第117章 比国医下手还狠！他敢破所有规矩救人

评委席上。

看着屏幕上那张传回来的处方，负责审核的省院药剂科方主任手都在抖。

“附子200克？！药典极量才15克！这小子疯了？这单子药房绝对不可能给发药！”

楚凌的导师、省院中医科主任也连连摇头。

“胡闹！发烧快40度用这么大剂量的热药，这是嫌病人死得不够快！”

“他没胡闹。”

一直沉默的老国医孙老，突然开口。

他摘下老花镜，死死盯着屏幕上破格救心汤那几个大字。

“孙老，这方子……”

旁边的评委愣住了。

“三天前，ICU请我去会诊，我摸过1床的脉。”

孙老声音低沉。

“当时他的脉象就已经出现了豁然而空的苗头，是典型的真寒假热。”

孙老看了一眼坐在中央的吴天明。

“当时我就提出，必须撤掉冰毯，用李老的破格救心汤，附子用到100克，破阴回阳。”

众人大惊：“那怎么没用？”

“因为ICU的王主任拿出了最新的药敏试验结果。”

孙老叹了口气，语气中透着一丝作为中医的无奈。

“他向家属打包票，说上了顶级的泰能抗生素，加上持续物理降温，24小时内绝对能把炎症压下去。”

“在ICU里，西医是主将，中医是辅攻，最主要的是家属同意了。”

“既然王主任有绝对的把握，我就算有异议，也不能强行干预人家的抢救流程。”

“这是医疗界的规矩。”

孙老说到这里，目光重新落回林易那张骇人的处方上。

“可是你们看看现在！”

“三天的冰毯！三天的顶级抗生素！这些苦寒之物，不仅没退烧，反而把患者体内仅存的那一丁点阳气，彻底逼到了绝境！”

孙老看着处方，眼神中闪过一丝对林易的震撼。

“三天前，我开100克附子。”

“这小子不仅看穿了真寒假热，而且下手比我还狠！直接干到了200克！”

“真是长江后浪推前浪啊！”

评委席上一片死寂。

刚才还质疑林易的专家们，此刻全都没了声音。

药剂科主任咽了口唾沫，拿着处方的手依然有些犹豫。

“可是孙老，这200克……一旦心脏骤停，这责任谁背？我也不敢批啊。”

吴天明轻叹一声。

“叫他来。”

几分钟后。

林易拿着那张处方，穿过ICU走廊，大步走向评委席。

评委席前已经站了一个人。

正是省院药剂科主任。

“这张方子是你开的？”

方主任把警示单

拍在桌上，手指戳着上面用红笔圈出来的数字。

“生附子200克！药典规定附子极量15克！”

“你开了多少？200克！超极量13倍多！”

他的声音在ICU走廊里回荡。

“你知不知道乌头碱的致死量？一般的成年人，只要十几毫克就能要命！”

“200克生附子里含的乌头碱，够毒死三头牛！”

方主任转向评委席。

“吴主任，孙老，我必须正式声明——省院药房拒绝发放此处方。一旦出了事，这是重大医疗事故！”

走廊里安静了几秒。

围观的省院医生和参赛选手挤在两侧，没人说话。

林易没有理会方主任。

他的目光越过药剂科主任的肩膀，径直投向坐在评委席最右侧的老国医孙老。

“孙老。”

林易开口。

“患者大烦大躁，踢被撕衣，满面通红，体温39.5℃，所有人都说这是热。”

他停顿了一下。

“但他双足冰冷，膝盖以下温度很低。”

“寸口脉浮取洪大，重按豁然而空，大而无根。”

孙老坐在椅子上，浑浊的眼睛微微眯起。

林易继续。

“这是阴寒内盛到了极点，把残存的虚阳逼出体表。”

“面红不是实热，是格阳。”

“烦躁不是火盛，是阳气外脱前的最后挣扎。”

他的声音冷峻而笃定。

“三天前您去ICU会诊时，应该也摸到了这条亡阳的脉。”

走廊里倒吸凉气的声音此起彼伏。

孙老的手指在座椅扶手上停住了。

他盯着林易，沉默了很久。

“你怎么知道我三天前去会诊过？”

“1床的病历首页，中医会诊记录栏里，有您的签名。”

林易说。

“会诊意见写的是'建议温阳固脱，方拟四逆汤加减'，但后面被管床大夫用红笔划掉了，批注是'暂不采纳，继续抗感染治疗'。”

孙老微微一怔。

这小子，心还挺细。

这是想拉我下水。

半晌。

他缓缓点头。

“没错。”

老人的声音沙哑。

“三天前我去查房，摸到他的脉就知道不对。”

“浮大中空，按之如葱管——这是芤脉，阳气大亏之象。”

“我当时就想上附子。”

他顿了顿。

“但管床的主任拍着胸脯跟我说，碳青霉烯类刚换了方案，再给三天时间，一定能把感染压下来。”

孙老的手掌在扶手上重重一拍。

“我退让了。”

“结果三天过去，不但没压住，炎症风暴反而扩散了。”

“体温从38.5烧到39.5，血氧从94掉到88，乳酸从3升到7。”

他抬起头，直直地看着林易。

“只是我万万没有想到……”

“你这张方子，开口就是200克附子。”

这句话落下去，走廊里彻底安静了。

方主任张了张嘴，被孙老的话堵得说不出声。

林易没有任何得意的表情。

他从口袋里掏出一张折好的纸，展开，递到孙老面前。

“200克只是第一剂。”

纸上写着完整的用药计划。

“先以200克生附子为先锋，配干姜60克温中回阳，炙甘草60克缓和药性，高丽参30克另煎兑入大补元气，山萸肉120克敛固将散之阳，龙骨牡蛎磁石三味重镇潜阳，麝香0.5克冲服。”

“开窍醒神，引药入心。”

他的手指点在纸上第二行。

“一旦第一剂灌下去，心阳初步稳住，24小时内必须追灌第二剂200克巩固。”

林易抬起头。

“前后一共需要400克生附子。”

四百克。

这个数字像一颗炸弹扔进了走廊。

方主任的脸彻底白了。

“疯了！彻底疯了！”

围观的省院医生面面相觑。

“四百克附子……这是要给病人灌毒药吧？”

“乌头碱的毒性你们知道吧？心律失常，呼吸麻痹，直接死。”

“这要是出了事，整个省院都得上新闻。”

吴天明站起身。

他把金丝边老花镜从鼻梁上摘下来，攥在手里。

“林易。”

林易转头。

吴天明的表情很复杂。

有认可。

有担忧。

有身为评委的本能警觉。

“我信你的辨证。”

“孙老也印证了你的判断。”

“真寒假热，阴盛格阳——病机没有问题。”

他顿了一下，语气沉下去。

“但四百克附子，超药典极量将近三十倍。”

“我只是这场比赛的评委，没有处方权。”

“这个量，省院药房绝不敢发。”

他把老花镜重新戴上，目光从镜片上方投过来。

“想用这副药，你必须去请省院主管医疗的业务副院长亲自签字特批。”

他竖起一根手指。

“而院长签字的前提是——患者家属必须签署完全知情同意书，并且绝对同意。”

林易点头。

“我知道，我这就去找家属！”

他转身，跑回ICU病房。