第80章 病情有什么变化吗？

“就这位病人而言，观察病人的脉象，可以看出病人本应是患了暑风。头、身、脉浮的原因是风。心烦，舌红苔黄，热渴热。”

“但现在患者服用寒凉药过多，抑制了致病因素，所以致病因素一直没有解决。所以才会变成这样，而且病情也越来越严重。”

陆凡还没来得及说完，先前的主治医生就再也忍不住了，打断了他的话：“年轻人，你的意思是我们的错误药物使她的病情恶化。”

陆凡皱着眉，点了点头。他的确是感冒药吃多了。之前的剂量已经有那么高了。后来，我用了那么多感冒清凉的仙丹，甚至还有安宫牛黄丸。

举个简单的例子，就像地上燃烧的小篝火，没那么厉害。最后，你带了一个高压水枪，在上面扔了200公斤的冰块。

太夸张了。

火不仅没有被扑灭，而且地面也被损坏了。看起来火已经熄灭了，但实际上火都被你可怕的姿势砸到地上了。

情况越来越糟。

见陆凡还在点头，主治医生的脸色立刻阴沉下来。他有点不高兴。

浩的自命不凡的老师文三全也用低沉的声音说：“这位年轻人说得对，的确是太冷了。你不顺势而为，祛风驱邪。同时使用这么多感冒和降温药，哦，真的。”

其他专家也带着责备的眼光看着主治医生。

主治医生的脸色突然变得难看起来，他连忙解释说：“不，我是按照卫生部以前给的治疗标准来治疗的。我。我。我是按标准来的。”

陆凡也皱了皱眉头，标准。标准有效的话，这次就不会那么难了。

蒲老也说：“中医要辨证施治，不能见火就熄。一看到自己发烧，就拼命用感冒降温药。如果完全不行的话，我会继续补充的。这样不会有问题吗现在的情况比以前困难多了。”

原来的主治医生居然嘀咕了一阵子。

郝藏碧同志也看了看陆凡，这家伙有事情，他的鉴定相当准确。

他的老师文三全也看了看陆凡，问道：“年轻人，告诉我病人现在的情况。”

陆凡皱着眉头说：“因为过度使用感冒和感冒药，致病因素没有得到解决，反而已经损伤了脾胃，所以现在患者出现了呕吐和腹泻的情况。此外，热量进入觉阴，迫使血液流动。因此，患者在月经结束后十天内就会复发。”

“这样一来，病人的正能量大大减弱，病邪也乘虚而入，沉入阳明、太阴。这个时候，病人的太阴脾经、厥阴肝经、阳明胃经，两脏一脏，同时发病。”

文三全一脸诧异的看着陆凡：“年轻人，你分析得很好。”

郝假装干巴巴地看着陆凡。现在年轻人不得不假装自己一个人，再也轮不到他了。

组长惊讶地看着这里。

之前的负责人紧张地问：“然后呢。现在该怎么办”

医生们都皱着眉头想。

组长还问：“难治吗”

文三全也头疼地说：“并不是说不治之症，而是因为之前的医生的错误治疗，现在更加困难了。三经同病，脾胃再次受伤，发生呕吐、腹泻，用药可能引起呕吐。让我们慢慢看一下，不过病情很严重......“

此外，李医生也发表了自己的意见，这意味着病情较难，疾病多发，脾阳受损。病情危急，所以恐怕不会很容易治疗，也不会那么快有结果。

队长皱了皱眉头。

负责医生也表现出尴尬和自责。如果他没有鲁莽行事，情况可能不会如此糟糕。

组长看了看蒲先生，问道：“浦医生你怎么看”

蒲老道说：“我没有那么头痛，因为已经证实阳明、太阴、厥阴有同样的病。如果病情危急，就不能慢慢治疗，否则病人可能会得重病。”

“这时，应迫切需要温太阴、清厥阴、和阳明。温、清、和这三种方法同时使用是很有必要的。用它打开冰块，清除基础疾病，协调内外。自然，这个病是可以治好的。”

他这么一说，周围的人都吓了一跳。

中医治疗疾病强调简单和控制复杂。无论疾病如何千变万化，中医只有这些辨证方法，治疗方案只有八法，即汗、吐、降、和、温、清、消、补。

虽然中医的方子千千万，甚至可以说一人一法，但治病的思路也不会逃过这八种方法。说起来容易，但要恰当地运用，就不容易了。

这类似于炒、煎、炸、炸、炖、炖。取其中任何一个都不难，先炒后炖也不难。炒、煮的同时，还得同时煮。这将考验厨师的水平。

用药的方式也考验着医生的水平。

所以蒲先生一说这句话，周围就没人敢小看他了。

各种药物的组合和控制非常熟练。药物都有自己的药性。如果没有适当的组合，它们很容易相互抵销，无法产生预期的效果。还必须根据患者的病情进行调整。

蒲先生温柔地笑着说，“让我给这位病人开处方。”

文三全有些诧异地看着蒲先生，问道：“你看要多久才能控制住？””

浦老说：“如果没有其他的事情发生，

一个或两个剂量应该足以摆脱所有的症状。”

旁边的人又犹豫了。

之前的主治医生也明显愣了一下。他挣扎了这么久，用了这么多药。他不仅没有治好病人的病，而且实际上损害了病人的健康。

现在的情况更棘手。

然后这位医生说他只用一两剂药就能治好这个人。这可能太过了。

文三全也惊讶地望着蒲先生。虽然他不太相信，但在这种情况下，吹牛并不是一种死法。大家说得都很保守。

文三全惊奇地伸出手来，说：“那就请开处方。”

郝壮碧也好奇地看着老朴。直到现在，他才意识到，在装模作样方面，他还不如这位老人。

蒲先生不客气地说：“那就让我来吧。我会和二香、左金、库欣一起治疗。”巷子是清热、解毒、利尿、解胃的药。左金擅长降肝经、清热理气。补充半夏、姜、竹根，可升可降。”

“要使清阳升浊降，肝木要强，脾胃要平。伏龙甘能平胃温脾。荷叶、黄连可清热解暑。姜黄和佩兰的香气能化浊，能解除麻木，开脑洞。”

“钩藤、蒺藜善疏风而不燥，也有疏肝的功效。因此，本方将苦、辛、温三法并用，是一种三焦并治的方法。”

朴老在处方上一张一张地写了处方和剂量，递给主治医生说：“本方为稠煎，取80毫升，每次服10毫升，一小时一次。”

主治医生从浦先生那里拿了处方。他看了看处方，又看了看站在面前的中医专家。

文三全不客气，直接去看方子。这一次他们应邀前来咨询。讨论处方和疾病才是正确的做法。

浦老也解释道：“因为患者患有严重的胃反流和严重的呕吐。因此，有必要减少剂量，让其缓慢进入，以达到成功的接受。”

“药量虽小，但因汤汁浓稠，药效仍很强。她的脾胃有伤，药汤喝多了，胃气很难运化。只有一小部分可以被适当地输送和转化。”

“如今患者病情较重，治疗宜快不宜慢，所以需要勤吃药。根据我的经验，少量快速服药的方法，在这种情况下，每次都很有效。”

主治医生不停地点头。

文三全和另一位医生看了朴老的方子，仔细分析了一番。他们觉得兼容性非常巧妙，每一个细节都很准确。只是他们在怀疑，会不会真的像老医生说的那样。一剂或两剂就能治愈某人。

队长问：“文医生，李医生，你们还有什么意见吗？”

文三全摇了摇头，很保守地说：“那我们先试试这个医生的处方。”

李医生也点头表示同意。

他们不会介入这件事的。他们也无能为力。浦先生话太多了。他说一两剂就能把人治好。如果他们参与进来，人们会因为到那时还没有被治愈而受到指责。

所以他们就不管了。

主治医生拿着处方去烧药。

这里的病人一直在治疗，因为其他两名医生没有采取行动，这意味着浦先生一个人治疗。

郝藏碧同志跑到他师父身边，低声说：“师傅，老医生是不是话太多了？他只用一两剂就能治好。”

文三全吃吃地笑了笑，看了一眼一旁的蒲先生，淡淡地说：“以后就知道了。”

走的时候，高华新忍不住走到蒲先生面前，他有些担心地劝道：“老师，你要悠着点。这些都是住院患者，吃了药后的好转很快就能看出来。今天在座的领导和同事那么多，用词要保守一点。”

浦老很奇怪地说：“我已经说得很保守了。”

“是啊。“高华新愣了一下。

陆凡也有些惊讶地看了过来。

陆凡来自后世，他对蒲老的认识仅限于文字资料。他知道，后世医家都把蒲老尊为热病大师。蒲老擅长治疗各种急性疾病，也很厉害。

只是眼前这个病人的病情太复杂了。其他有经验的专家不敢打包票，浦先生却直接说，一两剂就能治好，并说这已经是很保守的说法了。

怎么了，你还是打算一剂就能痊愈。

连陆凡都有点吃惊。

他回忆了朴老方子上的配伍和剂量。朴老的用药方法强调剂量轻、配伍宜、药理纯。

朴老最欣赏的补中益气汤是李东焕的方子。本方中每种药的用量都很小，但联合使用时，效果很好。

用一个武学术语来形容，绝对可以说是下了很大的功夫。

这就是东环的药的秘密。

蒲先生也高度赞扬了这一境界。

陆凡仔细想了一会儿，觉得自己还有很大的进步空间，还需要多学习。中医药的运用方式真是博大精深，有说不完的探索，有说不完的妙用。

蒲老的表情微微暗了下来，轻轻叹了口气。

高华欣在一旁问：“老师，你为什么叹气。病情有什么变化吗？”

蒲先生摇了摇头：“不是这样的。只是这个病人受到了虐待，病情恶化了。我不知道他一开始的情况是什么样的。目前还没有办法根据最初的情况进行诊断和治疗，所以还是要看新的一批患者，仔细分析症

状，才能知道这次是什么情况。还有就是。“.

高华新问：“怎么了。”

蒲先生皱了皱眉头，抱怨道：“天气预报什么时候发给我？”

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浦先生刚发完牢骚。

他们的组长走过来说，“医生们，秦组长邀请你们为一位病人会诊。”

几个老医生面面相觑，跟着他来到另一个病房。

这次的病人是一个5岁半的小女孩。

病房里已经有很多医生，包括组长秦波默。

蒲先生等人走了进来，原来负责病人的医生也走了过来，向他们说明病情。

蒲先生和组长跑到秦组长身边，悄悄地把刚才的情况告诉了秦组长。

秦组长听了之后，表现出明显的惊讶。他转过头，神情严肃地看着蒲先生，眼中流露出惊讶的神色。

秦组长低声问组长：“这位朴医生是刘院长推荐的妇科医生吧？”

“对，就是他。“带领团队。

秦组长又看了浦先生一眼。作为团队负责人，他自然非常了解专家团队中专家的条件，他对浦先生的了解当然也不局限于妇科医生。

事实上，浦老和他的院长已经提交了一些新的资料，包括浦老在过去半年多的时间里治疗过的儿科和内科病人的资料。

否则，无论单看妇科医生有什么背景，他也不可能加入这样的专家组。毕竟他的专长不适合他。

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浦志强这样的医生也在查看医疗记录。

这个小女孩三天前住进了儿童医院，因为她发烧两天，头晕，抽搐。

住院检查。

陆凡也看着躺在病床上的小女孩。她已经昏迷不醒，但脖子挺得笔直，四肢还不时抽搐。

这个小女孩只有5岁半。她这个年纪还活泼可爱，现在却病得这么重。陆凡心里承受不了。

小女孩的父母和家人坐在病床边不停地擦眼泪，极度担心。

他们的新医生看了所有的病历，然后上前诊断。

陆凡跟在蒲先生身后。

这个小女孩已经高烧五天了。陆凡伸出手，摸了摸她的额头、四肢和身体。她发高烧，但没有出汗。

“小英，小英。“陆凡用手轻轻拍了拍小女孩的肩膀，同时叫着她的名字。

但这个时候，小女孩已经处于半意识状态，根本不会回答任何问题。但她睁开了眼睛一会儿，却没有看任何人，她只是睁开了眼睛，然后又迅速地闭上了。

陆凡皱了一下眉头。

陆凡又摸了摸女孩的四肢。虽然她现在很热，但小女孩的四肢却很冷。

陆凡与主治医生交谈后得知，小女孩已经四天没有排便了，也不想喝水，还抽搐过三次。陆凡按了按腹部，这是不满意的。

蒲先生张开小女孩的嘴，看着她的舌头。它是苍白的质地，并有一个油腻的涂层。

蒲先生摸了摸脉搏后说：“脉搏跳动缓慢。”

这个小女孩没有接受过中医治疗，西医只是用来检测，用的药也只是青霉素和氯霉素。可以说，他是一个刚确诊的病人。

看到诊断已经完成，秦组长主动喊了蒲先生的名字：“蒲医生，你对这个病人的情况怎么看？辩证治疗应该怎么做？”

蒲先生听了，看了看秦组长，说：“秦队长。这个病人的情况确实很严重。更明显的是，湿邪过盛，阳气郁结，所以清阳不通，所以才会昏迷不醒。”

“这时，病人的三焦被湿阻，湿强于热。高烧不退，他昏迷不醒。形势相当危险。因此，迫切需要建立一种通阳利湿的方法，畅通三焦。病是可以治愈的。”

此话一出，旁边的医生们交头接耳，都一脸惊讶。

连秦组长也明显感到很惊讶。原因很简单。以往治疗流行性乙型脑炎的经验都是以清热为主，寒凉药为辅。

为什么他一到浦博士的地方，就立刻被人推翻了，没有丝毫的犹豫。

“中医师陆凡”

秦组长惊讶地看着蒲先生：“朴医生，你不同意之前的计划，比如白虎汤。”

蒲先生摇了摇头：“中医上没有流行性乙型脑炎这个名词，但是去年石市的医生根据夏季的气温来治疗，效果很好。”

“但适用于伤寒的白虎汤证是阳明热。适用于温病的是气中热证。发热不恶寒，而恶热，多汗，口渴，面红目赤，头痛呕吐。”

“只有在脉块而急，舌红苔黄时，才可以用大剂量白虎汤，味辛凉。该患者舌质淡，苔脏腻，有明显的湿盛阴郁。”

“这并不意味着仅仅因为他发高烧，你就得给他吃一剂辛凉之药。中医在治疗暑病时，必须逐一辨证，不能拘泥于一种治疗方法。怎么能只用一种方法治疗流行性乙型脑炎，全部照搬。”

说这些话的时候，在场的所有中医师都惊呆了。

实上，中医师这次犯了一个经验主义的错误。去年，中医根据夏天的炎热来治疗流行性乙型脑炎，太成功了。所以，流行性乙型脑炎在每个人的意识里就等于夏天的酷暑。