339 一声长叹

“怎么了？”郑仁问到。

“家里唱双簧呢。”常悦的口气不是很好。

“双簧？”教授怔了一下。

虽然语言天赋很高，但是教授并无法在短时间内能理解、明白这种形容。

无论是郑仁还是常悦都没心思和教授解释。

郑仁刚做完3-8床患者的肝脏64排ct三维重建，可以说，大概率上来讲，患者的病情是能够得到控制的。

可是患者家里面一双儿女，一个唱白脸，一个唱红脸，郑仁还是无法理解。

见郑仁有些懵逼，常悦冷漠的解释道“患者住院，是家属安排的。”

这是一句废话。

“为的，是让亲朋好友看到，自己不是不孝顺。老爷子生病了，没在乡镇卫生所看病，直接带到海城，还住在最好的市一院。”常悦的口吻越来越冷，郑仁能够感受到刺骨的寒意。

“等亲朋好友都看完了，家里开始要求自动出院。”

“我就劝了几句，说等你做64排三维重建回来，看看这病治疗的把握大不大，患者的儿子就开始闹上了。”

简单几句话，把整个事情勾勒的清清楚楚。

很多人平时不舍得把钱花到老人身上，等老人去世了，葬礼操办的那叫一个奢华。

给活人看，为的是面子。

这点，郑仁懂。

因为懂，

所以更是无奈。

患者的病情，处于可控阶段。虽然肝癌号称癌症之王，但是郑仁觉得患者只要能两个月一次来手术、复查，该做手术做手术，不用手术就出院。患者不用吃昂贵的靶向药，能活三五年没问题。

可是……

好生无奈。

“你在干什么？”郑仁问到。

“打自动出院的同意书。”常悦转过头，继续打字。

郑仁也没有办法，自己总不能把老爷子按在手术台上，直接把手术给做了吧。

办公室里很安静，鲁道夫·瓦格纳教授见郑仁和常悦的心情都不是很好，一肚子的东西想要和郑仁交流，但只能强行憋住。

差点憋出内伤。

很快，常悦坐在办公桌前，把3-8床患者家属喊进来。

那个骂骂咧咧的男人没进来，进来的是那个一直劝男人的女

人。

她一脸不好意思，进来就说“大夫，实在不好意思，我哥的脾气不好。”

如果没有常悦的解释，郑仁估计这时候就信了。

能够瞒住一个临床的老大夫，可以说戏精到了一定程度。表情真挚而细腻，充满了无奈与悲伤。

但有了常悦的解释，她的“表演”在郑仁看来，无处不充满破绽。

“签字吧。”常悦的脸上没了往日和患者家属沟通、交流时候的笑容，冷冰冰的，像是一座雕塑。

“嗯嗯。”女人连忙点头，拿起笔。

“在这里，写，已了解患者诊断为肝癌，可以手术治疗。但因家庭与经济原因，直系亲属经协商后，拒绝手术，强烈要求出院。出现一切后果，自行负责。”常悦的交代写的极狠，平常的自动出院，绝对不会把话说的如此露骨的。

郑仁能感受到常悦身上散发出来的一股子怒气。

3-8床患者的女儿怔了一下。

“放心，这份签字书，别人不会看到。”常悦说到“只是为了证明我和你说过此类的话，以后老潘主任问起来，我也有话可以交代。”

提到老潘主任，女人尴尬了。

她不再犹豫，开始在签字书上写下常悦说的那一大段话。

郑仁默默的看着女人在签字，心里有股子说不清的感觉。

大部分是可惜吧。

哪怕只做一次手术呢？

患者都能多活半年到一年。

现在回去，估计三个月到半年之内就会病死。

一声长叹。

3-8床患者家属很快就签好了字，她又询问了办理出院的时间和一些相关的问题。

常悦很不耐烦的跟她说了几句，就开始自己干自己的活了。

患者家属心里情绪有些复杂，郑仁却没心思去了解那么多。见这面就像是常悦说的那样，也没了兴致，开始抱起《普外科手术学》，自顾自的看起来。

教授觉得一切都很陌生，很新奇，咔吧着眼睛，不知道心里在想什么。

患者家属很快讪讪的离开办公室，过了不到半个小时，大包小裹的拎着东西带着患者离开急诊病房。

临床医生难干，主要难在这里。

人心难测，一不小心，自己就碰个粉身碎骨。

这次是因为有老潘主任的关系，患者家属只是想走，也没敢过于辱骂常悦和郑仁。

要是换个人，最起码惹一肚子闲气。

常悦忙完患者出院的手续，把病例甩到护士站，换了衣服和郑仁没好气的知会一声就走了。

郑仁可不敢惹常悦，估计连苏云都不敢招惹这位。

今天的天并不好，正午的阳光很弱，并不暖和。

郑仁看着书，也没有了午后阳光大好的感觉。

一边看书，一边有一句没一句的和谢伊人聊微信，时间过的很快，一眨眼就是下午上班了。

……

与此同时，内蒙古科尔沁右翼中旗（注1）某个二甲医院里。

介入科医生正在参加院会诊。

icu病房里，有一个下消化道出血的患者，整个医院都束手无策。

本来他是被院会诊遗忘的对象，但是他在看了杏林园的那一台杂交手术后，颇有心得。听说有院会诊，也就凑了过来。

为什么要院会诊，他很明白。

这病，在这里，没法治。

院会诊，显得医院重视。不是医疗事故，而是我们实在没办法。

从前，的确没办法。

可是现在，介入科医生认为患者至少有机会可以搏一下。

医务科的副科长主持院会诊，各科室主任发言。

所有人都认为，患者年纪较大，并发症较多，手术风险……几乎不能叫风险了，上台必死无疑。

要是保守治疗，还有百分之一的可能性活下来。

但那也是要看命的。

介入科医生没有鄙视他们，这是受医疗条件所限。

百余年前，肺结核还是不治之症，现在呢？

因为是院里面最边缘的科室，介入科医生坐在角落里，等了很长时间。

所有人都发言完毕，医务科副科长收拾东西准备散会，最后习惯性的问了一句，“还有谁有意见的？”

“我想说两句。”

……

（注1我的一个患者，是内蒙古科尔沁右翼中旗粮食局局长，退休好几十年了。所以一直记着这个地名，觉得有点意思。）

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