第186章 没什么了不起的！

这是精神力提高的作用？

到站後，五人打了两辆计程车便往电视台赶。

京城电视台的行政级别为正局级，能够享受到的资源并不少，但这麽些年一直不温不火。

高风好像没听说他们做出来过什麽现象级别的节目。

「还是有的，比如京城您早。」胡芸道：「这档节自为观众提供当天的国内外新闻、

民生资讯等内容，是京城地区颇具影响力的早间新闻节目。」

「意思就是出了京城就没有什麽影响了？」

京城电视台「那个高风还没到吗？」副导演杜继良皱着眉头问道。

「跟他约的是下午。」助理赶紧回道。

「约的是下午，但他们不能提前到吗？」杜继良有些不满，他下午可还有事呢。

「搞不懂导演是怎麽想的，京城这麽多医院，非要邀请一个外地人。」

「这个高风最近在网上挺火的，人长得帅，医疗水平也在线。」助理解释道：「导演特意找的。」

杜继良眉头皱的更深了。

「那个谁，你把我昨天让你删的东西发给我。」

？？？助理「发什麽呆啊！别告诉我东西你删了啊！」

「不是您让删的吗？」助理懵了。

「我让你删你就删啊！」

「工作没做好就别找藉口！」杜继良生气了，「我最烦你这样的人了！」

高风到的时候，杜继良表现的还是很热情的，当然了，他热情的对象是胡芸。

「芸芸！」这逼上来就要抱胡芸，被後者一脸嫌弃的躲开了。

「杜导，你还是叫我胡芸吧。」

「芸芸，真没想到能在今天见到你。」杜继良乐呵呵道：「我说怎麽大早上就听到喜鹊叫呢。」

一旁的高风很是不爽，一是他被完完全全的忽视了，二是这个姓杜的看胡芸的眼神明显不对，充满了欲望。

小助理跟高风寒暄了两句，递给他一本册子。

「今天下午3点，周导会组织参与录制的人员在2号厅见个面，商讨一下录制方面的事宜，请一定不要迟到。」

「需要做什麽准备吗？」高风询问道，既然选择了参加，那就一定要做好。

「不需要，周导说了，这次的录制只有方向，没有剧本。」小助理道：「力求呈现给观众最真实的医疗场景。」

「这样啊。」高风若有所失的点了点头。

那边胡芸结束了跟杜继良交谈，回来的时候一脸的嫌弃。

「真恶心，又遇到这个色魔了！」

大学毕业後，胡芸参加了京城电视台的招聘，由於突出的外貌，她很快便吸引了杜继良的目光。

「这老东西开始装的挺正经的，我以为他是个好人。」

谁知道没过两天对方就暴露出了真面目，明确的跟她说，想来电视台上班可以，只需要付出一点微不足道的东西。

「给他塞钱，不要，就要我。」胡芸一想到对方那油腻的嘴脸和肥硕的身材就一阵的反胃。

後来她又去了剧团应聘，都快被录取了，HR打来了电话，暗示她得罪人了。

胡芸考虑了几天，最终熄了在京城发展的心思，跑回了老家。

「那你还跟他废什麽话啊。」高风道。

「成年人嘛，面子上总要过得去。」胡芸笑着道，这种小人能不得罪还是不要得罪，毕竟人家是这里的地头蛇。

酒店是电视台订的，条件还不错，安顿好後刘干事跟他们说了一声，便带着媳妇跑了，他就是过来公费出游的。

下午2点50，高风赶到了电视台2号厅，里面已经零散着坐了几个人了，几人应该是相互熟悉，正在小声攀谈。

台上站着一个中年男人，正是节目的导演周正，上午见到的杜继良正弯着腰跟他汇报着什麽。

「怎麽搞的，这点事都办不好。」周正一脸的不满。

「主要是下面的人...」杜继良还没把锅甩出去呢，话就被打断了。

「什麽都是下面的人没办好，你一个副导演就没什麽责任？」

周正对杜继良意见很大，後者在电视台的风评很差，大家都不喜欢他，但没办法，对方有个好岳父。

原本这个节目没杜继良什麽事的，但他不知道动了什麽心思，非要参与进来挂了个副导演的名头。

周正知道他靠不住，所以只给他派了点小活儿，但即便是这样都搞得一塌糊涂。

杜继良这会儿脸上很是挂不住，心里已经把周正

给恨上了，但对方的背景不比他小，能力又比他强.....

他还真不敢造次。

「好了，人都到齐了。」周正拿起话筒示意大家停止交谈。

「我先简单的介绍一下自己，我...

9

周正不只是介绍了自己，还把每个人给代为介绍了一遍。

高风，尹思佳，石爽，张博涵，江浩川，翟辰良。

高风这才发现，这里竟然就他一个外人！

参与节自的6个年轻医生，除了他全是协和医院的。

而且令他尴尬的是，人家都是博士研究生，就他一个硕士。

这尼玛！

「他们肯定都是水博。」他在心里安慰自己道：「没什麽了不起的！」

「而且我长得最帅！」

尹思佳早就注意到了高风，对方挺拔的身姿和师气的面容很难不吸引女性的注意力。

「别看了，人家肯定有女朋友的。」旁边的石爽小声道：「你都流哈喇子。」

尹思佳吓了一跳，赶紧摸了摸自己的嘴角，然後瞪了对方一眼。

「大家相互加一下联系方式，一会咱们自由分下组。」周正道。

按照节目预想的录制流程，6个人要分成三组。

「怎麽说？你去还是我去？」石爽道。

「合适吗？」尹思佳犹豫了一下。

「那我去吧。」石爽作势起身，这下尹思佳急了，站起来就向高风走去。

可还有人比她还快。

「我老家也是绿城的。高风，咱们两个组队吧。」张博涵道。

「行啊。」高风很爽快的答应了下来。

这一刻，尹思佳别提多郁闷了。

分组的结果为一组：江浩川、尹思佳，二组：石爽、翟辰良，三组：高风、张博涵。

「兄弟，请多多关照我。」高风很快便跟张博涵熟悉了。

「你还是多关照我吧。」张博涵道：「我这几年净搞科研了，临床功底是一塌糊涂。」

他是绿城人，看过医路有你，对高风的抢眼表现很是佩服，所以这次主动要求跟高风组队。

「咱们明天见。」

叶慕青跟胡芸一起出去玩了，後者对这边非常熟悉，说要带着叶慕青好好逛逛。

高风有点无聊，半躺在沙发上，意识进入了模拟空间。

「9527，帮我模拟一套的ecmo设备出来。」

趁这个时间，他准备自己再摸索一下。

高小风躺在病床上，一脸的不爽。

「你这是什麽表情？」高风也不爽了。

「你的动作看起来很笨拙，我觉得待会儿我可能会受到严重的伤害！」

「我觉得你觉得不错。」高风戴着手套仔细扒拉起了VA—ECMO套包里面的东西。

这玩意看着也没什麽科技含量啊，怎麽就这麽贵呢。

在华国，医生的技能和经验是不值钱的，值钱的是药品、器材、设备。

所以，以药养医也就不可避免了。

高风选择的是V—VECMO（静脉—静脉体外膜肺氧合），这是专门针对单纯呼吸衰竭（如重症ARDS、严重肺炎、肺栓塞等）的生命支持模式，核心是「绕过肺脏」完成血氧交换，让受损肺部获得「休息」。

按道理来讲，上机操作需由具备ECMO资质的多学科团队，包括体外循环医生、麻醉科医生、ICU医生、专科护士在无菌ICU或手术室执行。

上机的时间越短越好，但这是模拟空间内，构建这麽多人消耗的积分太多了。

再加上是给高小风这样的正常人上机，倒也不用那麽着急。

「要不我还是昏迷吧。」高小风道。

「别啊，我做的有什麽不对的，你及时提醒我。」

高风选择的插管部位是股静脉，他将采取双腔管插入，一端抽血，一端回输。

彩超机现在算是让他玩明白了，通过超声实时引导，他很快的标记出了血管走向，以尽可能的避免损伤股动脉、神经。

使用碘伏在穿刺部位消毒3遍，铺好无菌手术巾，建立无菌操作域，高风开始注射利多卡因进行浸润麻醉。

「疼吗？」

「疼。」高小风。

「疼就对了，谁打针不疼啊。」高风。

下一步是抗凝预处理，这一项的目的高风不是特别清楚，但人家怎麽说咱们怎麽做就行了，初学阶段倒也不必所有的都懂，那样太累了。

静脉注射肝素後10分钟後需要监测活化凝血时间，若是维持在180—220秒则表示合格，可以进行下一步操作。

若是低於这个数值，那就要追加剂量。

接下来就是上机的关键环节：插管+管路连接+体外循环启动。

深吸一口气後，高风小心翼翼的用穿刺针穿刺进了高小风的股静脉，後者顿时皱起了眉头。

「怎麽了？」他心里一紧。

「没什麽，就是挺害怕的。」

「你特麽的...」要不是无菌原则，高风真想给他来一巴掌。

穿刺还是很顺利的，暗红色、无搏动的静脉血很快便流了出来。

高风沿穿刺针置入J型导丝，然後缓慢退出了穿刺针，接着他拿起了扩张器逐步扩张皮肤、皮下组织、血管壁。

无菌单上暗红色的血液更多了，好像是暴力扩张导致血管撕裂..

「我也没是多大力气啊！」他有点郁闷。

「没关系，不影响大局。

他沿着导丝插入了双腔插管，同时标记刻度，一般来讲，成人插入深度约30—40cm，需要根据身高调整，确保抽血埠位於下腔静脉近右心房处，回输埠」位於右心房内。

下一步就是固定插管，用不可吸收缝线将插管缝合固定於皮肤，避免体位变动导致插管移位或脱出，插管外露部分用无菌纱布包裹，接口处用肝素帽临时封堵。

做完这一切就推进到了ECMO管路预充与排气。

无菌环境下，连接ECMO管路：血泵→氧合器→动脉过滤器→回输管路；抽血管路→

储血器→血泵。

高风将肝素化生理盐水缓慢注入管路，以求排尽管路内空气。

「艹，怎麽还有气泡啊？！」

他停了下来，脑海里面仔细回忆吴主任当时的操作步骤，对方好像是从管路最高点开始排气，挤压管路辅助气泡排出...

高风按照这个做了一下，效果果然很好。

接着，他向氧合器气体腔室通入氧浓度100%，流量5L/min的氧气，排出气体腔室空气，确认氧合器膜无破损。

看了半天的说明书後，高风小心翼翼的启动了血泵低速运转，准备循环预充液5分钟，同时他还要监测管路压力（静脉端压力—20~—10mmHg，动脉端压力

由於对机器不太熟悉，血泵的转速调整出了点叉子。

「没关系，不影响大局。」

5分钟後「生命体徵平稳，道爷我成了！」

「我特麽是个正常人，原本这些指标就是正常的。」躺在床上的高小风忍不住了。

「对啊，忘了这茬了....」高风有点尴尬，赶紧示意9527把高小风给搞成重症ARDS。

顿时，高小风的生命体徵出现了剧烈的波动，血氧饱和度直接掉了下来。

高风赶紧对血泵转速进行了调整，血流量达到了3L/min，氧气流量也来到了2.2L/min，过了有5分钟，高小风的手指脉氧来到了92%，管路端血氧饱和度达到了96%。

「这次道爷我成了吧？」

很明显，他没成，不一会机器就报起了警。

高风百度了一下，赶紧调整了起来。

「压力过高？」

没过一会儿，机器又报起了警。

「压力过低？！！」

没过一会儿，机器又报起了警。

「气泡报警？」

这个怎麽搞啊？

高风犯了难，没人教，靠自己琢磨好难啊。

过了2个多小时，高小风死了。

「患者死於溶血。」9527提示道。

「再来！」高风怒了，一个小小的ecmo有这麽难吗？

「由於过度抗凝，患者死於颅内出血。」9527。

「回输埠贴壁引发血流不畅，患者已死亡。」9527。

「患者并发肺栓塞，患者已死亡。」9527。

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3个小时後，高风服了，上机他算是做下来了，但是後续确认ECMO有效运行这一步太依赖团队协作和精准操作了。

很多问题他压根不知道怎麽处理，网上压根也搜不到。

「9527，我需要一个能手把手带教的老师。」

「该功能暂未开放，请升级系统。」9527道。

高风看了一下自己的积分：9877。

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