882 飞针刘

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“三个创面都不是很大，缝完了今天的活就都干利索了。”

刘半夏仔细观察了一下后说道。

“不过想要上这样的手术，腔内缝合的技术必须要过关才行。要不然很容易发生很多的并发症，本来是为了患者少受罪，搞不好还得多遭罪。”

“这些技巧就不用我来讲了，没有别的窍门，唯有苦练才行。你们的缝合技术虽然还可以，但是还有很大的提升空间。”

刘半夏说着就送进去一条可吸收的缝合线，尾端锚定好之后，直接开始缝合。

如果说刚刚刘半夏在使用针形电刀和弯头超声刀的操作已经让关威很是佩服的话，那么现在刘半夏的缝合，就让他惊为天人。

他能够给出的评价就是“赏心悦目”。

特制的抓钳和持针钳进退有度，相互配合之下，没几下就将最远端的那个术野不是很好的创面给缝合完了。退出后，又开始准备第二条线。

“我算是知道了为什么都说他做手术做得快，这双手太麻利了，借我使唤一下多好。”关威酸溜溜的说道。

“其实也没啥，只要经常锻炼就好了。筷子尽可能选细一些的，夹一些小东西。或者做一些打结练习，慢慢的都能提高上来。”刘半夏笑着说道。

“别看刚刚关老师夸我了，接下来我还是得说两句。腔内缝合使用的是单层缝合，因为创面不大，所以很好处理。”

“如果我们遇到的肿瘤基底浸润很大，这时候我们单层缝合可能不太可靠，我们就需要做一些别的处理。”

“这个也没有一个固定的标准，还是要看你的缝合技术。太紧、太松都不好，太紧容易影响愈合造成缺血性坏死，太松就容易产生缝合瘘。”

“这个并发症其实就是胃肠手术中最常见的并发症，很多患者之所以保肛难度系数高，也是因为有这样的情况出现。”

“这就看个人的技术了，别逞强也被太放心，根据自己的技术做判断。即便是可允许出现的并发症，要是真的出现了，我们也要问问自己，在操作的过程中，是不是有了疏忽。”

“好了，第二个创面也缝完了，接下来是最后一个创面。本来也想让你们跟着尝试一下的，只不过这也是我的第一台TEM肿瘤局部切除术，所以呢，不让你们玩。”

“我还以为我的缝合技术已经距离刘老师不远了呢，实际上啊，我刚刚爬上一个小山坡。”刘依清的语气有些郁闷。

“别说是你们了，我也不成啊。缝合得太快了，都跟飞针一样。”关威也来了一句。

“夸我，又开始夸我了。我是进了夸夸群还是咋地？用不着这么夸啊。”刘半夏说道。

“其实按照我的理解吧，手术时间的节约也就是那么回事。我们只需要把基础的操作都给掌握好，在真正操作的时候，不知不觉的就都完成

了。”

“要不然为啥总是让你们练习肠管的缝合呢，我们在急救中接诊的患者有很大的比例都是急腹痛和创伤患者。”

“上台操作的时候胃肠手术也占据着很高的比例，我们在手术的时候，也不仅仅只想着帮患者保命，更是要尽可能一步到位的把患者所有的问题都给解决掉，减少并发症。”

“反正你们就打听去吧，并发症发作几率低的医院，口碑都很棒。并发症发作几率高的呢？这个就不好说了，最起码口碑会差一些。”

“加油吧，未来的路还有很长，我们也只能共同进步。OK，缝合完毕，未见出血点，收工喽。”

关威已经不知道该如何来评价刘半夏了，这三个创面的缝合速度，一个比一个快。更为关键的是，每次缝合的时候，刘半夏嘴里都没闲着。

这样也是本事，这样高难度操作要求的缝合，刘半夏能够做到闲庭信步的缝，这是非常霸道的。

这可不是在外边做关腹缝皮，这是腔道内的缝合，受到位置和空间的限制，还有双手操作配合的协调。

哪怕能够提高一点点的速度，这都是了不得的进步，刘半夏却能够将自己给甩那么远。

多少也是有些受到了打击吧，知道刘半夏厉害，没想到他竟然能够这么厉害。

叮！手术任务完成

获得经验值300点，缝合术技能熟练度500点，换药术技能熟练度200点，荣耀值+2点

本次任务评级为完美级，获得经验值500点，缝合术技能熟练度700点，换药术技能熟练度400点，荣耀值10点+5点

叮！进阶任务：受人尊敬的外科医生（35）

在刘半夏处理完毕之后，系统闪过了提示。

“归根结底，这台手术的要点，其实还是在操作上。”等待患者苏醒的过程中，刘半夏说道。

“就算是腔内缝合，我们也是通过器械来完成。不仅仅手要巧，对于这些器械的操作争取也要形成自己的本能。”

“其实就跟开车一样，很多时候我们遇到了危险，身体都会做出本能反应，这样会给我们降低伤害。”

“有些人就不行了，因为他的技术不熟练，遇到事情就慌了，油门当刹车。本来是小事情，也会变成大事故。”

“再有的就是我们不能够单单追求术式的新奇而不去替患者完整考虑，最要紧的一点，还是要以患者为主。”

许一诺他们齐齐点头，其实像刘半夏这样耐心的嘱咐，也是真的不多见了。也就是在他们刚刚来实习的时候才会这么说，这次也算是沾了四个实习生的光。

他们不会认为这是刘半夏的唠叨，因为他们知道只要是刘半夏反复强调的问题，都是重要的知识。

刘半夏很少说废话，开玩笑的时候除外。只要他说了，就证明这是他自己切身经验的总结。

这时候患者也醒了过来。

“手术很成功，标本已经送检。不过从我的经验来判断，就是子宫内膜异位瘤，没问题的。”刘半夏看着患者说道。

“现在麻醉还有一些影响，好好休息吧，接下来直接给你送病房。你就安心就好了，只需要知道一切顺利，手术很成功。”

患者略显艰难的点了点头。

“好了，许一诺给送回病房吧，这个活奖励给你。”刘半夏说道。

许一诺喜滋滋的点了点头，领着实习生们推着患者就往外走。

“我现在是真的不知道该咋评价半夏了，这个好歹也算是四级的手术了吧？手术操作时间还不到四十分钟。”李立伟说道。

“要是让我来做的话，要花费一个半小时以上的时间。”关威说道。

“你们到底是要闹哪样？我不是说了中午请吃饭么。”刘半夏无奈的说道。

“这可不是吃饭不吃饭的事情，半夏，我是说真的。即便是姜主任上这台手术，也未必能够控制在一个小时以内。”关威说道。

“你这双手啊，真的是太快了。尤其是在缝合上，三个创面，接连缝合。有一个的术野还不是那么好，操作起来很别扭。”

“你未必是咱们二院缝合技术最好的，缝合的高手在神外一抓一大把。但是我敢说，你绝对是缝合得最快的。”

“再有的就是你切除肿瘤时的那种流畅，看着真的是太过瘾了。手术录像我会拿走一份，回去刺激一下姜主任去。”

“哈哈哈哈，你也是个操蛋的。”刘半夏乐了。

“跟你学的，这台手术啊，太有教学意义了。”关威感慨的说道。

“以后啊，你就手下留情吧，别抢走我们太多的患者。本来TEM都是我们的看家本领呢，你却掌握得这么好。”

“关哥，要说心里话啊，这也就是这位患者属于局部切除。如果来个全层切除，我也不能做得这么顺利。”刘半夏说道。

“一点点来呗，反正我还在学习阶段。机器借我们再熟悉一下啊，没看给孩子们都稀罕成了啥样。”

关威白了他一眼，谁家初学者能玩得这么溜啊？自己都上过几台TEM手术的人了，现在也达不到这样的水准。

只有真正操作过的人，才知道操作起来的难度系数有多高。

回到了急救中心，六小只和实习生们也凑到了一起，正在叽叽喳喳的聊着今天的这台手术。

“附加题，我们这台手术对患者的好处和缺点都有哪些。”刘半夏凑过去问道。

“呃……，有缺点嘛？”许一诺诧异的问道。

“笨，子宫内膜异位瘤啊，复发的几率很高嘛。所以等患者恢复后就要跟患者讲清楚，尽快结婚生娃吧，如果将来在其余位置继续发作的话，很可能会演变成恶性的。”刘半夏说道。

“所以啊，你们考虑问题还不够全面。不能把目前的问题解决掉，就不管后边的了。还需要继续努力，得加油啊。”

“先别加油了，主任叫你呢。”石磊走了过来。

“好嘞，这就去。”刘半夏说完屁颠颠的就往周书文的办公室跑。

实习生们都好无奈，刚刚的威严哪里去了？现在就变成了这样。