1034 不简单的病例复盘 下

“这个话题是不是有些沉重啊？觉得我这么说有些不合适。毕竟咱们这是一个很神圣的职业，干的就是治病救人跟死神战斗的活。”刘半夏笑着说了一句。

下边的人没人吭声，哪里没听出来他说的潜台词。

“其实啊，医生这个职业真的很特殊。”刘半夏又接着说道。

“有人说天才和疯子就差一条线，或者说先迈左脚还是右脚的问题。要我说，咱们医生差不多也是如此。”

“很多时候我们的选择，关系到的都是这位患者接下来的人生。很多时候即便还有命在，但是可能因为我们的失误，他以后的生活会很艰难。”

“咱们再举个简单的例子吧。这是一位低位直肠癌二期的患者来就诊了，正常患者的想法都是要保肛。”

“可是你对自己的技术没自信，还不想放走这位患者。毕竟关系到自己的钱袋袋啊，你可能就会用一些话术来忽悠了。”

“真心没法保啊，还得接受二次手术，还得多花钱。反正所有保肛的负面影响都说呗，最后患者成功放弃对肛门的主导权，交给你来处理了。”

“手术成功后，患者和家属还在感谢你。那时候的你没有任何的负担，因为低位直肠癌即便保肛成功，也可能会引起肛门功能障碍啊，你只是帮患者少了这个烦恼。”

“你的决定看似是替患者省钱了，你却忽略了患者日后余生中挂袋的费用，还有生活的不便利。更不用说，你也没有完全尊重患者的选择权。”

“再有一个例子，有些患者是三期、四期癌症了，我们应该如何跟患者家属去讲？我们在跟患者家属明确交代病情的时候，我们是否有主观上的偏差呢？”

“我接诊过几例类似的患者，手术指征根本没有了。我的选择就是放弃吧，不用再去推荐他们做化疗，钱花了、罪遭了、人也没了。”

“这是我个人的判断，但是这仅仅局限于某些中后期发展迅速的癌症而言。因为到三期后期或是四期的时候，他们的身体已经被癌细胞折磨得不行了，根本扛不住化疗药物。”

“说这么多，好多还都是负面的东西，就是想给小朋友们提个醒，我们医生这个职业很特殊。”

“以前我说过，我们就是一脚在诊室、一脚在法院。同时呢，我们也是将患者的生命掌握在手中。”

“医疗纠纷是一个耳熟能详的词汇，作为我们医护人员来讲，更倾向于称其为医闹。可是很多纠纷，真的就单纯是医闹吗？难道就没有咱们自己的原因？”

“这就牵扯到了我前边提到的那些，就说在手术台上的选择。即便患者家属复印了病历，请了明白人来帮忙看，他也没法去界定啊。”

“你们看，又回到了前边我说的那些。所以啊，很多时候，事情的关键就看我们当时心中的真实想法是什么。”

“这位患者手术完毕之后，还发生了一个小插曲。患者妻子的一位朋友质疑我

，认为我把患者送ICU就是让患者等死、坑钱。虽然他没明说，可是就是这个意思。”

“真当我听不明白好赖话？要是换我以前那个暴脾气，上去肯定是一顿连招。可是我控制住了，他拿我没办法了。”

“这也提醒我们，人生处处有陷阱啊。但凡我进行强有力的回击，被问责的就是我了。虽然还是今天这个格局，估计也是我在做检讨。”

“有时候也是真气，可是再气也得劝自己不气。人们会有这样的想法，就是因为社会上真的发生过类似的情况。”

“空穴来风，未必无因啊，苍蝇还不叮无缝的蛋呢。我们很多时候都会被患者或是患者的家属误解，质疑我们的判断、质疑我们给推荐的检查，质疑我们赚了黑心钱。”

“可是没办法，我们做的只能是解释。我的原则就是啥呢，不骂你，你就别还口。不动手，你就别反击。”

“但凡有患者或是家属影响了正常接诊，你就喊保安。但凡有人借机闹事了，你的第一个任务就是保护好自己的安全。寻找机会，攻其不备，将其制服。”

“我们选择忍受，但是不能任由人欺负。咱们急救中心的原则一直都是这样，但凡你没有错，是患者或是家属的无理取闹，我都会支持你到底。”

“但是你在接诊过程中有了明显的错误操作，不管你是有心的还是无意的，我也会管理。毕竟我还管着咱们急救中心的纪律呢，这事是正管。”

“今天借着昨天这位患者的情况，说了很多题外的话。实在也是因为昨天的患者太特殊，我们每天接诊这么多患者，他的情况并不具备普遍代表性。”

“但是他关于器官修复还是摘除的情况，还是有一定借鉴意义的，所以给你们都叫过来，分享了一下。”

“对于你们我只有一个要求，努力提高自己的医学水准、操作能力，接诊患者或是主刀手术的时候，量力而行，坚守本心。好了，该干啥干啥去吧。”

“啪啪啪啪……”

黄波他们和这些实习生们齐齐鼓掌。

虽然说今天刘半夏讲的这些跟病例或者说是医学上的教学知识没什么关系，但是这些问题也是时刻伴随着他们接诊过程的。

刘半夏说的都是普遍现象，每个人在接诊的时候都会去面对。

就像创伤患者器官修复还是摘除，既要考虑患者的预后，同时也要考虑自己的操作水平。没有人想成为只为了赚钱，而不去考虑患者的医生。

每一名医生也都很享受接诊患者，帮患者解除病症折磨的那份成就感。

可是很多时候，别看身体是自己的，自己对自己实力的研判却很容易出现误差。在医学上做的每一个决定，真的要慎重才行啊。

“我的刘主任啊，您老人家这是干啥了？又给他们打鸡血了？咋看着出来以后都有些晕的乎，上头似的呢？”等他们出来后王超好奇的问道。

“没啥

，就是给他们提个醒。毕竟咱们医生这个职业很特殊，得学会保护好自己啊。”刘半夏笑着说道。

“你的宣传计划做的咋样了？都这么长时间了，我觉得凭借着你的能力不可能啥事都没有，说吧。”

王超掐了掐眉心，“我啊，这辈子就毁你手里了。”

“别介，马警官该跟我拼命了。”刘半夏说道。

“哎呀，别打岔。我琢磨了一下，这个事情光咱们去跟各所高校去联系，难度系数太高。”王超说道。

“所以我觉得可以跟市共青团联系一下，征求一下他们的意见。如果他们也觉得这个事情很不错，咱们就可以一起合作，把行动路线给敲定下来。”

刘半夏点了点头，“你这个法子很好，他们一起开个会，就都能敲定了。各所高校的团委也能够配合咱们做急救知识宣传，还能够提升咱们急救中心的影响力。”

“但是有一点啊，咱们可不能本末倒置，把重心只放在表面上。咱们的真正任务其实也是一个教学，这个你理解吧？”

“放心吧，我也是在大学读过书的人啊，知道大学里边都是啥样的情况。”王超笑着说道。

“你看，我就说这事找你准没错。赶紧操持啊，半个月之内定下调子来，然后我还能帮帮忙。”刘半夏说道。

“不是，你就开个头，然后就啥都不管了？你这块牌子还是蛮有用的啊。”王超有些着急了。

“不是我不想管，到时候我肯定会很忙啊。乔乔的预产期还有一个月，你说到那个时候我还有多少闲心操心别的事？”刘半夏说道。

“所以你就赶紧制定计划吧，争取在他们考试周之前先铺一轮。等他们放寒假回来之后，再来一轮。”

“不能因为要学习这个，就耽误了他们的期末考试。好多人都是考试前几天突击复习呢，到时候咱们会挨骂的。”

王超点了点头，“行吧，我还真得抓点紧。这么多学校，哪怕一个疗程已得好长时间呢。毕竟不能把人都给撒出去，要不然会影响到咱们这里的接诊工作。”

“这不就妥妥的了吗，就这么定了啊，我收拾收拾，准备下班喽。”刘半夏伸了个懒腰。

“非得这么气人呗，忒愁人了。”王超嘀咕了一句。

可是嘀咕了也没有啥杀伤力啊，刘半夏才不会在乎这些呢。

刘半夏这就很省心了，这个事情也不用他去操心了。让他来想的话，他可想不到找外部力量来帮忙做这个事情。

王超就不同了，他从小就接触这些，能够找到更快捷的处理方式。

这就完了，反正他是真省心了，因为有小伙伴帮忙啊。

今天他给实习生们说的确实有些多，也有他自身的感受在里边。

昨夜的接诊，他都不够专业。

因为挂念系统的事情，让他有些分心。好在撑了下来，这个话他都没法跟别人去说。