第1040章 亚急性脊髓联合变性，一语成谶开错药了！（二合一章）

“我给你开药方，你只管去中药店抓药，按我写的法子煎药吃药。理论上按时用药就行，不过你要是不放心，”方言顿了顿，从裤兜摸出张便签，“每周三发封电报给我，把舌苔和大便的情况写清楚，我按症给你调方。”

中年人捏着药方瞅了瞅，又抬眼望向方言：

“你不是说要扎针吗？难道让我自己来扎？”

“当然不是，”方言把海龙针拿起来，在酒精棉上转了两圈，见到针尖凝着层冷光，他说道：

“扎针你在香江找医生就行，就几个简单穴位，不难。”

他接着又敲了敲空白的处方单：

“我马上给你扎一遍，再画张图写清楚穴位位置、进针深度，你拿着这单子，随便找个懂行的中医都能下针。”

中年人这才松下眉头，喉结滚动着点了点头。

方言明天就要离港，这确实是眼下最妥帖的法子。

接着方言对着中年人说道：

“裤子拉下来点，趴在床上，我给你下针。”

“要脱裤子啊？”中年人问道。

方言说道：

“尾椎骨上方有个长强穴是管肛门开合的。”

中年人虽然有些不乐意，但是现在知道现在也只能配合方言。

他按照方言的要求，来到床边趴下。

方言则是拿着海龙针来到他身边，用手指叩在患者尾椎骨最下端，然后问道：

“感觉到这凹陷没？”

中年人点点头。

方言继续说道：

“当年郑和下西洋，船上医官治泄泻就扎这儿，叫‘分水关’。”

说话间海龙针在指间转出冷光，针尖快速斜着刺入皮肤。

只感觉一麻，立马弓起背，不是疼，是股寒气顺着尾椎往上爬。

“针感往哪儿走？”方言弹了弹针尾，海龙针的针身震出蜂鸣。

中年人缓过来，发现自己皮肤上起了一层鸡皮疙瘩，同时感觉一股子热气正在小腹蔓延。

“腹部。”男人说道。

方言点了点头，应该是到位了。

接着他拿出第二根针，对准患者的足三里，刺入后他提插针柄的动作快得像摇船桨，患者突然感觉整条小腿都被酸胀感灌满，麻痒从足三里直窜脚趾。

他立马告诉方言自己的感觉，方言则是对着他说道：

“侧躺着，露出肚子。”

男人翻身侧躺，撩开自己的衣服，方言对准他的天枢穴，海龙针贴着指缝刺入时，他听见对方肚子里“咕噜”一声，方言手腕翻转，针身向右倾斜半寸。

顿时男人感觉自己下半身都一麻。

“就这几个位置，接下来留针十分钟。”方言对着他说道。

中年男人感觉有些尴尬，足三里和天枢穴都还好，第一个长强穴确实尴尬。

自己看来得找个信得过的中医才行了。

方言看了眼时间，对着男人说道：

“你就在这里呆着，十分钟到了再叫我。”

男人点了点头。

接着方言离开了房间走了出去。

廖主任看到只有方言一个人出来，对着他问道：

“什么情况？”

方言说道：

“刚扎了针，现在还在留针的阶段，十分钟过后我再帮他取下来。”

“没大问题吧？”患者的家属也凑上来问道。

方言说道：

“不算大，主要是他之前自己没有重视，拖到现在时间有点长。”

“接下来只需要按照我的要求治疗，康复的问题不大。”

说到这里，方言对着家属说道：

“哦，对了，说起这个，你们也要注意监督一下他的饮食。”

方言顿了顿说道：

“生冷，油腻，辛辣，他跑船时总吃冷饭冷菜，脾胃早被寒湿困住了。以后吃饭必须吃热乎的，就算是夏天也一样，不能图方便。”

“香江这边的天气热，冰镇啤酒什么的也得戒掉。”

患者的家里人当然是知道自己家的人是什么情况，当即点头答应下来。

接下来方言来到自己之前的位置，重新坐下之后，说道：

“来吧，谁是最后一个？”

方言下意识的看向了人群里那个十几岁的孩子。

结果下一秒，孩子身后坐着的一个老人招招手，被身边的人搀扶站了起来，笑呵呵的说道：

“该我了，该我了。”

他站起身后就接过其他人递上来的拐杖，甩开搀扶的人，缓缓的走了过来。

方言这才发现这个人脸色其实不太好，只不过他化了个很高明的妆，如果不是方言注意观察还真是看不出来。

“您老是身体哪里不舒服？”方言问道。

对方深吸一口气，顿了顿，然后才缓缓说出一个方言前世都很少听到的病名：

“亚急性脊髓联合变性。”

方言愣了一下，脑子里冒出前世看过的一些信息来。

很显然这是一个西医命名的病症。

亚急性脊髓联合变性，西医认为是一种因维生素B12缺乏导致的神经系统退行性疾病，主要损害脊髓后索、侧索及周围神经，若不及时治疗可能导致严重神经功能障碍。

在1889年，德国神经病学家Arnold

Pick首次发现了一种临床极其罕见的进展性神经系统疾病，患者表现为四肢麻木、无力、感觉异常及共济失调，病理上可见脊髓后索和侧索的脱髓鞘改变，当时称之为“进行性脊髓性麻痹”。

1950年前后，多篇研究明确将这个病与维生素B12缺乏直接关联，并命名为“亚急性脊髓联合变性”。

主要是临床极其少见。

当时方言是查看1929年的诺贝尔医学奖得主，发现肝制剂可治疗恶性贫血，看到过这种病的治疗启发。

所以当时看过一点这个病的报道。

一般是恶性贫血患者因胃黏膜萎缩导致内因子缺乏，无法吸收维生素B12出现的这种病症。

另外也有一些人是长期严格素食主义者，酗酒者，胃大部切除者，以及一些长期服用糖尿病药二甲双胍的患者会得这种病。

1978年这会儿，虽然这种病比较少见，但是也有一套成熟的治疗方法了。

缺什么补什么嘛。

注射，口服维生素B12，都可以。

当然了，麻烦一点就是必须要终身服药，这玩意儿不是缺啥补了就完事儿了，补了还是会流失，就算是改善饮食结构生活习惯，依旧还是得继续治疗。

至于为什么，方言对这个也不太了解。

不过倒是很符合资本规律。

方言定了定神，对着他问道：

“这个病西医检查出来，应该也给您做过治疗了吧？”

“治了，

没有作用。”老爷子回应道。

然后他开始了自述：

“我是两年前出现了四肢麻木怕冷，当时以为也没太在意，想着肯定是受了风寒，拖一拖身体就好了，结果四肢麻木依旧还是不好，像是有蚂蚁在上面爬似的，肩膀还隐隐作痛。”

“但是情况也就这样，我去检查了也没查出什么问题来。”

“索性后面也就算了，反正没有妨碍我正常生活，忍一忍就过去了。”

“但是最近两个月，情况出现了变化，我这个双手不能干精细活了，用筷子，拿笔，都抖的厉害，然后两只脚后面也开始抖了起来，身上还像是被捆了绳子似的。”

“后来我去香江这边的医院检查，他们没检查出问题，又怀疑我是精神有问题，幻想自己有病，推荐我家里人去精神病院住院检查。”

“最后上个月，我去了英国，那边检查过后才检查出这个病来。”

“他们给我打针，吃药，治疗了好一顿后，我也没看到有什么好转，现在我都必须用拐棍，吃饭也需要人喂了，简直太痛苦，我就想着找方大夫你看看，能不能想办法用中医的手段给我治一下。”

方言点了点头，没想到香江的医院居然没有检查出问题来，他现在有点滤镜破碎了，本来以为1978年香江的医疗还挺屌的，结果就这……方言又问道：

“嗯……英国他们给你做了哪些治疗？”

“有单据保留是最好的。”

老爷子摇摇头：

“这个我没有保留单据，他们治疗没有好转，我一气之下就回来了，医院的东西都丢在英国了。”

这话一说完，他身边的一个中年人就说道：

“如果要的话，我可以联系一下那边的医院。”

方言摆摆手：

“没事没事，我就是简单的问一问，没有也没关系。”

接着方言对着老爷子说道：

“您说说现在你身体的感受吧，详细的说说。”

老爷子略微思考了一下，然后说道：

“四肢有劲使不上，一使劲就不受控制的晃，走路必须用拐棍。”

方言拿着纸笔写了起来，然后问道：

“手上还有蚂蚁爬的感觉吗？”

老爷子摇头说道：

“没有了，现在手脚指都没有任何的感觉了，你就算是用针插进来，我都没感觉。”

方言看了看他的手指头，没有异样的颜色，于是问道：

“吃东西，排便正常吗？”

老爷子说到：

“正常。”

说完他又改口：

“哦，不对，吃东西有点胀气。”

方言点头：

“嗯，好。”

接着方言对着他指了指手：

“手给我，我测试下。”

方言拿出海龙针，要测试一下他是真的没知觉。

老爷子看到方言真要扎自己手，他也有些错愕，不过话已经说出来了，他只好硬着头皮递到方言面前。

方言用针轻轻刺了一下，然后看向老爷子：

“有感觉吗？”

“没有。”老爷子说道，“前面都没感觉。”

他讲道：

“必须要手掌才有感觉。”

方言问道：

“但是我看到你手指能动啊。”

老爷子说道：

“是没有痛觉，关节还能控制。”

方言点了点头，又问道：

“脚上什么地方就没感觉了？”

老爷子说道：

“就只有脚趾头没感觉，其他地方还有感觉。”

“嗯……”方言摸了摸下巴，对着老爷子说道：

“左手给我把一下脉，舌头吐出来我看看。”

接着方言的搭上老爷子左手寸口，看到老爷子吐出的舌头，看到舌质暗，苔薄腻。

接着方言又继续问道：

“除了刚才哪些，您自己还有什么要补充的吗？”

老爷子想了想，说道：

“我应该把该说的都说了。”

刚说完，老头子又突然想起什么，说道：

“哦，对了，虽然说手指脚趾没有痛觉了，但是有种情况下也能感觉到痛觉，而且还特别的痛。”

方言一怔问道：

“嗯？什么情况？”

老爷子说道：

“怕风怕冷，只要在室外风里吹一会儿，甚至不用吹到我手指脚趾上，我就会感觉非常痛，而且温度一降低，我也有这种感觉。”

方言听到这里，恍然。

他点了点头，说道：

“好我知道了。”

接着，他又仔细开始诊脉。

等到两只手诊断完毕，终于得到了老爷子脉细的脉象。

见到方言诊断完成，一旁的廖主任对着方言问道：

“这个什么脊髓变性，中医里一般怎么治疗？”

方言转过头对着廖主任解释道：

“亚急性脊髓联合变性在中医里属于“痹证”、“痿证”范围，中医认为，这人身上的营血能不停地循环，全靠阳气在后面推着走呢。四肢是阳气汇聚的根本，要是阳气走不到手脚上去，那手指头脚指头就得冰凉冰凉的；阳气要是不够足，营血循环就会不畅快。”

“这时候血脉要是堵住了，人就会四肢又疼又麻，走起路来摇摇晃晃站不稳，脚底下没劲儿撑不住身子。还有那种胸口到腰上像被绳子捆紧了似的，腰都弯不下去的情况，说到底都是因为阳气被堵住了、脉络不通畅闹的。”

“不过老爷子这个情况稍微特殊一些。”

“除了阳气运行不畅、血脉瘀堵导致经络不通外，还兼有风邪毒气潜伏在经络之中。”

“老爷子年纪大了，阳气虚弱无法推动气血运行，体内有瘀血停滞，血虚又生风邪，风邪带着病邪侵入经络，导致经络阻塞不通。”

“我认为，目前需要疏通阳气、活血化瘀，同时驱散风邪、调和经络。”

说完方言顿了顿，又补充到：

“不过这病拖得时间太长了，不能指望一下子就治好。”

“恐怕还需要老爷子隔段时间就复诊才行。”

廖主任听到后微微皱眉，问道：

“你的意思是……让老爷子去京城？”

方言摇头：

“不，我推荐广州的邓铁涛教授。”

有岭南的大佬不去找，跑京城去那多麻烦啊？

方言转头对着老爷子说道：

“我可以写个清晰的医案，老爷子您收好，到时候去广州找邓教授就行了。”

老爷子笑到：

“好！不用去京城是最好的，省得让人讨厌，哈哈……”

方言也不知道这话是什么意思，装作没听到。

听到老爷子自己都答应了下来，廖主任也点了点头，说道：

“那就按你说的来吧。”

方言答应一声，然后看了下时间，说道：

“嗯，稍等，我去取个针，然后回来写医案和处方。”

说罢他起身来到刚才那个老爷子身边，把他身上的海龙针取了下来。

接着又去卧室里面，把中年男人身上的海龙针也一起取了下来。

收好了自己的家伙事，方言这才回到原来的位置上，拿起纸笔开始写了起来。

详细的医案要给人家看，所以方言一定要写好。

前前后后怎么的，方言都在医案上写的清清楚楚。

然后方言开起了方子，因为之前没有治疗过这种病，古籍上面也没有同款可以照搬，方言只能自己根据自己的经验，写了一个方子。

川桂枝9g、浮萍草9g、全当归9g、大丹参15g、淡木瓜9g、杜红花9g、桃仁泥9g、乌梢蛇9g、地鳖虫9g、炙山甲4.5g、左秦艽12g、鸡血藤15g。

煎药方法，用山泉水500ml浸泡药材30分钟，水以没过药面2指节为宜。

武火煮沸后，转文火煎25分钟，取汁200ml；

二煎加水300ml，文火煎20分钟，取汁150ml；

两次药汁混合，分早晚2次温服（饭后1小时）。

炙山甲需先煎15分钟，以增强药效；

桃仁泥用纱布包裹煎煮，避免药渣混悬。

方言写好后，又在下面写了方解：

桂枝（9g）：温通阳气，推动气血运行，改善四肢冰冷。

当归（9g）、丹参（15g）、红花（9g）、桃仁（9g）：活血祛瘀，疏通脉络，缓解麻木疼痛。

浮萍（9g）：祛风透表，缓解遇风疼痛；

乌梢蛇（9g）、地鳖虫（9g）、山甲（4.5g）：虫类药深入络脉，搜剔风邪瘀阻。

秦艽（12g）：祛风除湿，舒筋活络，兼防温燥伤阴。

木瓜（9g）、鸡血藤（15g）：养血活血，柔润筋脉，改善肢体痿软、震颤。

接着写好之后，方言将叠好的处方塞进老爷子掌心：

“老爷子，这药先吃七天，要是脚指头开始有知觉了，就电报告诉我。”

“到时候我给你改新方子，这虫药不能一直吃，后面得慢慢调。”

老爷子点头：

“好！我记下来了。”

方言接着想了想又说到：

“去广州找邓教授时，把这医案和电报单子全带上，他一看就明白。”

老爷子继续点头：

“我懂得。”

说完方言就对着老爷子说道：

“行了，那祝您早日康复！”

老爷子好奇的问道：“其他人都针灸了，我不弄一下？”

方言指尖在处方笺上敲了敲，望向老爷子佝偻的脊背：

“您这病在脊髓，扎针得刺到督脉和带脉，跟刚才他们不一样。”

“穴得刺到很深才能通督脉，但您这脉细，气血怕是托不住针感，强行扎针要晕过去，得把身体养回来一些，然后才可以针刺。”

老爷子恍然。

方言想了想又说到：

“不过确实是我没想周到，等您过几天身体好转，倒是可以去针灸一下。”

“这样，我给您写个针灸方案，到时候您看情况，找香江的中医给您做，把脉下针，老医生们还是没问题的。”

方言顿了顿，说道：

“就……就比如春芳堂的李春芳老爷子。”

“嗯，好！”老爷子点头。

方言说罢又忍不住补了一句：

“不过您可别说我名字啊。”

老爷子大笑：

“这个自然，老头子我这点规矩还是知道的，还不至于老糊涂到这个地步。”

方言点了点头，人家也是老革命了，自己确实多余说这一嘴。

不过小心无大错嘛，方言接着写了起来。

写好之后把这张单子交给了老爷子。

接着方言看向廖主任，说道：

“好了，廖主任，今天三个患者已经看完了。”

廖主任点了点头，对着方言叮嘱到：

“很好，那你休息休息，就在酒店带妆活动，没有重要的事情就暂时不要出门，薛震那边还没报告安全，还是小心点为好。”

方言点了点头，今天看来是出不去了。

当然他也没啥要办的了，来之前本来是打算去街上消费一下，给家里买点东西回去，结果人家霍代表在入住的时候就已经准备好了两大口旅行箱，方言也就没啥要带的土特产了。

接下来，今天这接受方言治疗的三个患者和家属都对方言做了感谢，下针的两个人确实感觉自己身体好转了不少，最后一个没有下针的，也感觉方言的医术应该不是徒有虚名。

还是可以相信一下的。

方言和众人招呼完，就带着自己的东西和李冲邓财告退了。

他们几个人还在房间里有些话要说，到此为止，方言在香江公事就算是完了。

接下来就是下午的私事了。

也就是去找李春芳学习燎原针，并且从他手里拿那本失传的《黄帝明堂经》。

不过这会儿时间还早，他们肯定还在楼上看病，方言也只能在酒店其他地方逛一逛了，今天酒店里人少了很多，只要不离开酒店，应该也没啥问题。

方言带着李聪和邓财来到酒店健身房。

这会儿已经没人了，国内可没这些跑步机什么的东西，至少京城没有，方言就当带他们来玩耍了一样。

三人就在里面玩了起来。

大家都有功夫底子，这点东西不出汗。

一直到了十一点半，才收工，这才往酒店的餐厅走去。

刚到餐厅就遇到了下楼吃饭的阿继。

就只有他一个人，方言好奇走上去，打招呼道：

“诶，阿继，你爷爷呢？”

阿继转过身来看到是方言，说道：

“正在上头给人看病呢。”

方言看了眼时间，问道：

“这会儿还没完工？”

阿继压低声说道：

“还真是被你说准了，昨天我爷爷生病状态不好，给人写错药了，现在这会儿人家找上门，我爷爷在想办法补救呢……”

方言一怔，没想到昨天自己随口一说，居然一语成谶了。

老爷子看病看出问题了。

方言问道：

“严重不？”

阿继舔了舔嘴唇，用力的点了点头。

方言：“……”

PS：6000字基本章更新完毕。

晚点还有加更。