212 就不能含蓄一点吗？

药和毒自古就不分家，这玩意华国就有个说法，御医说病情的时候要夸大三分，用药的时候要收敛三分。

到了现代，很多人懂不懂药理先不说，反正说是黄芪好，就泡黄芪，党参好就泡党参，一个破玻璃瓶做成的养生壶，都让华国老头老太太们炒的价格上了天。然后一大堆党参黄芪大枸杞的凑到一起。

天天早上比喝药都准时的来养生汤，结果喝了半年，喝出了白癜风。

说实话，这都是幸运的，要是喝出个肝肾衰竭就真麻烦了。很多药物因为有生物碱才有效，而这个生物碱，到底怎么匹配别说一般人，水平差一点的医生都不懂。

你就大着胆子天天喝，怎么能不出事情呢。

从魔都到茶素的幼儿现在面临的就是这个情况，无药可用了。有些药物小剂量的时候是抑制剂，当超过一定剂量后，就成了兴奋剂。

通常大家都会觉得，心率快慢好像问题不大吧，其实这玩意就是打破心脏正常运行的缓解导致病理性的状况出现。

正常人，就是心脏没有基础疾病的人，常年高心率，这就意味着是汽车S挡运行的，对于汽车肯定有磨损。

而人的心脏导致的结果就是相应的心脏变大。

心脏就和房子一样，有门有窗户。心脏变大，可这些匹配的门和窗户和房子并不是一个材质的，这时候窗户和门并不会变大。

导致的结果，就是走风漏气，然后什么二尖瓣反流，三尖瓣反流，主动脉瓣反流其实就是因为心脏变大了。

而一旦有基础疾病的，比如夹层的，快速的心率就能提高夹层破裂的可能，夹层这玩意通俗的说，就和用的套套差不多，摩擦速度太快，这玩意也会破，就是这个道理。

一个正常人，到底是好人坏人或许一下两下的也判定不出来，可心脏的好坏就可以，怎么确定自己心脏的储量呢，简单！就是平静时期的心率和激烈运动后的心率之差，差距越大表明心能储存越好，这是最简单的一个测评方式。

比如你和老婆打架之前心率60，打架后心率80，估计止吐药和西地那非片也要快被安排到日程上了。

手术室内，几乎汇集了华国最先进的医疗设备，儿科蒋院士坐镇手术室，亲自上手心脏彩超。有个院士和没有院士，这玩意真的不一样。当然了，这个可不能是划水或者安抚奖励出来的院士。

随着科技的发展，外科医疗团队，越来越综合化。比如一个好的心脏外科团队，有主刀，有助手，还要有心脏超声医生。

怎么说呢，以前的时候，医生的手术水平，最多就是看疗效，而现在因为各种仪器的诞生，就让手术标准量化。

比如卵圆孔，没有一个好的超声医生，这个洞到底是椭圆的，还是正圆的，医生就没有一个底，而有了一个好的超声医生，人家直接能测量出来这个洞多大，手术医生知道自己的粗细后，都不用思考，一看人家的数据，就知道自己能不能穿过。

说实话，能让一个院士充当手术团队的协助医生，估计有这个待遇的医生一个巴掌都能数的过来。如果加个年龄限制，也就张凡能有这个待遇了。

手术室的

张凡，可以说是一手刀一手导管。

华国的介入很奇葩，心内科搞介入。说实话，这玩意其实应该心外科搞得。通俗的说，介入就和腹腔镜差不多。

一个把腹腔镜做到六六六的医生，绝对是一个开腹高手，因为这玩意是托底的。一旦腹腔镜失败，人家可以立刻提起刀子就能划拉肠子。

可心内的医生做介入，一旦出个意外，他没后续的措施，开不了胸，只能眼睁睁的看着患者挂掉。

“不行，介入失败，室壁瘤无法封堵，必须切除。”

探针进去试探了好几次，看着气球一样随着血流摆动的室壁瘤，探针根本不敢前进。

“开胸！”张凡一看情况不对，立刻抽出探针后，对着手术室的人说道。

这就是外科医生做介入的底气，你让内科医生做，他只能怎么进去的，怎么出来，多说一句话都不敢。

茶素心胸外科的主任林庆安立刻通知了下去，他虽然是心胸外科的，但毕竟是儿科心脏，他做的少，所以这个手术台，他只能在一边敲边鼓。

华国的幼儿的心脏手术，早些年的时候，大多数都是去三个地方，一个是首都，一个是魔都，另外一个就是数字医院。

因为幼儿的代偿能力太差了，稍微不注意，就出问题。

当年，先心病最厉害的医院就是数字医院，他们每年都会派遣一个医疗组进入高原给高原牧区的幼儿做手术。

当张凡说完要开胸后，巴音快速的拿来了张凡的专用器械，贝莱德专门给张凡定制的心胸外科的专用器械。

魔都的大主任瞅了一眼，就在护士们准备的时候，他问了一句，“伱这个看着怎么像是高仿的，市面上不见啊，贝莱德的不是专门给缝头的那帮货做器械吗？”

张凡拿了一把切骨刀递给了魔都华新的大主任，“不知道算不算高仿，上次在丸子国的时候，人家给我专门做了好几套，一套骨科，一套脑外，还有一套心胸外。只有一套，不然我送你一套，挺好用的。”

大主任拿了过去后，本来还在试手感，一听张凡这么说，他立马就放下了器械，最撇的都把口罩都顶起来了，估计回去也想弄这么一套。

手术开始，因为是幼儿，肋骨柔软的就和成年人的肌腱一样，手术刀都能轻轻的划断。

进入的时候很快，打开胸腔，拨开肺脏，小娃娃的心脏就和一个冰糖葫芦一样停在心窝里，抖动的如同一个马上要孵化的小鸡蛋一样。

这就是开放性手术的难点了，本来就没鸡蛋大，现在还要打开鸡蛋，去把鸡蛋上得一个肉丝给完整的切下来，说实在的，这个肉丝真的没牙缝大的人吃完肉剔出来的大。

这种切除还不是简单的一刀子就完事的。

首先要把肉丝外面的一层薄膜切除，然后打开肉丝的内腔，用封堵术堵住这个窟窿，再把肉丝完整的切除掉。

听着就很麻烦，而做起来更麻烦。

徕卡长臂大型显微镜如同吊车一样挂在幼儿的上空，这个显微镜也不知道有多高的难度，反正是个三家医院，这种大型显微镜都是徕卡的。

当初特种骨科医院给张凡弄来

得是据说什么结合光刺激的高压冷冻仪，华国就这一台。后来张凡觉得好用，又让特种骨科的斯坦院长给神经外和眼科也弄了一台。

四个主任看着茶素医院手术室的设备，一股股冷气吸的肚子都涨了，张凡真的没吹牛，按照这个设备水平，茶素真的可以说是亚洲第一手术室了。

细的比头发丝粗不了多少的镊子，在四个人手中来回的倒腾，轻轻的交换，就如同小时候一个跟冰棍四五个人一起吮吸一样，虽然眼看着都要融化脱离了，可每一次的倒腾，就能让薄膜向外脱离一点。

这种动作一定不能快，因为这玩意有粘连的，每一次的脱离，都是按照分离了多少，脱离多少。

一旦动作稍微大一点，脱破了，直接就是血花爆炸。

一个主动脉破裂都能喷到房顶上，那一个心脏，就更可怕了。所以，这个操作，不光医生在医院内要练，回家也要练。

比如牙签当筷子，练的就是这种精细操作。

五个医生，如同时间静止了一样，几乎看不出来有什么动作。一点一点，手术外路过的几个其他科的医生瞅着显示屏上得手术。

“这尼玛，这么慢，我脱我对象的衣服都没这么慢。”

一点一点，脱下薄膜，堵住孔洞，然后原路撤退，再缝合心脏。

鸡蛋大的心脏，让张凡他们折腾了快20个小时。

当四个主任感慨茶素医院设备先进的时候，张凡也在感慨今天四个主任的强力辅助。

说真心话，今天要是光靠茶素医生，这台手术做不下来。

当缝合完心脏，关上胸腔，然后看着心率从130多慢慢的下降到100以下的时候，张凡他们总算顺了一口气。

这种手术和其他手术不一样，比如骨折手术，碎的再厉害，只要按照力矩方向固定好，医生就能预估出预后。

可心脏不行，你不能看到回归正常，你真的没办法确保，这玩意跳动的时候还会按照正常节律跳动。

看着心电图慢慢的变成正常后，张凡笑着说了一句，“今天这台手术，没有几位主任，说不定就失败了。”

“张院客气了，张院的精准我们算是见识到了。”

大主任带头客气的说到，还想夸夸医院的设备，话都还没出口。

张凡就说话了，“除了大主任，你们几个主任，都是各自带一个科室？”

刘爱莲，也就是排名第四的主任，尴尬的笑了笑，明明一个男人，他老子非给弄了一个女性化的名字，也不知道他老子怎么想的。

刘主任尴尬的说了一句，“我是科室副主任，职称是主任医师。”

这话一说，张凡本来疲惫的身体都不疲惫了。

“刘主任一年科研经费有多少啊，你们医院也太抠门了，连个主任都不给安排，这不是糟蹋你吗。来茶素吧，只要能全职入职，科研经费随你要，上不封顶。带出一个研究生，奖励五十万，带出一个博士奖励一百万。

刘主任今年四十了没有，我们医院今年还有杰青的名额……”

魔都的大主任脸都绿了。

(本章完)