第475章 磨脚新鞋，磨出夺命红肿

女人右边裤腿卷到了膝盖上面，露出了整条小腿。

右小腿下半截红通通的，肿得很厉害。

脚上也没法穿鞋，只能拖着一双宽大的男士塑料拖鞋。

她每往前挪一步，眉头就紧紧的皱一下，右脚后跟虚虚的挨着地，根本不敢用力。

林易坐在桌子后面，看着她的右腿。

“坐吧。”

林易指了指桌子旁边的椅子。

郭冉慢吞吞的挪到椅子跟前，双手扶着扶手，把力气全用在左腿上，慢慢的坐了下去。

至于那条右腿，则是直挺挺的伸在前面，根本不敢弯曲。

“腿怎么了？”林易问。

“我这腿是三天前被新凉鞋磨破了点皮。”

“本来以为没啥大事，我就贴了个创可贴，结果昨天突然就肿起来了，今天连路都走不成了，胀得发烫。”

林易站起身来，从旁边的蓝色纸盒里拿出一双医用橡胶手套戴好。

他绕过办公桌，走到郭冉面前蹲了下来。

他的目光落在郭冉的伤口上。

对方右小腿下段红肿了一大片，范围大概有八乘六厘米那么大，几乎占了小腿下端三分之一的地方。

皮肤颜色鲜红，里面还透着一股暗紫色。

红肿的边缘跟正常皮肤的界限模糊，没有清晰的分界线。

在红肿区域的正中间，能看到一处很小的破皮。

伤口倒是没有化脓，只是结了一层薄薄的黄褐色干痂。

林易伸出右手。

他的手掌停在距离红肿皮肤大概一厘米远的地方，掌心里立刻感觉到一股热气直往上顶。

这地方的皮肤温度比周围正常皮肤高得多，烫手得很。

林易把食指和中指并拢，先按在红肿边缘的正常皮肤上，然后慢慢的往红肿中心按过去。

“疼不疼？”林易问了一句。

“嘶……疼，胀疼胀疼的。”

郭冉疼得吸了一口凉气，腿本能的往后缩了缩。

林易的手指感觉按上去很硬。

皮肤绷得死紧，表面的毛孔因肿胀都被撑大了，一点弹性都没有。

整个红肿的地方按着都疼，不过手指用力往下按的时候，并没有感觉到里面有液体滑动的波动感。

这说明里面还没有化脓。

林易收回手，站了起来。

“发烧吗？身上冷不冷？”

林易看着她问道。

“有点低烧。”

郭冉咽了口唾沫。

“来医院之前我自己量了一下，37.8℃，不觉得冷，就是口渴得厉害，嘴里还发苦，老想喝凉水。”

林易走到她的右边。

“腿放松一点。”

他隔着裤子，用手指按了按她右侧的腹股沟，指尖能摸到几个黄豆大小的疙瘩。

“这地方疼吗？”

林易稍微用了点力气。

“有点酸痛。”

郭冉皱起了眉头。

这是腹股沟淋巴结有些轻度肿大。

林易走回办公桌后面坐下。

“把舌头伸出来我看看。”

郭冉乖乖张开嘴。

舌质偏红。

舌面上覆盖着一层厚厚的黄苔，颗粒粗大，泛着湿润的水光。

林易把桌上的脉枕拉过来。

“把手放上来，我再诊个脉。”

郭冉把手腕搭在脉枕上面。

林易伸出右手，三指并拢，搭在对方的寸关尺三部。

指腹下，脉管充盈。

跳动的频率很快，急促有力。

血液在血管里奔涌，像有圆珠在指下迅速滚动，流利圆滑。

滑数有力。

林易把手收了回来。

他定睛一看。

淡蓝色的光幕在眼前铺了开来。

【患者：郭冉，女，32岁】

【诊断：发（右小腿急性蜂窝织炎，湿热火毒证）】

【病机：皮肤破损，湿热火毒乘隙入侵。壅滞肌肤经络，气血郁而化热。病在初期未成脓，无全身脓毒血症征象。】

【病因权重分析：火毒蕴结皮下软组织（70%），经络气血壅滞（30%）】

林易看着面板上的这些数据。

病因清楚。

新鞋把脚磨破是诱因，外面的邪气顺着伤口钻了进去。

火毒堆积在皮下软组织，占了七成的病因。

而这股火毒又让局部的气血走不动了，也就是剩下的三成病因。

气血堵在那里，憋出了热气，最后就变成了红肿热痛。

光幕很快消失了。

林易拿过郭冉放在桌上的门诊病历本，看到里面夹着一张刚出来的急诊化验单。

他扫了一眼上面的化验数据。

白细胞总数11.2，已经超出了正常范围。

C反应蛋白指标也高得明显。

林易把化验单压在病历本下面，握着鼠标，点开了门诊的电子处方系统。

“你这个是急性蜂窝织炎。”

林易看着电脑屏幕说道。

“一般的说法叫皮下软组织感染，现在毒气还在表层，还没化脓烂到里面去。”

郭冉听着这些医学名词，脸上有些害怕。

“这个病扩散起来很快的。”

林易转头看着她。

“要是不赶紧控制住，细菌会顺着皮下的淋巴管网到处跑，要是跑进血液里，最严重的情况会导致败血症。”

郭冉吓得赶紧抓紧了椅子的扶手。

林易转回身子，在键盘上敲了起来。

他在西药处方栏里输入了药名。

“但你不用紧张，你来的很及时，我先给你开点药。”

林易一边打字一边说。

“口服头孢克洛胶囊，一天吃三次，先连着吃五天，把细菌繁殖的势头压下去，省得感染继续往外扩散。”

郭冉连连点头答应。

林易又切换到中医内服的系统页面。

他在键盘上噼里啪啦的一阵敲，输入了一串中药名：

黄连6g，黄芩10g，黄柏10g，栀子10g，金银花20g，蒲公英20g，川牛膝12g，生甘草6g。

旁边的打印机响了起来，很快吐出了一张处方单。

林易把单子撕下来，递给郭冉。

“前面这几味药，黄连、黄芩、黄柏、栀子，都是大苦大寒的药，专门清你体内的湿热火毒。”

他伸手指了指单子上的倒数第二味药。

“最关键的是这个川牛膝。”

郭冉顺着他指的地方看过去。

“你得病的地方在小腿下面。”

林易跟她解释。

“川牛膝这味药能引药下行，它能把上面那些清热解毒的药力，直接拉到你小腿红肿的地方，就跟给药装了导航一样，能精确打击。”

郭冉似懂非懂的点了点头。

林易又点开了外治处方的页面。

“光是吃西药和喝中药，消肿太慢了。”

林易看着电脑屏幕，“必须得配合外敷药。”

他敲了一下回车键，喊了一声潘晓。

“潘护士，去拿两盒玉露膏，到隔壁换药室给她敷上。”

林易叮嘱道。

“敷的范围要比红肿的边缘宽出一厘米。”

潘晓应了一声，转身出去准备换药车了。

“你先去隔壁躺着吧。”

林易站了起来。

到了换药室。

郭冉躺在治疗床上，把右腿平平的放着。

潘晓推着换药车走了进来。

车上的托盘里放着两盒深绿色的玉露膏，还有几块无菌纱布，一卷医用胶布和几根木质压舌板。

林易也跟了进来，站在病床旁边。

潘晓把塑料盒盖打开。

屋里立刻飘起一股浓浓的清凉药味。

潘晓拿起压舌板，挖出一大块深绿色的药膏。

这药膏黏糊糊的，看着跟厚泥膜差不多。

林易指着郭冉的小腿说。

“涂得厚一点，差不多得有两三毫米厚，要比红肿的边缘多涂出一厘米，必须全盖住，别留死角。”

潘晓把玉露膏抹在郭冉发烫的皮肤上。

压舌板在皮肤上刮过，把深绿色的药膏均匀的摊开。

郭冉原本绷得死紧的身体终于放松了一些，长长的松了一口气。

“好凉快啊。”郭冉说。

“刚才还跟火烧一样，现在感觉就跟敷了冰块差不多，那种胀痛的感觉一下子轻了好多。”

林易看着她腿上敷好的药膏。

“玉露膏里面最主要的药是芙蓉叶。”

林易看着伤口说，“中医里管它叫清凉解毒第一药。”

潘晓继续用压舌板把边缘没涂匀的地方补了补。

“把药箍在肿块周围，能直接把皮下的火毒消掉。”

林易在一旁解释。

“这叫拔热，把病势截断，省得里面化脓了还得挨一刀。”

潘晓拿来无菌纱布盖在药膏上，接着撕了几条医用胶布，把纱布边缘牢牢的贴在皮肤上。

“行了。”

潘晓把压舌板收了起来。

郭冉扶着床沿坐起身，小心翼翼的把脚套进拖鞋里。

林易先回了诊室。

郭冉扶着墙慢慢的挪了回来，重新坐在了椅子上。

林易在病历本上签了字，连同化验单一起递给她。

“这几天千万别乱走路。”

林易看着她叮嘱道。

“在家里尽量躺着，把右腿垫得高一点，这样能促进血液回流，消肿快一些。”

郭冉双手把病历本接了过去。

“辛辣的东西还有海鲜绝对不能吃。”

林易继续交代。

“按时把头孢和中药吃上，明天这红肿估计就能消下去一圈，三天之后你再来复诊。”

“谢谢你啊林大夫。”

郭冉把单子塞进包里。

“听您这么一说，我心里总算踏实了。”

她站起身，拖着拖鞋，慢慢的走出了诊室。

屋里重新安静了下来。

林易端起桌上的水杯，喝了口温水。

西医抗炎保底，中医外敷消肿，内服药引路直达病灶。

这套中西医结合的法子，还是林易前些天和胡主任学的。

当神医的底子，就是在门诊这样海量的常见病里，一个一个病例慢慢攒出来的。

林易放下水杯，继续叫号。