第四章 比刘明达强

后世的刘明达教授去过许阳他们中医大学开讲座。

那个热闹啊，能坐两千人的大礼堂被他们中医学生坐的满满当当的，过道上都是人，许阳就坐在过道上，连上去请教的机会都没有。

不过听刘明达教授的一次讲座，真是获益匪浅啊。

有这么多官方头衔的中医专家，大多都是研究中医或者中医药的学者，他并不一定会治病。但是刘明达教授可不一样，他真正的临床大家。

中医界人士都说刘明达教授是年纪不够，所以现在只能评全国名中医。

等再过些年，他肯定能得官方给中医最高的荣誉称号了，三部委联合颁发的每四年举办一届的，每一届只选三十人的“国医大师”。

许阳怎么也没想到这么一个牛到天上去的人物，现在居然就坐在自己身边，还跟自己成为了同期医生？

其实许阳没想到的是，他刚刚还干了一件更牛逼的事情。

刘明达也有点懵，他也不知道为什么许阳老是盯着他看。

钱老对许阳道：“许阳同志，跟我过来吧，我们要开始诊治了。”

“是。”许阳忙答应一声，跟上了钱老。出会议室前，他还心有余悸地回头看了一眼刘明达。

哎？为什么是心有余悸？

……

路上，钱老走在前面，许阳跟在后面，他手揣在口袋里面一直在掐自己的肉，要不是疼痛及时反馈到他脑子里面，他还真以为自己是在幻觉中。

可眼前的一切都在告诉他，这就是真的！

他身上器官所感受到的一切，都在告诉他，这就是真的！

许阳心慢慢定了下来，而惊喜也在迅速充斥着他整个心脏。

钱老在前面慢慢走着，钱老现在也八十二了，身体不如原来了，他走路速度并不快。他想了想，停下脚步问道：“许阳，你的理论基础怎么样？”

“还……行……”许阳稍稍犹豫了一下，他也就理论还行了。

钱老微微颔首：“那我考考你，你知道妇人月经产生的机理吗？”

许阳赶紧振奋一下精神，道：“《素问.上古天真论》云：‘女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。’”

“因此，月经的产生是因为肾气盛，天癸至，任脉通，太冲脉盛，脏腑、气血、经络协调作用于胞宫，胞宫则定期藏泄，因此有月事。”

钱老又问：“何为太冲脉，何为任脉？”

许阳回道：“太冲脉即冲脉，冲为血海，起于胞中，上至于头，与诸阳经相通，下至于足，与足三阴经相会，且与足阳明胃经交汇于气街穴，与足少阴肾经相并，为十二经气血汇聚之要冲，能广聚脏腑气血，下注胞宫，化为月经，是月经之本。”

“任脉为阴脉之海，亦是起于胞中，主一身之阴，总司人体精、血、津、液，为人体任养之本而主胞胎。只有任脉之气通，胞宫才得以**充养，经孕如常。”

钱老也稍稍松了一口气，他又问：“若是妇人血证，崩漏急症当以何方治之？”

许阳答道：“常用方有独参汤，生脉散，清热固经汤，失笑散，举元散，胶艾汤等等，若治急症，当武火急煎，随煎随服，以防患者亡血厥脱。治病须先辩证，若气虚则重用参芪，以补气固摄血液。”

“若血虚，则加阿胶、阿骨胶、旱莲草等养血止血；若是血热则加仙鹤草、茜草、大蓟、地榆凉血止血；若是血寒者，则加艾叶炭、炮姜、补骨脂温经止血。”

“血瘀者，则加蒲黄、血竭、益母草、三七祛瘀止血；若是出血量多者则宜加煅龙骨、煅牡蛎、海螵鞘、赤石脂固涩止血。”

“且，救急之法，最快不过针刺。可针刺子宫、三阴交、断红、中极、血海、太溪、关元、阴陵泉等穴止血。取耳针：取子宫、卵巢、肾上腺、心、肝、脾等穴，留针十五至二十分钟。”

说完之后，许阳缓缓吐出一口气，理论他还是很纯熟的，若是让他上临床，除非是那种简单明确的单一病症，若是复杂的合病，他能当场跪在这儿。

钱老微微颔首，他原本还以为许阳基础差的不得了，现在看看还是可以的嘛。哪儿就是最短的一块板了，这小子是谦虚吗？他含笑点点头：“理论基础还算扎实。”

“嗯……比刘明达强一点……”钱老又补充了这么一句。

许阳顿时不走了。

钱老往前走了两步，见许阳没跟上来，他疑惑地转过头，却见许阳怔在原地，不停地往体内吸气。

钱老大惑不解：“许阳，你这是在干什么？”

许阳道：“缓一缓，感觉有点膨胀……”

“啊？”钱老一愣，然后他摇摇头：“赶紧跟上来吧。”

“是。”

钱老觉得这个新来的年轻医生有点奇奇怪怪的，他摇了摇头，带着许阳进了诊室。

钱老在椅子上坐了下来，对许阳道：“搬条凳子坐我旁边，一会儿你先诊断。”

“是

。”许阳听话地去搬了条凳子过来，坐在了钱老旁边。

很快，就有患者敲门了。

“请进。”

一个女患者捂着肚子就进来了。

钱老提醒许阳：“妇人病的诊治，一定要清楚心脾肝肾与冲任二脉和胞宫的关系，除了四诊辩证之外，也要注意经、带、乳、产、孕等情况，尤要注意四诊合参，不可偏废。坐吧，开始吧。”

女患者走进来，坐在了老式木桌的前面。

许阳有些紧张。

这个女患者是来治痛经的。

他一边询问，一边记录患者的情况“21岁，未婚，诊见心烦，急躁，恶心欲吐，口干，经前小腹胀痛，连带腰部酸痛，经血滞涩不畅有紫黑色血块，血块下后痛稍减，乳胀疼胸协涨闷疼痛。”

许阳对女患者道：“伸出舌头我看一下，舌头翘上去。”

许阳有些疑惑，皱起了眉头，在病案上记录：“舌质红？”

许阳点点头，松了一口气，还好是单一病症，他对钱老道：“应该气滞血瘀，舌质应该是红，证见肝郁，肝郁则气滞，少腹胀痛亦是气滞所致，经前疼痛多为实证。患者心烦急躁，应是肝郁化火，上扰清明。且肝火横逆犯胃，致肝胃不和，胃气上逆，所以有恶心欲吐之症。”

“且乳部的头系于肝，房系与胃，乳部胸部经期胀痛，亦是肝郁气滞导致的。气滞而血瘀，不通则痛，瘀阻冲任，经血不畅，故经血滞涩且有紫黑色血块。亦导致小腹胀痛，连累腰部酸痛，血块落下痛减。”

“《傅青主女科》云：‘经欲行而肝不应，则抑拂其气而痛生。’证有虚实，气滞为实证，实则泻之，应当疏肝解郁，气机通达，自然诸症皆消……”

钱老看他，皱眉道：“完了？”

许阳心中惴惴：“完了吧？”

钱老问：“脉诊呢，病是在表还是在里啊？好家伙，四诊合参，你把最重要的脉诊给忘了？你倒是真不怕辩证错了！”

许阳嗫嚅道：“我没忘……”

钱老道：“那你倒是诊脉啊。”

许阳一脸悻悻然，硬着头皮对女患者道：“手伸出，我诊一下脉。”

女患者伸手。

许阳定好寸关尺三部，开始诊起脉来。

半晌后，钱老问道：“怎么样？”

“嘶……”许阳硬着头皮道：“跳的蛮有力。”

听到这话，钱老差点没坐稳，忍不住吐槽道：“你这脉诊跟弹棉花的学的？”