第947章 会诊送人情了，病气又上逆了？（二合一章）

看到他有些错愕的眼神，袁青山立马明白过来，郑立明是想要让眼科主任秦康来给他诊断。

袁青山不得不解释道：

“郑书记，这位是……”

谁知道刚说到这里，袁青山就被拍了一下，接着就听到秦康说道：

“这位是我们医院中医科的方医生，他给您看过之后，我再给您看，到时候我们会综合考虑治疗方案。”

袁青山也不笨，他立马明白郑立明既然不知道方言，那就干脆就这样，等到方言诊断过后再说。

到时候不管能不能治，方言都好脱身。

于是袁青山也点点头说道：

“对对，咱们中医先看，然后西医再看。”

郑立明听到这话，笑着说道：

“协和还整的这么讲究，其实对我来说，中医西医都一样，能够治好就行。”

方言对着郑立明说道：

“来吧，您还是说说身体什么地方不舒服吧。”

郑立明想了想，说道：

“我是发现最近双眼总爱冒眼屎，看东西越来越模糊，眼神儿大不如前，盯久了文件或者书本，眼睛和脑袋就跟着一起疼，脑袋还一阵阵地发晕。”

“而且嘴里总觉得发苦，嗓子也干得难受，时不时肋骨那儿还隐隐作痛。”

说完他还补充道：

“我爸以前还活着的时候，就出现过这种情况，当时没有那个条件检查，前几年我大哥也是这样的情况，那会儿在医院检查后，说是得了“白点状视网膜炎”。”

“我就知道这肯定是和我们家遗传有关系，然后我在常州那边市医院检查，发现还真是，嗐，想到这里心里头特别烦躁。”

说罢他感慨道：

“这东西太折磨人了，能看到的东西会越来越窄，就像是在眼睛前面装了个挡板似的，每天慢慢缩小，然后一直到看不到为止。”

方言点点头，然后开始观察起来，郑立明脸色呈现出黄中带红的颜色，两只眼睛从外观上看没有明显异常，就是眼屎分泌较多，就这一会儿的功夫，他眼角就出现了黄白色的眼屎。

刚才来的时候方言都没有发现，就在他讲话这段时间，眨巴眨巴眼睛，就已经从眼角分泌出来了。

这种情况说明体内的火比较大。

加上他的嘴唇非常红，简直就像是涂了口红似的。

方言心里已经有所猜想了。

接着，方言对着郑立明说道：

“郑书记，您舌头吐出来我看看。”

郑立明吐出舌头，方言仔细观察了下，整个舌头呈现出一种红色的状态，舌苔发黄，而且稍微有点干，看起就像是一张砂纸更多的像是舌头。

方言接着又对着郑立明说道：

“郑书记，您手伸出来，我诊一下脉。”

郑立明听到方言这话，看了一眼袁青山后又照做了。

接着方言就开始诊脉，郑立明也说起话来：

“小同志听声音年龄不大啊，这么年轻就在协和上班了？”

方言看了郑立明一眼，笑着说道：

“我是挂职不是正式的。”

听到方言这话，郑立明露出一副“我就知道”的表情来。

然后他饶有兴致对着方言问道：

“那你师父应该很厉害吧？”

方言想了想，说道：

“嗯，中央卫生保健医疗组的。”

郑立明感慨：

“嚯，难怪不得，前途不可限量啊！”

方言笑着说道：

“借你吉言。”

周围的秦康和袁青山，听着真是挠头，他们知道真相，听着就知道这话是多有误导性，但关键方言说的还都是真话。

郑立明笑着说道：

“哈哈，小袁看到没，你也得努力！不能给咱们常州人丢脸。”

袁青山尴尬的点点头：

“那肯定！郑书记您放心。”

说罢还对着郑立明提醒：

“您先别说话，影响诊脉准确性。”

郑立明点了点头，感觉眼前这个年轻医生，诊脉的时间真是比其他人久太多了。

等到诊完一只手，又诊另外一只手。

郑立明也不知道为啥要这么久时间，只是期待着待会儿西医检查。

诊断完毕后，方言站起身，没有说关于郑立明的事儿，反倒是对着秦康表示：

“秦主任，我这边检查完了，您来吧。”

秦康一听就知道方言不想当着病人说病情，于是点点头，对着方言说道：

“那我来。”

说着就对着郑立明说道：

“郑书记，你之前已经做过体检了，现在结果还没出来，我就简单的问您一些问题就行了。”

郑立明听到这话点了点头，刚才方言时间有点久，现在他巴不得秦康诊断的速度快一些。

接下来秦康就简单问了一些西医需要关注的问题。

比如问：

“是否有过眼前闪光、突然飞蚊增多或视野中出现固定黑影？”

这就是在确认是否有视网膜脱落的征兆。

又比如问郑立明：

“您父亲和大哥的病情发展到什么程度？是否记录过他们的视力变化速度或并发症情况？”

“家族中是否有其他亲属出现类似症状？比如表亲或下一代子女？”

这些都是在确认家族病史的补充。

“是否有高血压、糖尿病或自身免疫性疾病？”

这些是确认有没有可能加速视网膜病变的其他基础病。

还有询问：

“近期是否感到疲劳、体重变化或其他全身症状？”

这是在排查是否有代谢性疾病的影响。

接着就是生活习惯的询问，药物过敏史的询问。

最后，他又动手检查了一下郑立明眼睑下面的情况。

方言和袁青山全程观看，方言能够看懂秦康的意图，袁青山就看的一头雾水了。

检查完毕后，秦康站起身，然后对郑立明说道：

“郑书记，我们先去外边商量一下，汇总一下收集到的信息，整理下治疗意见，您先休息。”

郑立明点点头，示意让秦康和方言他们请便。

接着秦康和方言，还有袁青山走出了病房。

刚走没几步，和郑立明一起到京的秘书跟了上来。

对着他们说道：

“郑书记的情况怎么样？我是他的秘书，你们有什么发现后后续治疗方案都可以和我说。”

方言对着秦康问道：

“秦主任，怎么样？”

秦康看了看跟上来的秘书，说道：

“典型的白点状视网膜炎，发病已经有一段时间了，经过我判断，大概率是遗传原因造成的。”

“不过好在他这个发展还算比较慢。”

“病灶主要分布在右边的眼睛，左眼还算

正常，当然也是有病灶的，只是相对较少而已。”

说完他对着方言问道：

“你呢，怎么说？”

方言说道：

“黄泽面色黄赤，两目外观正常，眼屎多，口唇红，舌质赤，苔黄微干，脉弦细数。”

“我们中医认为这个情况，是因为患者长期被各种情绪，像高兴、生气、忧愁、思虑、悲伤、恐惧、惊吓这些影响，使得身体里的气机不顺畅，血液流通也受阻，身体里的精气没办法往上滋养眼睛。再加上肝脏的气机郁积，还产生了肝火，这肝火往上冲，把眼睛这个肝脏开窍的地方的脉络给损伤了，所以才会出现看东西模糊不清的情况。”

秦康问道：

“这个在中医里叫什么病？有办法治疗吗？”

方言对着他解释道：

“中医里叫做，视瞻昏渺，久之可致青盲。”

秦康好奇的问道：

“这么长的名字？”

方言对着他说道：

“其实是病症的两个阶段，《证治准绳杂病》中提到“目内外别无证候，但自视昏渺，矇眛不清也”，描述了视瞻昏渺的特征。”

“而这个“青盲”的名字，最早在《神农本草经》就已经有记载，《诸病源候论》上面记有“目青盲候”，写的特征为：“眼本无异，瞳子黑白分明，直不见物耳”，因为这个病比较少见，所以古代记录不是太多，当然了毕竟咱们的中医还是有几千年了，这方面的治疗方法还是有的。”

听到这里，秦康说道：

“意思是这个病有办法治？”

方言点点头：

“嗯，既然能辨证出问题根源，那么就从他这个病的根源下手。”

“治疗上，一开始适合服用具有清肝热、明眼目的药，随后服用能调理肝脏、理顺脾脏的药，同时辅助使用可以疏通经络、改善视力的药。”

“我认为他的情况发展并没有特别严重，所以现在治疗应该是比较好的时期。”

听到方言又有办法，秦康也是服了。

对着方言说：

“行，那我现在就让他转到你那边去。”

方言摆摆手：

“别啊，就在你这里了，我是来会诊的。”

“而且病人也比较信任你，加上我那边装不下了，就在你这里治吧！”

方言才不会抢人过去呢，自己过来就是帮忙的，让眼科这边的秦康自己弄吧。

反正自己都是帮袁青山的忙，病人在什么地方对方言来说不重要。

秦康听到方言这么说，也有点激动，如果这真能治好，那也算是眼科突破了一个技术难题了。

他说道：

“嗐，那行，你开药，我来弄。”

“行。”方言点点头。

接着方言拿出纸笔，开始写了起来。

众人看到他在本子上写了个药方：

栀子15g、黄连15g、生地20g、车前20g、蒲公英50g、草决明30g、菊花20g、蝉蜕15g、蒺藜20g、木贼20g、茺蔚子20g、甘草10g。

水煎服，1剂两煎，取汁300ml，早、晚2次温服。

守方服药10剂。

方言写好之后，递给了秦康，并说道：

“我开的这个药方，主要是用栀子、黄连、蒲公英这些药材来清除肝里的火，同时搭配生地来滋养身体、补充阴液，做到一边祛火一边调养。”

“另外，用车前子把上涌的火往下引导；蝉蜕和木贼疏散体表的风热，从多个角度把体内的火降下来。茺蔚子能促进血液循环、疏通眼部的脉络，专门针对眼底血管损伤的问题。”

“这个方子既能缓解那些西医不好处理的症状，像烦躁、口苦这些肝火旺盛的表现，还能通过茺蔚子活血的作用，改善眼睛视网膜的血液流通，帮助恢复视力。”

“10剂后看情况调整，如果出现好转，就减少苦寒药比例，增加滋阴养血成分……反正，到时候你找我就行了。”

秦康拿到手，点了点头说道：

“好，那就按照你的先喝十剂。”

方言对着秦康说道：

“这几天我早上让青山过来查房，他和郑书记是老乡，以前也认识，这关心下老乡没问题吧？”

“当然没问题了。”秦康笑着说道。

说完还看了一眼袁青山。

虽然不知道袁青山为啥这么受方言重视，但是现在先搞好关系终归是好的。

接着又和袁青山说了下这边查房的注意事项。

眼科和中医那边查房还是有些不一样的，眼科查房以数据驱动、急症优先，中医查房以辨证为中心、强调整体调治。

袁青山过来查房当然是用中医的方案，不过他需要躲着点其他病人，要不然眼科这里突然冒出个中医，其他人就要犯嘀咕了。

最终这边商量好了过后，就告于段落了。

接下来就是看喝了药过后，郑书记会不会按照方言预判的康复过来了。

然后方言和秦康告辞，回到了自己的中医住院部。

这会儿老范已经在这里等着了，他刚才没过来主要是找不到方言他们在什么地方，看到方言他们一回来，立马就询问起来到底是怎么回事了。

方言让袁青山告诉老范，满足一下他的好奇心。

自己则是去看今天住院的四个人。

这会儿前面两个，都已经喝上中药了。

后面两个还没有。

有一个还需要一边针灸一边喝药。

黄红英熏鼻后，鼻腔通气改善，其他方面没有太大变化，但是感觉到这是有用的，比之前入院时候的态度好多了，现在主打一个配合。

还有就是袁姚的疰夏病加上湿热内蕴。

她服药后自述腹胀感减轻，头昏沉症状也略有缓解。

方言检查发现，她的舌苔白腻情况稍有减退，脉象沉滑的程度趋向缓和，这表明湿邪正在逐渐化解。

目前，她的情绪相比之前更加稳定，不再抱怨感到疲劳。

接下来就是两个稍微严重一些的了。

一个张姒，她是一氧化碳中毒后遗症，痰瘀闭窍。

还有个王老先生，王树森，他是吻合口炎伴随反复胃出血，外加杂七杂八一堆的毛病。

就在这会儿，张姒的药也已经来了，方言对着这会儿正聊得起劲的老范问道：

“下针我来还是你来？”

“我我我！”老范当即丢下袁青山，跑到方言面前。

下针这种活儿，只要他在哪能让方言动手啊，而且又不是施展程式三才针或者鬼门十三针，就是个基本针法，不过就是十二根针而已。

接下来到了房间里，张家人已经在这里恭候多时了。

方言和他们打了招呼。

告诉他们：

“现在让范医生先下针，然后再喝药。”

方言说的话，他们当然没有任何意见，反正现在已

经把女儿的康复希望交给方言了。

方言把医案递给老范说道：

“下针吧。”

老范看了一眼上面下针的穴位，然后就开始了操作。

一共五组十二针。

分别对应：

醒脑开窍，活血化瘀，化痰祛湿，健脾固本，调节气机。

从百会一直迟到合谷。

十二针下完，老范额头上的汗水都出来了。

这时候方言注意到老范的手在抖，他微微走起眉头，脑海里想起病气上逆的事儿。

“没事儿吧？”方言老范说道。

老范摆摆手，摸了一把汗说道：

“饿的。”

“……”方言无语。

“我们这里有点心，您吃点儿。”张太太看到，连忙拿出一盒精致的糕点递到了老范面前。

老范笑了笑说道：

“那我不客气了。”

说完就拿起一块儿塞进嘴里，一边嚼一边对着护士说道：

“给张小姐喂药。”

护士应下，开始按照他说的，在留针期间给张小姐把药喂进去。

张小姐也确实在感觉到东西喂到嘴边后，做出了吞咽动作。

不一会儿，一碗药就全喝了下去。

这会儿能够明显感觉到张小姐的喃喃自语比之前的频率降低了。

呆滞的眼神偶尔还会主动的动一下，双手抱头得动作这会儿放了下来，换成抓着床了。

看到这一幕，张先生和张太太，有些激动的说道：

“真有变化了！”

方言这边对着他们说道：

“这是正常现象，你们小声点别激动，别刺激到她。”

“好好好，感谢方大夫，感谢范大夫！”

“对了，这盒糕点范大夫您拿着吧。”

“嗯，谢了啊！”老范一点没客气，直接拿走了。

方言感觉这家伙有点不对劲，于是对着护士和袁青山叮嘱到：

“你们在这里守着，留针时间到了帮忙把针取了，我们去下一个病房了。”

“好，方哥放心！”袁青山对着方言答应到。

说完后才发现自己说错了，赶忙改口道：

“方主任放心。”

方言摆摆手：

“嗐，行了，没那个讲究。”

接着方言对着老范说道：

“走吧。”

老范笑着说道：

“脚有点抽筋，搀我一把。”

方言一听就知道肯定不对劲了，立马搀扶着老范往外边走去。

出门之后，方言就对着他问道：

“咋了？”

“抽筋了。”老范对着方言指了指腿。

方言一摸发现还真是抽筋了。

于是赶忙给他用罗氏正骨法放松，并说道：

“我还以为你是病气上逆冲到了。”

“呼……”老范被方言揉了几下，又捏了几下，感觉脚上好多了。

然后才对着方言说道：

“我刚才是感觉下最后两针的时候不太舒服，那姑娘不知道是不是意识活了，我和她对视了一眼，然后就感觉一股子凉气爬到我后脖颈了，浑身汗毛都整立起来了。”

方言哭笑不得，问道：

“也就是说，你是被吓的？”

老范有些懵逼的说道：

“我也不知道啊，反正刚才她主动看了我一眼，搞的我有点不舒服。”

方言说道：

“那后面换其他医师下针。”

老方听到这里，赶忙摆摆手：

“别啊，拿人钱财替人消灾。”

方言说道：

“你又没拿他的。”

老范摸了摸自己下巴，说道：

“我认为，我应该是太久没和女人这么近对视了，心理上有点紧张，小鹿乱撞听过吗？”

“让我继续下针吧，我想挑战下自己。”

“……”方言无语。

拍了拍他肩膀：

“好！拿不下富婆，拿下个富二代也行。”

老范说道：

“我对那姑娘没兴趣，就是想试试在来一次，会不会出现同样的情况。”

方言想了想，说道：

“你可别是遇到病气上逆了……”

方言有些怀疑他是自己感觉迟钝，这才没发现的。

而且刚才用的还是普通银针。

方言对着他说道：

“下次把你那金针用上，别图省事。”

老范一想还真是，点点头：

“行，听你的。”

说完他打开盖子把糕点递到方言面前：

“吃一个？”

方言摇摇头：

“自己留着吧。”

就在这时候，送药的护士又来了，是最后一个老王先生的药。

方言对着护士说道：

“这个病人我去送。”

护士点头答应，把药交给了方言。

接着方言来到了老王先生的病房里。

“方大夫来了！”老王先生别看病的重，但是没有躺着也没坐着，一直在房间里面一边走一边和坐在沙发上的女婿王劲聊天。

看到方言后他是第一个打招呼。

要说这位也算是一朵奇葩了。

明明看起来虚的很，偏偏还挺能蹦跶。

方言对着他说道：

“药好了，温度也合适，您喝了就准备准备吃午饭，少食多餐，吃完溜达溜达。”

老王先生点点头，端起碗小口小口的喝了起来。

不一会儿就把方言开药喝了下去。

“嗝！”他打了个饱嗝，然后才放下碗，对着方言说道：

“中午看来是不用吃饭了。”

“不过这药喝下去，打了个饱嗝，感觉胃好像不涨了。”

王劲听到后，有些惊讶：

“这么快？”

老王先生摸了摸自己胃部，确认道：

“嗯，还真是，一点不涨了。”

说完他还跑到沙发边坐下，感受了一下坐姿状态下的胃部感觉。

“也不涨！”

老王先生都疑惑了。

他接着又躺了下来，用一个自己之前肯定会难受的姿势，感受着自己胃部的感觉。

“嗯，这样有点感觉了，但是感觉不强烈。”

他站起身对着方言说道：

“方大夫这药，还真是神了嘿！”

王劲惊讶的转过头看向方言，他实在没想到能见效这么快。

刚才本来都定好投金额了，现在他突然又想再追加一些进去了。

如果真是这么厉害的话，那这华夏传承千年的中医，在世界上实在是大有可为啊！

PS：6000字基本章更新完毕。

晚点还有加更。