第295章 攻补兼施法

江飞听着翁海的话之后，不由得露出意思微笑，他怎么可能听不出来这个翁医生的意思？

虽然把这孩子交给自己诊治，但还是想听一听自己的高见。

古话怎么说的，是骡子是马拉出来遛一遛。

“翁医生，麻烦把处方单给我用一下。”

江飞看向翁海，指了指桌子上的空白处方单，处方单最上面印着吉江省省军医院的红色字体字样。

翁海也没什么生气的，把处方单和钢笔都递给了江飞。

江飞拿过来之后，放在腿上，因为处方单有很多张，是比较厚的，所以放在腿上也可以写。

他现在没有和翁海较量的心思，满心的只想着该如何下药才是关键。

翁海也知道江飞的考量，所以他也没有继续挑战江飞。

而且通过处方，其实就可以看出来很多问题，当然必须是中医人才能瞧出来。

根据辨证的结果，江飞的治法就遵循着十二个字，养心补肾，清热平痰，平肝顺气。

这也就是攻补兼施法，用来治疗这孩子的梦游症。

翁海凑上前来，站在江飞的身后，微微弯着腰看江飞所写的方子。

他想看一看，江飞到底有什么能耐，能够受到乔老的如此重视，过来给人家看病。

一个二十来岁的年轻人，成为县医院的内科主任，本身就足够夸张。

酸枣仁？

江飞写了第一味药，那就是酸枣仁，用的量也不小，八钱。

翁海点了点头，就算是他的话，也会用到酸枣仁，因为这是很好的一味助眠安神的药物。

不过江飞在酸枣仁后面加了一个括号，生熟各半捣碎。

这…

翁海仔细的想了一下，立马就知道江飞的心思了。

或许有人会问酸枣仁的生与熟有什么不同吗？

生也就是生酸枣仁，熟也就是熟酸枣仁或者炒酸枣仁。

酸枣仁本身的药性是甘，酸，平，归属于心肝胆三经。

功效是养心补肝，宁心安神，同时也有收汗与生津的作用。

很多方剂都有酸枣仁的应用，归脾汤，天王补心丹，包括酸枣仁汤等等，只是所用的方式

不同，有的是磨粉包煎，有的是直接下药，有的是炒熟下药。

熟酸枣仁的作用用来养心安神。

这就是对比生酸枣仁的区别，生酸枣仁注重收汗和生津，而熟酸枣仁注重于养心安神。

生熟各半的道理，自然明了，既能生津，又能养神。

生津是因为患者的痰热内阻，热伤阴，生津亦生阴。

炒柏子仁三钱，茯苓三钱，钩藤三钱…

翁海继续看下去，接下来的这三味药，对于他而言，都没什么太大的惊讶，就算是他也会这么用。

但接下来的药，就让他越来越懵了，甚至看不懂江飞的意图。

“生龙齿三钱，天竺黄三钱，菟丝子四钱，胆南星一钱，白术三钱，人参两千，淡豆豉三钱，生鸡内金四钱，山栀一钱半，灯芯四分。”

另外用猴枣八分，玳瑁四分，羚羊角粉三分共研为末，分两次冲服。

这个方子开下来，翁海的第一个感觉就是和自己的辨证不一样。

自己的辨证是心脾不足，但是江飞注重的明显是攻补兼施，也就是说江飞认为心肾不足，脾胃失和，这里面还有用来清理痰热的药，诸如羚羊角，钩藤，灯芯以及玳瑁等都是用来豁痰清热安神镇惊。

“江主任，我插一嘴，这辨证是不是不准确啊？”

翁海最终还是提出了自己的异议，他实在是不认同这个方剂。

虽然诊治的是江飞，按理来说负责的也是江飞。

但翁海还是本着医德素养，必须问个清楚明白，以免让患者白白服药，没有任何意义浪费钱。

翁海这么一问，原本沉寂的诊室，顿时喧哗声四起。

“翁医生，你的意思是说，这药不行？”

孙老的小儿子立马站起身来，脸色难看的问着翁海，之后面色担忧的盯着江飞。

任谁见到这么年轻的中医大夫，都不会放心的吧？

他也是一样，如果不是自己老爹坚持用江飞给自己儿子看病，自己是绝对信不着江飞。

郭图强见翁海提出质疑之后，却是淡淡的开口道：“我就是担心这一点，所以请翁主任看病。”

“可我也知道乔老的命令不可违，哎，我也难受啊。

”

他试图利用这个时候，给他自己洗脱出去。

但江飞一句话，就直接把郭图强的努力变成徒劳。

“你真的关心这件事吗？”

江飞问了一句之后，也不搭理郭图强难看的脸色，而是朝着翁海开口说道：“翁医生，你的辨证是心脾不足，但我辨证的是心肾不足，脾胃失和。”

“双眼周围发青，且浑身无力，精神萎靡，这明显就是虚，哪里虚？肝虚，血虚，气虚，而这合成起来就是肾虚。”

“梦游也要，失眠多梦也罢，都是无法平心静气，没办法神安，这就是心肾不足。”

“不足就是虚啊，既然是虚，肯定会勾连着脾胃失和。”

“因为《金匮要略》里面说过见肝之病，知肝传脾。”

“那么怎么治，又说了，当先实脾，四季脾旺不受邪。”

“那么针对他的脉象和辨证，在《医宗金鉴》里面也有言，盖惊自外至，惊则气乱，鼓脉动而不宁，悸自内惕，悸因中虚，故脉弱无力。”

“这是从脉证的角度来辨别惊悸的不同，而这孩子的病是弱脉引虚弱，气弱血虚有之，所以在养心汤和归脾汤的基础上，我又加了几味药，用来养心补肾，健脾益气，平肝顺气，清热平痰。”

“这就是所谓的治肝先治脾，肝藏血，血养魂，魂养人，如果肝不藏魂，则心神不安，人不安，自然就会出现梦游，噩梦，失眠等症。”

“我的方子里面酸枣仁，柏子仁，茯苓都是用来养心安神的药物。”

“菟丝子，人参等用来滋补肝肾，钩藤，羚羊角这些都是豁痰清热镇惊的药。”

“白术，鸡内金都是理气健脾和胃的药，如此层层搭配，兵帅合力，药到病除。”

“这就是攻补兼施的法门。”

“请问翁医生，还有什么问题吗？”

江飞这一口气，便把所有情况都解释的清清楚楚，不怕翁海听不明白。

包括两人为何辨证不同，他也用最简单的说法来说清楚。

翁海吃惊的微微张着嘴巴，心里面的吃惊可想而知。

原本以为是一个涉医不深的中医世家子弟出来装犊子，没想到…

这么厉害啊。