第三百七十三章 三甲会诊

“好了，接下来交给你们了。”

李医生听到武小富的话，赶忙点头，眼神中更是多了几分崇拜，他真的是第一次见将手术做成艺术的医生。

两个小时，精准解剖，无血切肝。

整个手术，从头到尾，出血量竟然还不到二十毫升，现在擦破点皮，做个缝合，出血都不止这点，更何况这台手术还包括血管重建呢，真就做到出神入化了啊。

刘琳此时更是满眼的小星星，这就是她刘主任选中的老师啊，果然是天上地下第一选择。

后面有李医生和彭夏他们，也就不用武小富多担心什么了。

直接和于仕辅离开。

更衣室里，没多久，彭夏也是发过来了患者的情况，术后还需要监测患者的肝脏超声，肝动脉、门静脉是否通畅，重建的动静脉，还是可能会出现淤堵或者是出血的情况的。

这些都需要万分的小心，所以术后一般都是一级乃至于特级护理的级别，以便能够及时发现问题。

手术室外。

武小富看向程石他们，笑着问道，“说说，有啥感想没？”

江蓓直接竖大拇指。

“老大牛皮。”

其他人赶忙跟上，武小富直接一个白眼，“去，没让你们夸我，我是问您对这台手术有什么感想。”

原来如此，是随地大小考啊。

几人赶忙沉思起来。

“我觉得这台手术，最重要的其实就是得具备肝移植的技术，原本我以为肝移植技术只是运用在肝移植上而已，但是现在我才是发现，肝移植技术对于常规肝胆胰外科也是重要的补充。

可以让很多不可能的手术变得可能，而肝动脉的吻合是其中的核心技术，其吻合质量直接关系到患者术后恢复情况。”

“对，如果不能熟练掌握肝动脉吻合技术，就算是术后患者的情况，也不能让人放心，而且，掌握肝动脉吻合技术和不掌握，手术难度根本不一样，这类手术，完全就是看掌握熟练与否，定手术难度高低的。”

“这台手术让我真正的明白了精准外科的理念，我还是第一次看到术前定位、定构、定量评估真的这么全面的运用到术中的，效果也是非常的好，基本能够做到在术前就对患者的情况做到绝对掌握。

这样手术做起来，也是信心十足。”

“他们说了那么多，那我就说说我看到的吧，老大术中精工操作，暴露肝中静脉、肝管分支探查整形、高质量的胆肠吻合都是值得我们用尽医生去学习的，不过，我想说的是，这术后精良的管理，肝脏脉管结构通畅监测等等也是重中之重，可不能让老大的一番成果，付诸东流。”

不过尤志义这话说出来，直接受了李医生的白眼，啥意思，手术都做完了，怕他后期护理不好？

武小富也是摇了摇头，正要说什么，于仕辅着急有事儿，也没有让他继续唠。

“行了，我还有事儿，要走了，小富，你也跟我走，正好有个三甲医院会诊，你也过去看看，会有收获的。”

三甲医院会诊！

说实话，像是一附院这个级别的医院，根本不需要其他医院会诊，说是会诊，其实就是将自己的病例，拿出来交流而已，更多的是分享成功的经验。

当然了，如果在交流的过程中，能够得到一二收获，那就更好了。

能够在这种会诊会议上拿出来的，基本都是罕见的，复杂的，严重的，顶尖的病例，对于医生来说，多参加参加这种会诊，是很有好处的。

要不然于仕辅也不会说会有收获啊。

“好，这就走。”

武小富自然不会有什么意见，反正今天也没有排手术，时间宽裕，正好去见识一下。

这次会诊是第一市人民医院召集的，也不是说，就第一市人民医院就正好有这类病例，只不过是正好轮到第一市人民医院了，这样的市三甲会诊，一般都是一个月举行一次。

每家三甲医院，轮着举行，当然了，如果有哪家医院，真的有搞不定的病例，需要其他医院帮忙会诊了，也可以是立即召开，一般遇到这种情况，每家医院都会派出精干力量去参加。

互帮互助嘛，谁也不敢保证以后自己医院就遇不到难缠的病例。

医

学也是一个圈。

开会地点就在第一市医院。

东海的这几家医院，都建有大型的会议室，足够容纳千人以上的那种，很适合开这种会议。

会议是在下午开始的，不过，作为主办方，你总不能就光让人过来开会吧，该表示的，也要有表示，比如说是中午一起先吃个饭，联络联络感情。

于仕辅本来想着这个手术九点开始，怎么都得做到下午三四点了，之前就有让武小富去做的想法，然后他去开会，反正以现在武小富的水平，武小富做手术，那关系户也不会有意见。

更何况，他还全程跟着。

不过，他怎么也想不到，这么大的手术，武小富真就两小时给搞定了，真虎啊是，那就没有那么多的烦恼了，直接带着一起去开会就行了。

正好之前武小富也还没有参加过类似的大型会诊，正好长长见识，以后要是他不想出来的，就让武小富直接去就行了。

嗯，这么一想，这个弟子收的真的是越来越值了。

武小富可不知道于仕辅的想法，此时的他，已经坐在了餐厅里，大快朵颐。

其实也没有去什么大餐厅之类的，就是在第一市人民医院，不过，第一市人民医院，可是有着东海医院里最大的食堂的，光是食堂就有七八个，他们现在待的就是第一职工食堂。

因为今天的会诊，这个职工食堂直接被腾了出来，专门供给武小富他们吃饭。

伙食也是升了规格。

食堂里也都是换上了大圆桌，各大医院的医生汇聚在这里，大多也都是相熟，此时更像是难得的叙旧。

嗯，确实是很难得。

平时除了业务交流，大多数即使是相熟，也都没有机会见到，毕竟各有各的忙，谁不是白天黑夜，难得休息，什么聚三五好友的事情，根本轮不到医生来做。

这种会议什么的，聚在一起，可能就是他们为数不多的机会了。

行业内的交流真的很有必要，就像是武小富现在，一些他平时没有关注到的行业信息，最新的顶尖论文发表，最新的科研进展等等等等，都能入耳。

这么多行业顶尖坐在这里，哪怕只是一人说一条，都足够武小富消化很久了。

而说到手术交流的时候，他们就会发现，几乎没有人按照那个标准手术流程在做手术，各有各的奇招妙想，这些可都是在课本上，视频上所看不到的，行业内扫蔽自珍是很自然的事情。

除非是像这种，你拿出自己的窍门，其他人也拿出来，大家互相交换交流。

真是，武小富感觉就吃饭这么会儿功夫，他比自己看一个月的论文视频什么的收获都大。

这就是圈子的重要性，有一种知识，是被以一种生硬的方式，强行灌输到你脑子里的。

在这种圈子里待久了，就算是一个废物，那也能装成一个精英。

更何况，能够进入这个圈子的，还都是真正的精英。

“武主任，你也别哐哐吃啊，最近都做什么手术了，也给我们说说。”

武小富虽然现在已经是副主任医师，病区科主任，研究生导师了，业内也公认他已经不输于一些老主任了，但是武小富一直还是保持着自己谦逊的姿态，一般都不会将自己置于那个亮眼的位置。

被动的就不说了，主动的是绝对不可能的。

不说是木秀于林风必摧之，医生本来就是搞专业的，其实并不需要那么高光的滤镜，也不需要站在多么亮眼的位置，武小富参加这种宴会，一般都只是坐在那里，默默的听，就保证一个包听包学。

当然了，以武小富现在的声名，还真是不允许他太过低调。

就比如现在，已经有人看不惯武小富这么猛吃了。

武小富赶忙停下动作，正要说什么，于仕辅已经接过了话茬，“别说我是在炫耀我的弟子啊，不瞒你们说，早晨九点，我有个肝门部胆管癌的病人，交给小富去做，本来想着，他做手术，我来参加会诊。

谁能想到，这小子两小时就将手术给搞定了，这才一起来参加的会诊。”

肝门部胆管癌！两小时！

桌上的众人闻言一惊，“来，仔细说说，我昨天才做了一例，肝门静脉受累的，足足做了六个小时呢，武主任两小时

就给做完了？就算是没有血管受累也不能这么快吧，更何况，肝门部胆管癌，哪有血管不受累的。”

见众人这么有兴趣，也不用武小富说什么，于仕辅已经开始绘声绘色的描述了。

听到这台手术右肝动脉和肝门静脉都有受累的时候，众人看向武小富的眼神，就更是复杂了，这后浪拍倒的又何止是于仕辅啊，把他们全部都拍倒了，右肝动脉和肝门静脉受累，这么复杂的手术，他们没有哪个敢说两个小时能做完的。

至于说重建血管会不会太粗糙，就图快了，没有人会这么怀疑，不说没有哪个傻子这么图快，这不是图快，这是赌上职业生涯，更何况，在座的有几个是之前观摩过武小富做手术的。

就武小富做腹腔镜胆囊癌的时候，武小富吻合血管的技术他们是见过的，确实是又快又好。

接下来就是吹捧阶段了，武小富赶忙摆手，然后用其他病例，将这个事情给揭过去。

最近武小富做的有意思的病例可不少，说出来之后，在座的果然没有其他想法了，只是开始讨论，武小富对于引导话题导向，还是很有心得的，很快由讲又引导到了讨论上。

在学术讨论上，在座的其实都很纯粹，渐渐地，其他桌的人，也是受到感染，全都加入了进来。

一时间，食堂竟然成了众人的学术交流课堂。

一些讨论的激烈的，直接就站起来了，武小富也是不时的插上一句，大家把自己手中做的病例都拿出来分享，一时间，所有人都是收获满满。

直到时间来到两点多，主办方让他们去会议室，他们才是停下。

就这还有些意犹未尽。

会议室内。

屏幕上已经放出了一个病例，这是惯例了，一般都是主办方先将会诊病例放出来，毕竟是会诊会议，不会有什么开幕仪式，也不会有什么讲话之类的，更不会特意介绍会场内的医生们。

就是单纯的学术会诊讨论。

不拘于形式，这也是这么多医生愿意来参加的原因，其实那种开幕闭幕一大堆仪式的会议，医生们真的不喜欢，太浪费时间了，当医生时间长了，就会特别的害怕浪费时间。

每天就像是有什么追着自己一样，总是想要抓住每一点时间，做些有用的事情。

这种三甲会诊，在东海已经举办了好多年了，至今形式都没有变过，说实话，真的是很难得，但也主要是因为没有什么医药公司加入，不然的话，吃饭也不会只在食堂里，会场也不会在医院。

这种纯粹的会诊讨论，其实真的很难得，很稀罕。

“感谢大家能够来参加这次会诊，话不多说，我们直接开始病例讨论，说实话，这个病例，我个人以为，真的很值得我们讨论和学习，目前患者还在住院，我也希望大家能够各抒己见，给我们一些宝贵的建议，让患者能够更好更快的恢复。”

主持这次会诊的，竟然也是熟人，就是之前闻新翰给武小富介绍过的市第一医院的肝胆外科主任王主任。

王主任说话很简洁，直接上干货开始，倒是很符合之前武小富和王主任交流时候的性格。

大屏幕上，病历信息开始滚动，王主任也是一边滚动，一边介绍起来。

【患者信息】：患者男性，49岁，因身目黄染伴腹胀2月余入院。

【入院诊断】：1、慢性乙型肝炎急性加重；2、肝功能衰竭；3、肝性脑病；4、肝肾综合征；5、自发性腹膜炎；6、2型糖尿病。

【治疗计划】：拟行肝移植手术。

【检查】：术前检查：

1、肝脏：PT＞120秒；TBIL:813mmol/L;ALB:35g/L（静脉补充后）;ALT:258U/L;AST:631U/L。

2、肾脏……

3、心脏……

4、真菌实验：G试验（-）

然后就是附上了患者的影像片子。

众人看着这个病例，有些不明白这个病例有什么特殊的，因为这是一个很明显的肝脏衰竭，已经进行到终末期的病人，需要进行肝移植，其他的，貌似也没有什么。

正因为觉得没有什么特殊，所以众人也就都没有发言，就继续看着，想要看看王主任接下来要说什么。