第898章 《赤脚医生手册》

真实的数据，是全国共有行政村64万个，自然村约330万个，基数能吓死人。

在一个地区新建一所传染医院都没办法完成的前提下，一下子要在全国新建几百万个村卫生室，想想也是让人头皮发麻的事情。

李部长有顾忌是非常正常的事情，就怕有人要放卫星。

林三七赶紧摆手，进一步解释道：

“我们不需要特意建造卫生室，这个治病的场所可以多样性，不局限于医院等正规场所。

比如赤脚医生私人家里就可以办卫生室，也可以随便找一个祠堂、寺庙，或者无人居住的房子就行，要求不高。”

李部长微微点头，又问道：

“那病人治病费用怎么计算？或者说赤脚医生的收入怎么办？想让地方财政承担，恐怕你这乡村医生计划还是没办法推广。”

林三七想也不想道：

“看病肯定要收费，比如医院挂号费是2角到5角之间，那么赤脚医生挂号费只收5分，收来的挂号费归赤脚医生个人所有。

另外，允许药品加价15%销售，这部份利润也交给赤脚医生。

为了防止地方政府不配合，这个政策就是不用地方出钱，赤脚医生的收入完全靠自己赚出来。

赚多赚少靠本事，这样反而能提高赤脚医生的工作积极性和服务态度。

另外，各个地区条件不同，政策也可以灵活些。

比如有些地区富裕些，病人多，赤脚医生完全可以脱产，专业当医生。

但有些地方穷，或者村民少，难以靠当医生维持生计，那么赤脚医生完全可以不脱产，平时还可以参加村里劳动拿工分，相当于是半农半医，这样就有两笔收入。”

林三七这个办法，是在结合国情的前提下，融合了两个地代的乡村医疗政策。

比如改开之前，农村实行的是农村医疗合作社，社员每年交多少钱，这样除挂号费外，拿药几乎是不要钱。

这样做的好处是极大减轻了农民的负担，让他们有病敢于上卫生室去治，而不是小病治，大病拖。

但这个政策有一个最大的弊端，就是为了节约成本，提供的药物都是最差最便宜的，疗效堪忧。

而改开之后，农村医疗合作社取消，乡村医疗市场进入野蛮化自由发展阶段。

乡镇卫生院，各村卫生室都可以自由向医药公司批发药品，然后随意加价出售给病人，赚多少就看你医生本事。

这个政策有一个好处，就是只要你有钱，想

要什么样的好药都有。

同时，财政也没有负担，因为卫生院和赤脚医生们都是自负盈亏，自主经营，不需要上级拨款。

但这个政策也有一个大弊端。

那就是乡村医生为了赚钱不择手段，药物滥用情况比比皆是，农民的药费因为没有地方报销，导致看病难、看病贵的问题相当突出。

林三七的办法就是将两种乡村医疗政策融合一下，取一个折中方案。

不完美，但短期够用。

像临童县西杨村那个皮肤感染的小男孩，一个小小擦伤差点丧命，这种悲剧不要再发生。

李部长沉思了半天，越来越觉得林三七提出的赤脚医生计划是有可操作性的。

女人嘛，比较细心，于是老太太又问道：

“那赤脚医生的药品来源怎么解决？现在的运输非常不容易，偏远地区可能进趟城都要走上几天，这些地区的赤脚医生如何能拿到药品？”

林三七想了一下，又结合几十年后的经验回道：

“这个也好办，我们要改变供销社采购、销售药品的模式，供销社太忙了，当年我在首都中医院的时候干采购员，都需要自己去外地采购药品。

就是因为供销社忙不过来，李部长你可以算算，全国所有医院药品都要自己采购，这造成的人力和物力浪费有多大？

所以我建议我们可以在每个县成立一家医药公司，专门从事药品生产、采购、销售工作，专业的事情交给专业的人去管理。

赤脚医生需要的药品，可以向医药公司买入，一手交钱，一手交货，赤脚医生需要用什么药，多少量，这个由赤脚医生自己掌握。”

李部长突然又有些为难道：

“你所说的成立医药公司的模式不错，但还有一个问题，咱们现在国内没有那么多药厂，你们宝安县制药厂能不能供应全国几百万个村药物使用？”

林三七听了差点吐血。

在六十年代想做点事情太难了，要啥没啥，一穷二白。

自己提出一个新的建议，就会有无数个困难摆到你面前。

自己明明是一个医生，在会看病的同时，还要会制药，还要解决全国卫生系统的经费，现在连药厂都要自己搞？

“李部长，咱们卫生系统这么多干部职工，你不能尽逮着我一只羊薅啊。药厂的事情哪里是我一个人能解决的？那要你们这些卫生领导何用？”

老太太被林三七埋怨几句，多少也有点不好意思了：

“啊呀，三七

同志，你不要恼，咱们现在不是正在商量事情嘛。说来说去还是一个缺少资金的老问题。

像我们目前手里一共有50个制药厂新建计划，就是因为之前三年的自然灾害，导致财政没有余钱投入，项目一直搁置……”

林三七哭笑不得：

“我懂我懂，这样，把这50家制药厂的计划发一份给我们宝安县，如果我们认为可行的，这笔钱宝安县出了。”

老太太一听便高兴了：

“好好好，你们宝安县可真是我们的财神爷啊，哈哈。最后还有一个问题，赤脚医生培训的教材有没有？总不能用大中专生的教材吧？”

一说到这里，林三七脸上的兴奋表情突然就出现了。

伸手在背包里掏了掏，然后便掏出一本新华字典大小的本子来：

“当当当，李部长，给，这就是我们宝安县编撰的《赤脚医生手册》。

里面的内容从常见的咳嗽、呕吐、发烧，到复杂的心脑血管疾病和癌症；

从灭蚊、灭蝇的防病知识到核武、生化武器的防护；从针灸、草药到常用西药，无所不有。

所有内容全部都是清晰明了、简单易行、务求实效的原则，这么形容吧，哪怕是一个普通人，只要手里有这么一个手册，也可以自己查书，自己治病。”

老太太快速接过这本厚厚的手册，看着红红的封面，赶紧翻了开来。

“哇，你们宝安县真是神奇啊，居然直接出书了？”

林三七其实压根就不是原创者，而是一个可耻的文抄公。

真实的《赤脚医生手册》是1970年6月由人民卫生出版社出版的，居然前后加起来印了多少已经难以统计，光是人社版的就印了118万册。

还翻译成了50多种文字，出口到了许许多多发展中国家，被联合国视为医疗典范。

当然林三七对老的《赤脚医生手册》进行了重新修改，增加了抗生素、退烧止痛药、胃药等等介绍。

老的《赤脚医生手册》有一句口号，叫“治疗靠银针，药物山里寻。”

这是因为当年药物匮乏，不得不以中医理疗和中草药为基础，但这部分是非常难学的，这也导致农村地区医疗事故频发。

经过林三七的改良，然后在另一个时空印刷了整整100万册，就是准备在这个时代大干一场。

老太太一边翻看，一边忍不住连连点头，虽然她不是医学专业出身，但当了十年部长，这个眼光还是有的。

“好，太好了。”