【397】给出的方向

什么是过度检查。

过度检查应该属于过度医疗的内容之一。

过度意味着过犹不及，就是你做过了相等于没做到位。

再度体现出医学这事儿，你热心过头做多事不见得是好事可能是坏事，医学做事只讲求准确精确。

所有这些，无一指向一个中心问题：度如何确定。

谢婉莹医生实话实说：“医学上关于这些度的量定，都是需要大量的临床观察数据来确定。”

例如我们现在知道的血液指标正常值上下限，全是通过长久积累下来的大量病例数据得出，是由专业国家机构确定下来的标准。

有些规定值各个国家之间甚至有一定的差别。

在这样的情况下，如果一个国家尚未在这方面制定出有关“度”的指南，可以借鉴于其它国家有无这方面的经验。

人类毕竟是活在同个星球上，区别不是非常之大，借鉴来后再结合自己的国情来定。

用ct检查肺作为早期肺癌的筛查体检项目，在某些国家进行的如火如荼并有所建树。例如在某个国家，他们针对飞行员先做了此类项目，发现肺癌的检出率接近百分之二至四，有一部分是属于早期，可以说很好地挽救延长部分患者的性命。当谢医生说的时候，吴院长和杨科长的笔在笔记本上不停地再刷刷刷了，不断鼓励她再赶紧说下去。

有另一个大国，号称这星球上医疗技术最发达的国家，已完成这部分工作的数据积累得出结论：用ct做早期肺

癌筛查查出的是肺结节，一般指的肺内直径小于或等于三厘米的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为增高密度阴影。

根据密度不同，分为三类：实性结节，部分实性结节，磨玻璃密度结节。恶性概率最高的是部分实性结节。

所有这些国外数据呈现出的趋势是：做这样的早期筛查有意义。但不要忘了，这些检查项目是有目标群体的，这些目标群体不是凭空想象出来的，是以往的医学数据导向出来的。

如飞行员和机场地勤人员本身暴露在高危环境下的机率比普通人高，因而有做这个检查的必要性。

简单而言，如我们以前做的x胸片体检，如果是有肺部疾病既往史，吸烟人群，或是暴露于高危环境下的人群，老年龄群体，这类检查要比较关注些更仔细些辨别。

归纳下来是：是否是过度检查项目，看目标群体而定，这也是未来医学界比较统一的一种学术认知。现在谢婉莹医生直接给现场大佬们讲了这个信息。

吴院长记录下来后，应该会向上面的人报告。

两位领导听完她的话，是沉寂沉思着，两张脸上的表情由一开始的忧心忡忡变得逐渐舒缓起来。

医生和普通人没区别在于这另一点，在医学上表现出来的恐惧同样是因为对未来的未知性。

当谢医生透露出一些医疗措施有效并且可以确定大方向之后，大佬们的心逐渐安定下来。

谢谢亲们的支持，晚安亲们～

(本章完)