第三百三十七章 新人来了

彭夏就是这种性格，在看得上的人面前，是一副样子，在看不上的人面前，又是一副样子。

嗯，至于说在看不上的人面前是什么样子，怎么说呢，就是那种不想浪费一分一秒的样子，所以，有人说彭夏有时候和他说话，他都不理的，就是因为这个。

随着时间流逝，彭夏似乎是越来越不愿意浪费一丁点时间了，也就是武小富这里，彭夏能够无条件的服从一些浪费时间的事情了，比如说带带程石和江蓓。

这么久了，但凡是见过武小富，或者是和武小富同台比试过，见识过武小富厉害的人，基本都已经没了继续和武小富比的心思，更是没想过要成为武小富这样的人，甚至是比武小富更厉害。

但是彭夏不一样，他一直在追赶，哪怕是武小富进步飞快，让人绝望，他也从来不放弃，就那么用尽自己的一切努力，不放弃，利用自己一切可以利用的时间，来精进自己的能力技术。

不求超越武小富，只求接近。

腹腔穿刺在四大穿刺中，恐怕是最简单的一个了，江蓓好歹也是专硕博士毕业的，不至于连腹腔穿刺都不会，当然了，一般人，就算是会，面对这么多的人的注视，尤其是彭夏的给机会，或许都会有些手抖。

但是江蓓天生就是一颗大心脏，手抖什么的，根本就不存在的，就这么按部就班的开始了腹腔穿刺。

“师兄？放一千？”

患者肝硬化严重，腹水严重，整个腹部都是膨隆了起来，当真是一点不比怀胎十月的孕妇肚子小，肚子里这么多的腹水，是很影响患者的健康和生活质量的，所以，肝硬化腹水病人，要间断的进行腹腔引流。

这次患者进行腹腔穿刺，一方面是要进行腹腔穿刺取液检查，一方面也是为了腹腔引流。

问出这句话的时候，其实江蓓也有些惭愧，其实他们已经来了一天多了，应该将科里病人的情况都掌握了才是，这个病人之前是彭夏负责的，病历书写什么的，也不用他们来。

所以他们昨天加班加点写的病历里，根本没有这个病人的，所以，除了早晨查房时候听到的一些信息，他们对于这个病人的病情，了解的并不是那么的详细。

所以她现在提出的引流量，也只能按照常规来说。

常规腹腔引流一次一般是不能够超过1000毫升的，当然了，具体的也要根据患者的病情实际情况来进行决定。

腹腔穿刺排液做腹腔引流手术的时候，抽腹水量之所以不能够超过1000毫升，是因为如果引流过多很可能就会导致腹腔的压力下降，使患者出现恶心、呕吐和腹胀等不适症状，严重的还可能会导致诱发肝性脑病等。

患者腹腔内的腹水，不是一天时间就涨起来的，而是随着时间流逝，缓缓提升起来的，这个时间段内，患者腹腔内的压力渐趋恒定，抽液其实是一个破坏压力恒定的过程，所以，抽液的时候，要尽量将这个危险性降到最低。

咳咳咳！

还不等彭夏回答，患者便是开始咳嗽起来，脸色也是苍白了一些。

江蓓和程石看到这个情况，也是一阵紧张，因为这可能就是因为穿刺引起的，要是穿刺的位置不对，或者说是损伤到了什么地方，可能就会导致呼吸系统的问题。

彭夏倒是面色淡定，“不用担心，继续抽液就行了，就一千。”

江蓓听到彭夏的话，这才是放心了下来，毕竟要是因为她的穿刺，引起了患者什么问题，她都不知道自己要怎么办了。

继续进行抽液，江蓓明显更加警醒了一些，也更小心了，没有急着太快抽液，而是刻意的放缓了进度，彭夏看着江蓓的样子，也是点了点头。

他刚才也发现了，江蓓的操作，明显太急了，也不知道是性子如此，还是急于表现自己，但是这样的情况，肯定是不适合这项操作的，因为抽液的时候，要一边抽液，一边观察患者的情况，一旦患者出现什么不适，就赶快停止。

这么一想，患者咳嗽两下倒是正好。

彭夏对于患者的咳嗽，之所以不担心，是因为患者本身就合并了呼吸系统疾病，入院的时候，就有咳

嗽咳痰的症状，这两天还算是有些改善了，患者刚才的情况，前几天也有发生。

随着江蓓抽液的继续，患者的呼吸，明显平缓了许多，整个人似乎都是放松了不少。

这也是腹水抽吸的一个好处，因为腹水对于患者来讲，本身就是一个压力产生的过程，抽取一部分腹水之后，能够让患者的压力减小，放松不少。

“好了。”

江蓓把着一千的线，赶忙结束操作，彭夏又是点了点头，和患者交代了一下，便是带着两人离开。

“穿刺的时候，要多注意患者的表情和反应，也可以和患者做一些交流，像是这类患者，因为长期的病痛，他们忍耐力是很强的，你做操作之前和他们说，有什么难受的和你说，他们可不一定会当回事儿的。

因为他们平时的痛苦，可能比你穿刺引流时候，出现的一些痛苦强多了，他们以为忍一忍也就过去了，所以不会和你说，更不会要求什么，但是你不能放过这些小反应，因为很可能这就是一些并发症的开始。

你要时刻观察他们的反应和表情，一旦出现这种情况，你就主动去问，那样的话，他们就会和你说了。”

江蓓和程石赶忙答应，江蓓之前在穿刺取液的时候，因为之前患者的咳嗽，都开始全神贯注了，还真就已经忘记了这茬，如今有彭夏提醒，顿时就记忆深刻了。

这就是老师带教的好处，一方面是教学生，一方面也是在给学生查漏补缺，就像是刚才的情况，若是患者真有什么事情，江蓓和程石注意不到，彭夏就能及时出手。

今天是周二，也是江蓓和程石入科的第二天。

彭夏是今天值班，武小富作为彭夏的上级医师，则是听班，不过，武小富今天排了一天的手术，早查房的时候，已经说好了手术是带冯玲玲去的。

江蓓和程石本来以为自己还能捞个助手的活儿呢，结果倒好，武小富连手术室都不带他们进去了，看来，昨天真的就只是他们的幸运日，

其实也不是武小富不带他们去做手术，而是带了他们，科里就少了两个劳动力，冯玲玲跟着他做手术，尤娜刚刚下夜班，也是需要休息的，邓一敏要跟着张学文出门诊，吕旭和陈振东还有另一组手术要做。

总共就这么几苗人，病房里这么多活儿，总是需要有人去做的吧。

要是江蓓和程石没来之前，那肯定是尤娜下夜班继续干，冯玲玲则是下了手术继续加班，要么就是彭夏累成狗，吭呲吭呲的替她们干了。

如今既然有人了，那江蓓和程石肯定要人尽其用。

反正也就是一些简单的活儿，交给两人，有彭夏带着，都也能够放心。

写病历、下医嘱、办出院、办入院、换药、或者是一些简单的操作等等。

别看这些东西基础而简单，但是琐碎啊，就现在f区这个住院率，光是这些，两人没有一上午，都搞不定的，而下午，就又有下午的事情等着他们了。

由此可见，f区是真的缺人，之前都是一个顶好几个的用，江蓓和程石这种初上岗的，都恨不得掰成几瓣用了。

也幸亏于仕辅那边还是挺靠谱的，新入科的医护，很快就到位了。

周四。

医院里新招的研究生、规培生、实习生、进修生终于都完成了岗前培训入科了。

于仕辅并没有食言，f区直接给安排了十五个医生，二十个护士。

这一下子，科里的事情就能排开了。

本身就是三组，十五个医生，一个组五个正好，也算是将江蓓和程石解放了出来，但是江蓓和程石现在的感觉可不会太好，因为这些人很可能都是来和他们抢活儿的。

之前上手术就难，以后或许只会更难。

十五个医生，其中五个是规培生、五个是进修生，一个是研究生，一个是实习生。

那个研究生是今年段豪招的硕士研究生，可以开始转科了，索性于仕辅就将其放到武小富这里了，像这种新来的研究生，转科一般都是不会首选急诊科的。

因为急诊科属于那种拿来即用的科室，没有试错空间，没有成

长的时间。

刚刚入科的，他们的技能都没有学会多少了，进入急诊科之后，尽犯错了。

所以，先要放在内外科，成长一下，学习一些技能，然后再进入急诊科的时候，就不至于什么都不会了，交代一些任务，也都能上手。

不然的话，你以为段豪能够同意自己的研究生给武小富用呢？亲兄弟还明算帐呢。

现在的武小富又不是刚刚入科那会儿了，需要宠着爱护着，段豪都已经开始琢磨着让武小富反哺一下，之前师兄那么爱你，你总不能不想着回报些什么吧。

也不要求太多，你科里的医生给弄几个过来用用，急诊科的病人，要是其他科不愿意接收，你就多收收之类的。

反正，急诊科有底，你得兜着啊。

其实十五个医生，最好用的就是这五个进修的了，五个进修的都是下面的主治医生，他们的能力都不错，或许比不上科里的其他主治，但是值班、收病人、上手术这些日常的工作，绝对都是没有问题的。

然后就是五个规培生了，他们刚刚进入医院，三年时间，都会在规培中度过，岗前培训过去，他们也应该都有了做牛马的准备，所以科里最苦最累的活儿，都可以交给他们。

不像是进修生那样，花着钱来学习本事，科里需要顾忌他们一些想法和情绪，规培生能不能够结业，能不能规培成功，能不能学到一些本事，这都是把握在科里的，相当于从规培的那一刻，就已经将命脉交给了一附院。

那还不是被想怎么拿捏，就怎么拿捏。

当然了，现实肯定也不至于这么残酷，但是一个科里，那些琐碎的、麻烦的工作，肯定都是没有人愿意做的，后面恐怕就只能交给他们了。

而且，这些规培生中，还有一些并非是本科刚刚毕业或者是学硕规培的，他们之中也有一些是已经工作好几年了，需要规培来晋升职称之类的，这些有工作经验的，基本也有证儿，你其实也能和那些进修生一样的用，而且更好用。

那个研究生是自己人，以培养为主，干活儿为辅，后面基本就是武小富或者其他几个科里的医生亲自带着了，最后就是四个实习生了。

一附院是教学医院，承担教学任务，这四个实习生，都是大五实习生，还都是东海医科大学的，基本都是要考研的那种，所以你就别指望他们给你干太多的活儿了。

他们基本都会上班摸鱼，要么就不来，然后找个地方直接学习了。

就算是你想让他干，说不定这几天就有电话打到武小富这里，说是他们的关系，让将实习任务减轻一些，给他们一些时间学习。

医院里的医生都说好好实习，有利于考研，但是事实呢，事实就是，你在医院多干一天活儿，就少一份儿学习的时间，就少一份儿考研成功的希望。

都已经是东海医科大学的临床医学生了，除了那些有转专业想法的，其他的哪有不考研的。

所以，这几个就别指望他们干活儿了。

事实上，弄来干活儿的也就是十个而已。

在三个组分配的时候，也是要区分开，不能哪个组分的实习生太多，或者是太少。

武小富没有都要，就要了一个进修的，一个规培的，还有那个研究生和两个实习生。

有江蓓和程石，其实也够用了。

江蓓和程石这两天也是过的异常充实，病历写不完、换药换不完、收病人收不完、啥啥干不完，现在稍微好点，有人分担工作了，因为这些都是刚来，他们这些老手，竟然还能当半个老师，教教他们流程，多少让他们有了一些成就感。

只是看着身边的尤志义，二人多少有些危机感了。

老大的师侄、东海医科大学的本硕连读、尖子生，来了就被武小富点了跟着，干什么都带着，这是要抢他们的荣宠啊，必须防着点。

尤其是这小子还一副人畜无害、乖乖小男生的面孔，才来不到半天，整个科里的女医生、女护士都喜欢其喜欢的不得了。

极度危险的家伙啊。

程石和江蓓对视一眼，这一刻，统一战线，一致对外。