824 得转整形外科

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“师母也太给力了，一下子介绍来这么多的患者。”

等这几个人离开后，许一诺感慨了一句。

“我有时候真的想不懂，你们女孩子真的为了减肥就啥都敢尝试么？”刘半夏问道。

“刘老师，这个可以有。我现在腰都粗了一公分，没办法啊，手术任务那么重，不吃还不行。”许一诺说道。

“放开量的吃吧，外科医生，要是没有一个好体格是真的不行。上次我连刷手术的时候，干得有些猛了，腿都有些抽筋。”刘半夏说道。

“哎……，有多少人没事能上那么大强度的手术啊。”许一诺叹了口气。

“每天都是保持精神高度集中，还要站那么长的时间，可不是那么好消受的。反正将来我就算是有了那样的技术，我也不会那样发疯。”

“好在我笨一些，要想真正掌握啊，最少还得两年到三年以上的时间。这段时间我就要好好享受我的医生生活，争取再谈个恋爱。”

看许一诺说得一本正经，给刘半夏都逗乐了。在她这个阶段，想要谈恋爱可真的不是那么轻松的事情。

又等了一会儿，那位直肠癌患者拎着新拍的片子走了回来。

“我先看看吧，看看有没有继续发展。”接过片子后刘半夏说道。

患者的精神变得紧张起来，让许一诺都很纳闷。好像这位患者对癌症都不是很怕，却怕保不住肛门。

“你看啊，从这张片子上可以看出来，对比你的上一张片子，肿瘤的基底部已经有了更大范围的浸润，虽然在标记上来讲，并不是很大，咱们在切除的时候，也得适当延长一些。”刘半夏指着片子说道。

“医生，那还能保住肛门么？”患者紧张的问道。

“按照现在的情况来看，勉强能做，但是产生的后果我不知道你能不能接受。”刘半夏说道。

“即便我们在手术的过程中再小心，这么近的距离，也可能会造成便秘、失禁、排尿困难、性功能障碍等后遗症。”

“所以说对于这种低位直肠癌，我们很多时候都会是建议患者直接做挖肛处理的，因为我刚刚说的那些并发症发作的几率很高，在八成以上。”

“不过这些还是要你来选择，如果到时候真的出现了这些并发症也会有些苦恼。我得跟你讲清楚啊，因为真的需要二次手术的话，不仅仅你遭罪，也会多花很多钱。”

患者苦笑着点了点头，“您多少还给了我点希望，我们县医院告诉我只能挖肛。”

“其实会有这样的手术方式改变，也是根据患者的实际情况来的。”刘半夏说道。

“比如您，现在就强烈要求保肛。我们能够达到这个技术要求，在条件允许的情况下，可以尝试。”

“但是我们不能为了帮你尝试，就连后边可能产生的问题都不跟你讲。回去跟家里人商量一下吧，最好是快点做决定，拖的时间长了，就不是保肛的问题了。”

叮！接诊任务完成

获

得经验值100点

患者点了点头，接过刘半夏递过来的片子插到了袋子里。

其实刘半夏已经不是遇到一次两次这个问题了，每次讲的话也都差不多。如今直肠癌的发病率很高，谁也不想挂袋生活。

一个是生活的不方便，二一个就是常年更换的费用问题。

“以后你们也会遇到很多这样的患者，情况跟患者阐述清楚，剩下的就让患者自己选择吧。”刘半夏说道。

“虽然说产生并发症的几率很高，但是还是有成功的先例的。所以在这方面咱们就没有办法给他们推荐了，只能劝他们尽快手术，千万不能拖。”

许一诺点了点头，她还记得当初有一位患者就想做保肛处理，后来发现腹部脏器广泛粘连。虽然勉强做了手术，人还是没有挺过来。

这时候今天的第三位患者也拿着片子和血检结果走了进来。

刘半夏先看了一眼血检接过，一切正常，然后又将片子给插到了观片灯上。

这位患者还是比较幸运的，从现在的片子上看，并没有扩散，只是局限在眼眶表皮和眼睑上。

“你这个肿瘤是可以摘除的。”刘半夏笑着说道。

“直不过手术比较复杂，需要牵扯到后期的修复问题。因为眼睑比较薄，肿瘤的基底部对眼睑这一块已经有了一定程度的浸润。”

“再有的就是你眼眶这一块的皮肤，恐怕也保不住。幸运的是，这个肿瘤并没有对骨头造成影响，也没有向周围淋巴组织扩散的迹象。”

“医生，那这个是癌症么？”患者问道。

刘半夏想了一下点了点头，“算得上是恶性肿瘤了吧，只不过还能够处理。但是肿瘤摘除后，就需要修复，要不然你的眼球可能就保不住了。”

“眼睑是眼球的保护组织，没有了眼睑的保护，眼球自然就会变得很危险。眼睑修复后，一般的问题都不大。”

“不过我的技术就差一些，得给你联系以为专业的整形外科医生。许一诺，你跟徐启新联系一下，看看他现在有没有时间。有的话就领着这位患者过去，这个活只能他们来了。”

叮！接诊任务完成

获得经验值200点

其实眼睑修复的活他也能做，但是肯定没有徐启新做的好。两人虽然有竞争，但是不能拿患者的诊治开玩笑啊。

有了刘半夏的吩咐，许一诺赶忙联系起来。

还算不错，徐启新手头上现在没有患者，正在昨天接诊的那些烧伤患者的病房查看呢。

“给你联系的是我们急救中心整形外科的主任医师，技术很不错的，你可以听他讲讲切除和修复方案，然后再拿个主意。”刘半夏说道。

“谢谢医生。”患者感谢的说道。

现在的他心中也很后悔，明明早就知道有这个瘤，当时就是心疼钱，一听没啥事就没管。现在好了，恐怕要花一大笔钱了。

许一诺领着患者去了整形外科，刘半夏也伸了个懒腰。

今天接诊的患者要比昨天

多一些，不过估计也就是这样了。而且搞不好还都是挂号的时候给推荐过来的，也是怕自己患者太少、太可怜吧。

来到了外边，大厅里的工作也在有序进行。

实习生们也在处置室里忙活，不会有那么多的准备时间，提醒过了，就得直接上岗。

“今天的买卖不错啊，患者不少呢。”魏远笑着说道。

“哎……，三个正经的患者，两个是恶性肿瘤，好在都还没有转移。你这边咋样？”刘半夏说道。

“我这边没啥情况，刚刚送来两个干仗的，拍片子去了，问题都不大，完事缝合就好。急救中心的外科跟住院部的外科还是不一样的，从内科那边转过来一个甲状腺囊肿的。”魏远说道。

“也是这么回事，除了有明显情况的，大多都是从内科转过来。”刘半夏点了点头。

“其实我现在倒是觉得咱们在这边还是蛮可以的，除了需要接诊急救车送来的患者以外，平时也是没啥事。”

“哈哈，那是因为咱们手底下的人多啊，这么多人在下边干活的，咱们可不就轻松了。”魏远笑着说道。

“这要是没有他们给咱们帮忙，你就来吧，每天都得在煎熬啊。忘了一开始的时候给咱们累成了啥样？哪有正经休息的时候啊。”

“现在我就很开心啊，当初把实习生都丢给你就对了，你对他们严格一些，他们出徒就快，就能扛大梁，多好。”

“跟着坐享其成呗，嘿嘿，也就是咱们普外科有这样的优势。”刘半夏笑眯眯的说道。

“谁让咱们这边是急救中心的，接诊的患者有很大一部分都是有创伤急救需求，咱们普外科的人手也必须得多一些才行啊。”

“下午要是没啥事，我再到肛肠科转一圈去。要是再不去啊，姜主任又该念叨了。压力也是有些大，今年他们那边的实习生也不少呢。”

“这几天规培医生也该过来了，咱们手底下的人也会继续扩大。其实不用管是不是咱们普外科的实习生，一些简单的外伤清创都是可以让他们来体验一下的。”

“无创气管插管、胸腔引流的操作，你打算啥时候给他们上啊？”魏远问道。

“等人都到齐的吧，统一讲解也省心一些，我发现我现在都有些懒了。”刘半夏说道。

“刘老师，刚刚那位患者已经转到了整形外科。今天做检查，如果可以的话明天上手术。”这时候许一诺溜达回来。

“咋了？这么开心，难道也想打个瘦脸针？”刘半夏打趣了一句。

“哪里有，不过我小小的参观了一下，整形外科好像也蛮好玩。”许一诺笑眯眯的说道。

“行啊，给你机会。这边不忙的时候你就可以过去看看热闹，别耽误了接诊就行。”刘半夏大手一挥。

在这方面他不会给设置任何的障碍，即便许一诺真的选择了整形外科，他也会给放走，这是关系到前途的事情。

但是他还是很有信心的，对于许一诺来讲，整形外科顶多是个兴趣，普外科才是她在乎的。