第490章 中药汤里打生鸡蛋？失眠贵妇当场傻眼！

下午两点，市一院国医堂。

张清山推门走了进来，顺手把身上的黑色呢子大衣脱下来，挂在门后面的木衣帽架上。

他刚从市卫健委开完一个中医药发展研讨会赶回来。

林易坐在诊桌的侧后方，面前的桌子上整整齐齐的叠着一叠空白的处方笺，旁边放着一支拔了帽的黑色签字笔。

张清山拉开椅子坐了下来，拧开自己那个保温杯，喝了一口泡着黄芪和枸杞的热水。

“外科那边处理好了？”

张清山放下杯子，随口问了一句。

“处理好了，多亏了师姐帮忙。”林易答道。

“嗯，别光顾着看病历。”

张清山看了他一眼说。

“中医外科的精髓在刀针和外敷上，像九一丹，生肌散这些，光看书是学不到火候的，你得多看，多动手。”

“明白。”林易点了点头。

这时候，导诊护士推开门喊了一声。

“张老，下午第一个号到了。”

接着一个叫孙莉的女人走了进来，看样子大概五十多岁，穿着剪裁得体的深灰色羊绒大衣，手里拎着一个爱马仕皮包。

她走路的步子挺急的，高跟鞋踩在水磨石地板上啪嗒啪嗒直响。

她拉开椅子坐下的时候，顺手把皮包重重搁在桌角。

林易抬头看了她一眼。

对方的眼圈黑得厉害，眼球里全是红血丝。

她颧骨那里的皮肤干巴巴的，发黄，嘴唇周围的颜色也很暗沉。

整个人看着又累又紧张。

“哪里不舒服？”张清山把保温杯放了下来。

孙莉调整了一下坐姿，她声音虽然听着没什么力气，但说话却挺快。

“张主任，我失眠得厉害，根本睡不着。”

她深吸了一口气。

“这三个月里，我每天最多只能睡两个小时。”

“之前去云阳的省人民医院看了精神科，医生给我开了右佐匹克隆，我吃两片都没用。”

“好不容易闭上眼睛，脑子里全是乱七八糟的梦。”

“只要有一点点动静我就醒，醒过来就彻底睡不着了。”

孙莉越说越快，两只手在膝盖上不停的来回搓着。

“心里总觉得空落落的，一阵一阵地心慌，还爱出汗。”

张清山看了看她的手。

孙莉的手心里全是汗，她从包里扯出一张纸巾，用力的擦了擦手掌。

“把手伸出来吧。”张清山说道。

孙莉把右手放在了脉枕上面。

张清山伸出右手，三个手指头并在一起，搭在她的手腕上。

过了一分钟左右，张清山把手松开，往椅背上靠了靠说。

“林易，你也看看。”

林易站了起来，走到张清山旁边。

孙莉瞅着这个年轻得有些过头的小伙子，眉头不由得皱了皱。

她这可是挂了三百块钱的特需专家号，心里实在不太愿意让一个住院医生拿自己当练手的例子。

林易没有理会孙莉的目光，直接伸出三个指头，搭在了孙莉的手腕上。

切诊。

指腹下，脉管的跳动清晰地传导过来。

脉象细数。

指下感觉脉道狭窄，如同一根细线，跳动的频率却很快，超过常人。

血管壁的弹性尚可，但血流速度呈现出一种虚性的亢奋。

林易把手拿开，说了句。

“换左手。”

孙莉只好换了只手。

林易再次切脉。

左手寸脉尤为洪大。

寸脉候心。

林易

诊完退到一旁，张清山继续开口。

“把嘴张开，舌头伸出来我看看。”

孙莉张开嘴把舌头伸了出来。

舌质红绛。

颜色比正常舌头深很多。

最关键的是，舌面上干干净净，完全没有舌苔，呈现出典型的光剥苔。

林易也做完了舌诊。

四诊合参完毕。

张清山端起保温杯喝了一口问：“心烦不寐，脉细数，舌红无苔，这是什么局？”

他语气平淡，带着考校的意味。

林易的视线直接落在孙莉的头顶。

凝视。

空气中泛起微不可察的涟漪。

一道半透明的系统光幕在孙莉上方展开。

【患者：孙莉，女，55岁】

【诊断：不寐（心肾不交证）】

【病机：年届绝经，肾水渐亏，不能上济心火，心火独亢于上，扰动神明。】

【病因权重分析：心火亢盛（60%），肾水亏虚（40%）】

林易收回视线，眼前的光幕随之消散。

“这是肾水亏了，心火旺，水火不能相济。”林易开口，声音平稳。

他看着孙莉说。

“你之前去省人民医院看精神科，那边的诊断应该是植物神经紊乱，或者是严重的神经衰弱吧？”

孙莉愣了一下说。

“对对，那个主任确实是这么说的，还给我开了右佐匹克隆和谷维素。”

“西医看神经，中医看的是气血。”

林易不紧不慢的解释道。

“你的交感神经长期兴奋，副交感神经被压制了，用我们中医的话讲，就是心火太旺，肾水不够用。”

林易顿了顿又说。

“你今年五十五岁，天癸竭，肾气衰，肾在五行里属水，心属火，正常情况下，肾水上济心火，心火下温肾水，这叫心肾相交。”

“现在你肾水不够，压不住心火，心火独亢于上，扰动心神，所以心烦失眠，多梦”。

“水不济火，虚热内生，所以盗汗，脉细数，舌红无苔。”

张清山靠在椅子上问他：“怎么治？写个方子。”

林易走回自己的座位，拿出笔，扯了一张处方笺出来。

“用黄连阿胶汤。”

笔尖在纸上划出沙沙的响声。

黄连12克，黄芩6克，白芍15克，阿胶10克（烊化）。

“阿胶这药不能跟其他药混在一起煮。”

林易一边写一边跟她解释。

“一起煮容易粘锅，还会影响别的药发挥药效，得把阿胶砸碎了，用煮好的热药汁把它冲化开。”

写完这四味药，林易的笔停了一下。

他在处方笺的最底下又起了一行，写上一句话。

“生鸡蛋黄两个，搅进药汁里冲服。”

林易把写完的处方笺推到张清山跟前。

张清山低头看了一眼，眼睛在最后一行停了那么两秒钟。

接着他拿起笔，在责任医生那一栏签上了名字。

孙莉往前凑了凑，把处方笺拿了过去。

她只看了一眼上面的字，脸色就僵住了。

“大夫。”

孙莉指着最下面那行字问。

“这中药里面怎么还要放生鸡蛋黄啊？冲鸡蛋汤喝吗？这让人怎么喝得下去？”

她脑子里忍不住开始想象那个画面。

黑乎乎的苦药汤子，里面打进去两个生鸡蛋黄搅和在一起。那股腥气光是想想就觉得恶心。

“而且生鸡蛋里不是有沙门氏菌吗？万一吃坏了拉肚子怎么办？”

孙莉的声音里已

经带着明显的急躁了。

林易安稳的坐在椅子上，身子都没挪动一下。

“黄连和黄芩都是苦寒药，专清心火。”

“你现在的问题是心火太旺，烧得你心烦失眠。”

“但光灭火不行。”

“你的根本问题是肾水亏了，水压不住火。”

“如果只用苦寒药清火，会进一步苦寒伤阴，适得其反。”

孙莉听着这一堆中医词，有些似懂非懂。

“所以得给身体添水。”

林易接着说。

“鸡蛋黄在中医里叫鸡子黄，是一味非常纯的滋阴药，把它搅进煮好的药汁里，能把黄连和黄芩的药力往下引，去滋补你亏损的肾水。”

林易指了指处方上的另外两味药。

“白芍能养血敛阴，阿胶能补血，这四味药配上两个鸡蛋黄，水和火两头都照顾到了，水上去了，火降下来，心神安定，你自然就能睡着。”

孙莉看着林易那张平静的脸。

这年轻大夫身上有一种不符合他年纪的沉稳，说话的时候没有任何情绪波动，只是在老老实实的跟她讲病理。

“必须得加生鸡蛋黄吗？”

孙莉心里还是有点犯嘀咕。

“必须加。”

林易回答得很干脆。

“这方子是医圣张仲景在《伤寒论》里首创的，里面写得清清楚楚，少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。而且方子后面特别注明了，纳鸡子黄，搅令相得。”

林易看着她说。

“药煮好以后，趁着滚烫的时候把鸡蛋黄打进去，热药汁的温度足够杀死大部分细菌了，或者你可以买可生食的无菌鸡蛋。”

张清山端起保温杯喝了口水，眼角露出一丝满意的笑意。

“就按他说的去煎药吧。”

张清山放下杯子。

“今晚你就能睡个安稳觉了。”

孙莉半信半疑的把处方笺折好，塞进自己的包里。

“谢谢张老。”

她站起身，又瞅了林易一眼。

“也谢谢这个小大夫了。”

孙莉推门走了出去。

接下来的几个小时里，国医堂的门开开关关，一直没断过人。

到了下午四点半，夕阳的余晖透过国医堂的木格子窗户斜着照了进来，落在红木桌子上。

今天的门诊总算是看完了。

林易坐在桌子前，把今天看过的病历本一本接一本的叠好码齐。

他有点轻微的强迫症，病历本的边缘非要对得整整齐齐才行。

接着他又把开出去的处方底方按照日期和编号理顺，用铁夹子夹好。

张清山靠在椅背上，看着林易在那忙活。

“过几天就是冬至了，别忘了来家里吃饺子。”

林易停下了手里的动作。

张清山瞅着窗外。

“不过这回这顿饺子，怕是没办法像往年吃得那么安稳咯。”

林易抬起头看着师父，想起了那天和五师姐陈红的谈话。

师姐接连被查，还有九一丹的举报信。

这些事情要是连在一块，背后肯定藏着什么猫腻。

而且写信的人肯定很懂中医，不仅熟悉医院的规矩，连药监的漏洞都一清二楚。

“那我们现在能干点什么？”林易问。

“什么都不用做。”

张清山喝了一口茶，然后把杯子放到桌上。

“这几天你就老老实实的在外科轮转，把本事练扎实了。”

张清山站起身，拿起衣帽架上的大衣。

“剩下的事，冬至的时候再说。”