第621章 差之一毫即穿胸！全场窒息的以毒攻毒

顾灿笑了笑，踩下制动开关。

手术门向两侧滑开。

冷空气扑面而来。

手术室内的温度设定在二十二度。

无影灯亮起。

麻醉医生站在床头，手里捏着喉镜，导管滑入气管，连接呼吸机。

监护仪屏幕上跳动着绿色的波形。

“气管插管完成，生命体征平稳。”麻醉医生抬头。

陈青呈平躺位。

左侧胸部患处暴露在无影灯的高亮度白光下。

经过前两天的中药内服和子午捣臼针法。

大面积的橘皮样水肿消退。

剩下那个三公分大小的硬化病灶，轮廓清晰。

林易站到副手位置。

顾灿走到主刀位。

巡回护士帮他系好无菌手术衣的后带。

顾灿戴上显微眼镜，调整焦距。

“开始。”

器械护士将一把11号手术刀拍进顾灿的掌心。

顾灿握住刀柄，没有停顿，刀尖压住皮肤，顺着预定好的标记线划开。

弧形切口完美绕过乳晕，皮肤、皮下脂肪层依次裂开。

鲜血渗出。

顾灿左手捏着无齿镊，提起皮瓣。

右手放下手术刀，接过电凝笔。

电凝笔触碰出血点，青烟升起，空气中弥漫着蛋白质烧焦的气味。

皮瓣被翻开。

深层的暗黄色脓肿和浆细胞坏死团块彻底暴露在视野中。

那是一个质地坚硬，边缘不规则的肿块，周围的正常腺体被挤压变形。

顾灿手里的组织剪飞快开合。

剪刀尖沿着肿块边缘游离，动作干脆利落，没有任何多余的拖泥带水。

上方观摩室。

赵新德坐在第一排，双手交叠放在膝盖上。

他盯着墙上的转播屏幕。

屏幕上，顾灿的手术刀和电凝笔配合默契。

“顾主任这刀下得准啊。”赵新德感慨，“电凝止血跟进得严丝合缝。”

旁边坐着普外科的一位副主任。

他附和道：“顾主任对局部解剖结构的熟悉程度太高了。”

“年轻一代里，省中医院也就他能把皮瓣剥得这么干净利索，换做别人，视野里早被血糊满了。”

孙仲言坐在正中间。

老人家双手拄着手杖，目光平静地看着屏幕。

李博文坐在孙老右侧，推了推金丝边眼镜。

“外科的物理切除，有无可替

代的优势，立竿见影。”李博文语气温和。

一号手术间内。

顾灿的组织剪剪断最后一根粘连的纤维索带。

三公分大小的硬块被完整剥离。

器械护士撑开病理标本袋。

顾灿将肿块放进去。

“送冰冻病理。”

他接过吸引器，将创腔内残留的脓血和渗液吸干净。

视野变得清晰。

顾灿停下动作。

他看着切缘最深处，紧贴着胸大肌筋膜的地方，肉眼可见几条发白的细小管腔。

这些管腔呈蛛网状蔓延，钻进了周围健康的乳腺腺体中。

这就是浆细胞性乳腺炎最棘手的窦道，里面藏着炎症败絮和坏死组织。

顾灿放下吸引器。

他抬头看向对面的林易。

“主体摘除了。”

顾灿语气平稳。

“剩下那些钻进好肉里的发炎毛细管，外科刀子下不去。”

“再切，就把乳.房的承重底座切塌了，外形保不住。”

顾灿后退半步，让出主刀位置。

“交给你了。”

林易上前一步。

站到主刀位。

他低头看着那个三公分深的大空腔。

创面经过电凝处理，呈现焦黄色。

底部的发白窦道像植物根须，扎在红色的肌肉筋膜上。

“红升丹药线。”林易开口。

器械护士转身，从后方的无菌台上端起一个不锈钢托盘。

托盘里放着一个提前准备好的密封无菌袋。

剪开袋口。

一股刺鼻的药味散开。

雄黄和红粉混合的特殊气味，盖过了手术室里的血腥味和焦糊味。

盘子里整齐排列着十几根红色细长纸捻子。

粗细不一。

粗的像火柴棍，细的如同缝衣针。

林易拿起一把长柄眼科无齿镊，镊子尖端夹起一根最细的药线。

他盯着镊子尖端的药线。

这条线上沾附的，是以水银为底，剧毒腐蚀性极强的红粉。

林易俯下身。

无影灯的光柱打在他的双手和创腔上。

镊子夹着药线，缓缓探入最深的一条细小窦道内，深度不过几毫米，周围紧贴着正常的乳腺腺体和胸大肌筋膜。

下放的力道稍有偏差，红粉就会把周围的健康皮肉腐蚀溃烂。

林易的手指关节锁死，手腕悬空，全靠小臂的肌肉群维持

绝对的稳定。

药线尖端触碰到窦道口，顺着管腔的走向，缓缓往里推。

一毫米……两毫米。

遇到阻力。

林易的手指轻微转动镊柄。

药线在细小的管腔内改变角度，避开正常的肉芽组织，直达深处的坏死灶。

顾灿站在副手位。

他没有离开，目光紧盯着林易捏着镊子的右手。

顾灿本身就是靠手稳吃饭的外科天才。

他深知在肉眼难辨的深部腔隙盲操有多难。

这完全依赖指尖传来的微弱阻力反馈。

顾灿看着林易的指间关节，纹丝不动，没有随着呼吸产生半分生理性起伏。

顾灿眼底有了变化。

这种恐怖的手部控制力，他只在京城几位顶尖的神外大拿身上见过。

观摩室里。

屏幕上的特写镜头放大了创腔内部的操作。

李博文盯着屏幕。

“他下了八根药线。”

孙仲言双手撑着手杖，身子微微前倾。

“不用刀的剔骨法。”孙老声音沉稳。

坐在后排的几个年轻医生面面相觑。

赵新德转过头。

“孙老，这红升丹药线，真能代替手术刀清理死角？”

孙仲言看着屏幕上正在填塞第九根药线的镊子。

“红粉是猛药，大毒。”

“但这药有个特性。”

“进去化死肉，去顽腐，遇到正常肉它不咬，只吃死腔里的炎症败絮。”

孙老停顿了一下。

“中医外科治这种漏管，讲究以毒攻毒。”

“药线埋进去，毒性把坏死组织融化成脓水，顺着引流口排出来，底下的好肉才能长起来。”

李博文接着说。

“外科手术切除讲究安全边界，难免伤及无辜，药线拔毒，是精准定位。”

孙仲言目光锐利。

“这功夫难在准。”

老人家用手杖敲了一下地板。

“胸部里面全是岔道，一根线塞深了，红粉的毒性会伤筋骨，把胸大肌烧穿。”

“塞浅了，底下的死肉化不干净，留着祸患，迟早复发。”

孙老看着屏幕上林易那只稳如磐石的右手。

“没个几年枯坐练针的心性，捏不稳这几根毒线。”

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