-C吻合支凝固。

血流中断。

调整角度。

嘶！

第二条，

凝固完成。

两条血管前后八秒。

“第一组完毕。”

詹姆士在旁边负责超声监测，看了一眼C胎的脐动脉血流频谱。

“C胎脐动脉S/D比值正在改善。”

“好。”

接下来是关键。

第二组：A-B之间那条1.5毫米的深层吻合支。

这个位置在绒毛膜板深面，被一层绒毛组织覆盖，从当前镜鞘角度看不到。

需要在不退出镜鞘的情况下，将镜体旋转约35度，同时前推2毫米，穿过绒毛间隙到达目标位置。

这个操作的难度在于：0.9厘米的通道已经被镜鞘占据了大部分空间，旋转的同时如果镜体外壁接触到两侧的子宫动脉网就会撕破血管壁。

“Dr.Lin。”

哈里森忍不住开口了：“需要退出重新进针吗？”

“不需要，重新进针的难度也一样。”

说完之后，

林枫的左手按住镜鞘基座，右手五指微微调整握持角度。

在这一刻，

空间重构能力在他脑海中构建出一个完整的三维模型，每一个毫米都被精确计算。

“转。”

林枫的右手开始旋转镜体。

缓慢而精准。

屏幕上的画面在转动，绒毛膜板的结构在变化。

5度……10度……15度……

镜体外壁距离右侧子宫动脉最近时仅有0.4毫米。

20度……25度……

安全。

30度……35度……

“到了。”

画面稳住。

深层的那条A-B吻合支出现在视野正中央。

1.5毫米直径，管壁通透，血流搏动清晰可见。

“最后一条。”

林枫调整激光纤维角度。

12瓦。

可惜，

就在他即将按下脉冲按钮的瞬间监护仪突然发出了一声短促的蜂鸣。

“A胎胎动！”

詹姆士的声音有些紧张。

话音未落，

屏幕右侧的A胎监护波形出现了一个突发的加速段。

胎心从148跳到162。

A胎产生了应激性的胎动。

更可怕的是，A胎的位置在宫底偏左，它的胎动引发了子宫底部的局部牵拉，通过子宫壁传导出来会引起一连串的连锁反应。

“子宫壁发生了微位移。”

哈里森看到了超声屏幕上穿刺通道区域肌层的轻微变形。

位移量：0.2毫米。

在这个位移下，

镜鞘外壁与右侧子宫动脉

的距离从0.4毫米变成了0.2毫米。

如果再位移0.2毫米，后果不堪设想。

“Dr.Lin！”

詹姆士明白了严峻性，就想要开口提醒。

结果，

林枫的左手已经离开了镜鞘基座。

没有人看清他是怎么做到的，左手隔着无菌巾，精准地按在了产妇腹部隆起的某个点上。

食指和中指。

两个穴位。

一个在脐上四寸偏左。

一个在脐下两寸偏右。

这两个位置不在任何教科书上。

可……刚刚奖励融合的《针灸甲乙经》原本有记载，老祖宗的东西，拿来用就行了，他会很高兴的。

至于按压的力度，则是非常的轻，就像是在抚摸。

效果则是立竿见影了。

监护仪上，A胎的胎心从162回落到155……150……147。

胎动消失。

子宫壁位移归零。

镜鞘外壁与右侧动脉的距离恢复到0.4毫米。

全程不到两秒钟。

“…………”

哈里森和詹姆士整个人都是懵圈的。

如果有选择，他们真的不该给林枫当助手啊？没有对比就没有伤害，实在是太打击人了啊？

胎儿镜的时候还能进行穴位按摩，另一只手全程稳住镜鞘没有任何移动。

这他妈是人能做到的事情吗？

关键效果还很好……

“继续。”

林枫却是一如既往的毫无波动。

嘶！

12瓦激光脉冲击中A-B吻合支。

血管凝固。

血流中断。

“DOne。”

三条吻合支，

两组凝固全部完成。

林枫稍微的检查了一遍确定没有任何遗漏之后，才缓缓的退出镜鞘。

超声监测：穿刺点完整，无出血。

A胎心率：146，正常。

B胎心率：138，正常，脐动脉舒张末期断流消失，血流恢复。

C胎心率：142，MCA-PSV的数据还没有出来。

几秒后，

詹姆士才语气激动的说道：“C胎MCA-PSV是1.12MOM。”

1.12。

正常上限是1.5。

这个数值意味着C胎的大脑中动脉血流速度已经完全回归正常。

心脏不再代偿。

贫血解除。

三胞胎的血流重新达到了平衡。

手术宣告成功。

十一点二十二分。

从穿刺到完成全部操作，一共用了差不多五十二分钟。

林枫摘下手套，用英文对维可利亚说了一句：“手术顺利，三个孩子都很好。”

听到这句话，

维可利亚金色的睫毛颤了颤，眼角流出了泪水。

这一次，

从漂亮国到龙国来，

她也是承受了极其大的压力。

现在好了，

所有的压力都烟消云散。

只要三个孩子顺顺利利生下来，她未来的地位将不可撼动……

“Thank

yOU……Dr.Lin。”

“YOU're

WelCOme。”

林枫微微颔首转过身。

哈里森和詹姆士还站在手术台旁边没动，在看到林枫转过来之后相视一笑，几乎是同时做了一个动作。

竖起了大拇指。

牛逼！！