741 刘半夏的破局之法

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“我有一个馊主意，风险很大。”

在大家都期盼中，刘半夏按下了通话键。

“讲。”

陈学海沉声说道。

“目前的困难就是患者的心脏在胸腔内，造成了术野不够好，无法进行手术。”刘半夏说道。

“如果将心脏取出，在外边将肿瘤清除，术野应该够用了吧？清除完肿瘤之后，再做自体移植呢？能行么？”

听着的人们吓了一跳，刘半夏的说法确实是有一定程度的可行性的，但是太过冒险，真的是一个“馊主意”。

自体器官移植相较于异体器官移植，在器官排斥方面也是有一定优势的。但是整个手术来讲，这也只是唯一的优势。

结合患者现在的情况而言，就是将这颗已经坏掉的心拿出来，将里边的瘤体清理干净。清理之后，心脏的形状肯定会发生变化，再移植回去的时候，难度系数可不是一般的高。

这就比异体移植心脏的危险性大好多、难度也大好多，毕竟异体移植过来的心脏是一颗完好的心脏。

“刘总，操作起来难度太大啊。”考虑了一会儿后陈学海说道。

“不仅仅很考验移植时血管的吻合，就算是放在冰盘上，降低心脏的温度，对操作也有一定的影响。”

“而且如何复跳也是一个关键，虽然刚刚看得不是很清楚，窦房结应该也被粘液瘤影响到了，需要植入起搏器。”

陈学海说的问题很关键。

虽然到时候提供了手术操作的术野，但是并不是说操作起来就很简单了，会更难。光有术野不行啊，还需要灵巧的手来配合。

心脏取出，需要低温，要不然你还没清除完肿瘤呢，心脏已经没法移植回去了。低温下，人的手部运动能力肯定会受到影响。

“所以我也说是馊主意了嘛，但是好像这是目前唯一的可行办法吧？”刘半夏说道。

陈学海皱起了眉头，“你跟我一起去找家属。”

刘半夏愣了一下，也是有些无奈，不知道还要拉着自己干啥。按照他的判断，即便是再危险，患者的家属也会同意做的。

因为患者已经做好了准备，这次的手术要么就是直接将病给治好，要么就直接挂掉。不想那么浑浑噩噩的活，让家人都跟着提心吊胆。

“陈医生、刘医生，是不能做么？”

看到刘半夏和陈学海这么快就走出来，患者妻子的心中有了不好的预感。

如果手术顺利的话，肯定就是顺顺当当的做下去了。现在半路找出来，肯定是出了问题啊。

“粘液瘤的扩展比我们预估的要严重很多，做了两个切口，都会阻挡术野，无法摘除下来。”陈学海说道。

“那……，那就不能做了？”患者妻子问道。

“然后我们商量出来一个很冒险的办法，就是将心脏取出来，在外边将肿瘤切除掉，然后再移植回去。”陈学海说道。

“刚刚我们在探查的时候也发现肿

瘤已经影响到了窦房结，所以为了保证复跳成功，我们还需要植入起搏器。”

“如果按照现在我们商定的方法做手术，手术的难度系数会比预想的高很多。如果说上一台，我们还有30%的几率，那么现在这台手术可能连10%的成功率都没有。”

“那我们要是等心脏移植呢？”患者的妻子犹豫了。

“等心脏移植也可以，但是短时间内，他无法接受第二次开胸手术。”陈学海说道。

“他需要一个恢复的过程，要不然他的身体无法达到手术的标准。而这个过程可能会有些长，即便是有了合适的供体心脏，他也无法接受移植。”

“对于我们来讲，又回到了昨天需要考虑的问题上。要么就是缝合后静待回复，要么就是冒险去博更小的成功几率。”

“或者说，在我们手术的过程中，恰好有了一颗可供移植的供体，我们也可以改为异体移植。”

“给你们二十分钟的考虑时间吧，如果再长的话，肯定会影响到他的身体。你们不要匆忙做决定，二十分钟好好考虑一下。”

陈学海说完之后，领着刘半夏来到了一边。

“老陈啊，你拖着我来干啥啊？”刘半夏问道。

“篓子是你捅出来的，如果患者家属选择做手术的话，你得帮忙。”陈学海说道。

“低温的情况下，琳琳肯定坚持不了多久，所以我打算让你上。患者的粘液瘤很大、还伴随着种植性，我们就需要在最短的时间里将肿瘤摘除掉，还要摘除干净。”

“要不然你说我找谁？别说在咱们急救中心了，即便是整个二院里，也没有比你的手还要快的人吧？”

刘半夏抓了抓头皮，“可是我没有做过这样的手术啊，也没有在心脏上摘除过肿瘤。虽然是我想出来的法子，可是你应该也想到过吧？”

陈学海苦笑着点了点头，“我确实也冒出来过这样的念头，可是我直接就否定了。因为我没有信心能够操作好，我从来没有做过自体心脏移植手术，异位心脏移植也只做过三例。”

“然后我就想到了你，有了你的配合，就能够大大缩短心脏离体的时间。离体时间越短，移植的成功几率就越高。”

“我们在操作的时候，只能将心脏放在碎冰中。因为这样能保证心脏离体后的活性，在操作的时候，手肯定是要跟碎冰有接触的。”

“光靠咱们俩估计够呛，可不是几分钟就能够将肿瘤摘除干净的。张晓也在呢，把他也拉上吧。”刘半夏想了一下后说道。

然后就拿出电话来打给了张晓。

正在观察室等着的张晓看到他的来电也是有些迷糊，“半夏，啥事？”

“那个啥，你来一下外边，还得咨询一下你的医学建议。”刘半夏说道。

张晓就更迷糊了，也不知道找自己咨询个啥。该咨询的应该是心外的医生啊，李明武院长就最恰当了。

不过也是没敢耽搁，直接寻了过来。

“患者家属同意了么？”张晓问道。

“还在考虑呢。假如患者家属同意

了，可能需要你也跟着一起上台，半夏说的。”陈学海说道。

“啥玩意？我上台？我是神外的啊？”张晓一下子就炸毛了。

这也就是他还有一些理智，知道要克制一下，要不然可能都会把外边的那些等待亲人手术的家属们给吓到。

“没办法啊，需要将心脏放在冰里操作，对手部的稳定性是一个考验。我跟老陈先上，你作为最强替补准备好呗。”刘半夏说道。

“我也是被他赶鸭子上架，他就说这个方案是我提出来的，就需要我跟着一起上台。要不然对于琳琳来讲压力也确实大，你抗寒能力咋样？”

张晓苦笑着点了点头，“还算是行吧，总是上台，身体各方面的抗性都是要增加一些的。可以算我一个，不过能不用我就最好了。”

“对于心脏的了解我都快忘光光了，最近的记忆也是读书的时候呢。而且操作环境不一样，其实我都没有信心能够保持我的手能够稳定。”

“我也是啊，估计他自己也是心里没底，所以要拉上我。他要拉上我，我也只能拉上你。”刘半夏说道。

虽然说他这个话说得有些够无赖，但是整个的出发点还是没有错的，还是为了患者啊。

就算张晓不是心外的医生，但是他经常上神外的手术，手的稳定性那也是没得挑的。即便是没有足够多的心脏手术经验，到时候可以让陈学海或是梁晓琳做场外指导。

当一个工具人还是没问题的啊，就连刘半夏心里边给自己的定位也是如此。

当然了，如果患者的家属真的能够同意，他也需要到梦境空间里加紧训练一下。在这样的环境中手术，也是他没有经历过的。

可不是说说、想想的那么轻松，需要克制住身体的条件反射，需要用意志力来坚持才行。

“要是真做了，不管成不成，老陈你都欠我们一顿酒。”张晓说道。

“应该半夏请。”陈学海来了一句。

刘半夏翻了个白眼，“就算是你们为了能够放松一下心情，也不能惦记着坑我啊。”

“不坑你坑谁？你提的方案，让我看到了可行性。”陈学海说得是理直气壮。

“这话在理，也不用去大饭店。在咱们食堂对付一下就行，没几个钱的事，那么小气干啥？”张晓说道。

“当然了，去一趟进宝也是可以的。反正那也是你的地盘，进宝我就去过一次啊，饭菜的味道确实很不错。”

“那就这么定了，到时候咱们把时间争取都空出来，然后去进宝。”陈学海拍板了。

“好吧，为了让你们的心情能够放松下来，我接受你们的勒索。”刘半夏说道。

“不过酒我就不管了啊，到时候能够喝到多好的酒，就看某人了，家里边应该有些存货。老张，你说是不是？”

“酒我管。别说了，患者家属过来了。”陈学海说了一句，脸色也变得紧张起来。

“陈医生，我们决定做手术，我来签字。”患者的妻子说道。

她的话，让陈学海的心中松了一丝，又变得很紧。