第501章 让海归夫妇震惊，两份官方函件

好吧！

对于眼前这种病人，林枫不是第一次见。

简单的说，就是高学历海归，在国外做了一堆昂贵的检测，报告上全是英文缩写和基因编号，来之前已经自己了解一大堆信息，对国内的医生天然带着一种居高临下的审视。

这不，

哪怕现在林枫这么牛逼，海归还是一副中英文混杂的样子。

难啊？

可又有什么办法，这就是医生啊？

“呃？”

听到林枫要他说中文，男人明显有一些抗拒，他的老婆却是急忙开口道：“林主任，这份报告是由梅奥诊所的临床基因组学部门出具，涉及染色体微阵列和全外显子组测序两个检测项目，其中有几个意义不明的变异（VUS），我们不太确定……”

“好！！”

听了这句话，林枫没去碰那沓报告，直接开口问道：“你怀孕多少周了？”

“二十二周。”

“好，右手伸出来。”

Emily直接就把右手放到脉枕上。

太素脉法，

配合真实之眼同步扫描。

三秒。

信息流在脑海中铺展开来。

胎儿发育正常，各器官分化无异常，双肾回声均匀，心脏四腔结构完整，脊柱连续，颅内结构对称。

嗯？

等一下。

林枫的手指微微加重了一点力道。

把脉肯定把脉出来，是真实之眼看到15号染色体……有一个微缺失信号，位置在15q11.2区段，大小约500kb。

这个区段是临床遗传学里出了名的灰色地带。

500kb的15q11.2缺失在一般人群中的携带率大概在0.5%到1%之间，大部分携带者完全正常，却有少数病例报告跟发育迟缓和学习障碍有关联。

梅奥为什么给了一堆VUS（变异）？就是因为这个区段的临床意义不确定。

不过，

真实之眼给出的信息比基因测序报告详细得多：胎儿的神经管发育完全正常，脑回沟回模式符合孕周，没有任何功能性异常的迹象。

换句话说，

这个微缺失是个良性携带，不影响发育。

嘻嘻，

小开就是爽

啊？

十五秒之后，

林枫才脸色淡然的收回了手，语出惊人的说道：“你们那份报告里标记的VUS，是15q11.2区段的一个大约500kb的微缺失对吧？”

听了这句话，

Kevin的表情一下子就变了，脱口而出道：“你……你怎么知道的？”

“脉象。”

林枫自信的说了一句：“你刚刚不是说了吗？配合脉象我就差不多知道怎么回事了。”

好吧！

在眼前这种海归面前装逼，

才是最爽的，

都不用找什么合理的理由了。

你信，就更好，不信的话，就没有办法了。

“我刚刚只是说了有几个意义不明的变异（VUS），配合脉象就能诊断出来了？”Kevin感觉自己都要疯了，他和老婆恰好回龙国，就想着来找在国际上已经有些许名气的林枫看一看，却没有想到不看不知道，一看就有一些惊吓了。

“对！！”

林枫看了他一眼，淡声的说道：“这个微缺失是临床遗传学中一种特征明确的良性CNV；根据我的临床评估和脉象的信息来看，您宝宝的神经管发育、皮质折叠模式和整体器官发生都在正常范围内。”

“太好了！”

Emily露出了一抹激动之色。

“这……”

Kevin则是露出了尴尬之色，打脸比想象中来的快。

“而且……”本着医者仁心，林枫补充道：“根据脉象来看，你太太的梅奥报告里有一个东西漏了。”

“什么？”

“根据脉象的波动，她在服用一种叫度洛西汀的抗抑郁药物，对吧？”

“……”

Emily激动的神色僵住了。

“这种药物在孕中晚期存在引起新生儿适应不良综合征的风险。”

“什么？”

Kevin的脸色有些难看了，看向自己的妻子：“你还在吃那个药？你不是说已经停了吗？”

Emily的眼圈红了：“我……我怕停了之后会……”

“先别急。”林枫打断了两个人即将爆发的对话：“度洛西汀不能直接停药，需要逐步减量，否则会有撤药反应；我建议你回去跟你的精神科医生沟通，在

两周内做一个锥度平面图，同时我这边给你开一个安胎的中药方辅助过渡。”

说完，

林枫拿起处方笺开始写。

看着林枫至始至终都在尽职尽责，Kevin感觉自己的脸被打肿了，刚刚的小丑行为更是莫名的可笑。

所以，

Kevin站了起来，用一种十分恭敬的语气说道：“林主任，对不起，是我之前太傲慢了。”

“谢谢你，林主任。”Emily也站起来。

“在我的诊室里，只看病，不看背景和国籍。”林枫头都没抬的说了一句，

“明白！！”

Kevin和Emily互相对视了一眼，

接着，

Emily才开口道：“林主任，我的中文名叫王小菊，我丈夫的中文名叫李万全！！”

“知道了！”

林枫将处方递过去。

李万全接过处方，就拉着自己的老婆王小菊走了。

“下一位。”

门诊继续。

六号到十一号，

常规产检和复诊，速度快的飞起。

十二号，

一个二十三岁的小姑娘，药流后月经不规律，脉象显示肾虚冲任失调，开了当归补血汤加菟丝子。

十三号到十六号也不复杂，速度维持在每个三到五分钟。

林枫拿起水杯喝了一口，还拿起手机看了一眼时间。

十点十五分，

已经看到第十七号了。

效率高啊！！

…………

同一时刻。

江省卫健委，

七楼。

陈副主任坐在办公桌后面，手里端着一杯明前龙井，正准备享受每天早晨的第一口热茶。

这几天他的心情很好。

原因就是江省出了一个林枫……

“咚咚咚。”

突然，

门被敲了三下。

秘书小孙推门而进，手里拿着两份文件，脸上的表情是压抑不住的震惊之色。

“陈主任，有两份急件。”

“放桌上。”

“一份是国家卫健委转交的FIGO官方函件，一份是中华医学会妇产科学分会的红头文件。”