第128章 突发性脑溢血，再度开颅

赵天一闻声看到是他，顿时眼睛一亮，赶紧解释道：“老太太和那个男人争抢广场舞地盘，突发脑溢血。”

“妈！妈你怎么样？”此时，刚刚动手的壮汉也赶了过来，呼喊着就冲进了抢救室。

下一秒，江枫刚准备做进一步检查，壮汉就挤到他身边，顿时眉头一皱。

“这里是抢救室，家属先出去，不要耽误我们抢救。”他出言提醒男人道。

“医生，医生一定要救活我妈！”壮汉一把握住他的手，连声说道：“都是那个畜生害得我妈这副模样，一定要救救她啊！”

“出去！”

江枫顿时脸上浮起不悦，低声喝斥道。

壮汉似乎还想说什么，但看了一眼病床上的老太婆，也就松开手一步三回头的走出抢救室外。

“来不及了，先送手术室吧，准备开颅手术。”江枫望着检测仪器上的数据，立刻下了决断。

这种情况等不了优先检查，只能进行同步操作。

脑出血和脑梗塞是两种完全不同的重症，危险程度更高！

从发病机制上来讲，脑出血是脑内动脉血管破裂出血引起，而脑梗塞则是脑内动脉血管堵塞引起。

脑出血往往有高血压病史，多在运动及劳动，或者情绪激动时发病，这也和患者的情况吻合。

脑出血起病急，病情重，进展快，在数小时可以出现头痛，呕吐，三偏症状等，后遗症的概率极大。

而且死亡率也更高些，并且从发病到死亡所用的时间极短，大部分的猝死，其实就是脑出血造成的！

“好！我马上去安排。”赵天一飞一般跑出去，三个护士也进入手术室内进行提前准备，老太婆被推入手术室中。

江枫走出抢救室，听到旁边还是一阵阵痛苦的哀嚎，便走过去看了一眼。

那个被一起送来的男人，此刻躺在床上显得有气无力，似乎有些意识不清。

萧静正在处理他脸上的伤口，断裂的右臂也被暂时固定，等骨科的大夫过来手术。

“萧医生，检查出来了吗？”江枫走进去，问了一声。

“出来了，在这。”萧静顺手将几分刚刚出来的检查报告递给他：“面部软组织挫伤，鼻梁轻微骨折，右小臂胫骨断裂，明显是外物

击打造成的。”

江枫闻言点点头，和报告上显示出的情况基本一致。

“待会儿给他加了一个脑CT，防止出现意外，看样子被打的不轻。”他说完，便转身离开，男人目前的情况基本都是外伤为主，没有伤到重要的器官。

那个老太婆现在情况有些危机，必须要马上手术，否则人就没了。

急诊手术室内，江枫和赵天一正在消毒，准备上台。

此时，那个老太婆已经被麻醉，静静躺在手术台上。

10分钟左右的时间，所有检查报告已经送过来了。

通过历史病历可以确定，患者确实有脑溢血的病史，再加上脑颅CT的检查，可以确定，这次同样是脑溢血，而且情况还比较严重。

因为患者年纪太大，再加上受了刺激，所以不太妙。

大脑内的血肿面积约莫半个手掌，出血量至少达到了30毫升以上！脑受压及其严重！

患者已经陷入无意识重度昏迷。

“备皮。”江枫确认后，通知手术间的护士开始清理患者头部毛发。

随即穿上无菌服、手套……

当他站上主刀位，患者已经备皮完成。

“赵天一，你来做一助，好好学。”江枫看了一眼身边的赵天一，沉声说道，

“患者摆放俯卧位。”赵天一闻言立刻将患者的姿势调整。

“建立双向静脉通道，一条走手臂，一条走股静脉，准备供血。”听到这话，他马上动起来，两分钟后，静脉通道建立完毕。

“不错，气管插管，准备开颅。”江枫看到他准确的动作，点点头说道。

一切准备就绪。

“好了，我们开始吧。”江枫话音落下，手掌伸出，手术刀落入掌中。

第一步，先剥离脑皮。

用垫付纱布消毒后颈部，再用酒精棉脱碘消毒。

手术锉刀在患者靠近颅地的位置，也就是软骨化骨的结合部位，缓缓划下，开出一道切口。

“电刀。”

随即，江枫开始剥离头皮，露出下方的颅骨。

每切开一层都要用头皮夹钳掀起来，然后进行止血。

“打开双极电凝止血。”

一切有条不

紊的进行，而赵天一也在旁边静静观摩，聚精会神，要知道，这样的机会可是不多的，尤其是这种其他科室颇有难度的四级开颅手术。

即便是急诊遇到了，通常也是需要让脑外科的主治和主任过来主刀。

很快，患者的头皮被整块切开，接下来便是分离腱膜下的组织层。

“止血！生理盐水。”

江枫用钳子将皮瓣基底部慢慢发翻转，用生理盐水覆盖在表面。

头皮处理完成！

“骨膜分离器。”

江枫从切口的内侧将骨膜剥离开，随后开始切开颅骨。

一阵电刀在骨头上摩擦切割的声音响起，颅骨上出现一条不断延长的弧形痕迹。

骨头的细屑在生理盐水下被冲下来，防止进入颅腔内。

随后，将骨膜分离器插入骨瓣，用力翘起，头盖骨被掀开。

“纱布。”

江枫接过递来的生理盐水浸泡纱布，将骨瓣进行覆盖，骨蜡随即止血。

患者脑部的溢血暴露在视线中，肉眼可见的血肿遮蔽了一部分脑神经，贴的很紧，这就是导致患者昏厥无意识的根源！

“嘶……这情况比想象的还要严重啊！”赵天一看到眼前的景象，顿时倒吸一口冷气，忍不住说道。

“是啊，这两根被血肿压迫的脑神经已经出现硬化，也是之前脑溢血旧伤引起的，估计恢复不了了。”江枫眉头紧皱，点点头声音低沉道：“就算命能保住，但也要丧失一些基本的行动能力了，下半辈子，恐怕是下不了床了。”

“活该！”听到这，赵天一忍不住说道。

“怎么回事？”江枫闻言楞了一下，这是发生了什么事？

刚刚光顾救人了，根本不知道这其中的缘由。

“江枫，我刚刚不是说这个老太太和那个男的因为广场舞地盘的事情吗？

其实人家男的根本没错，那就是停车位，这老太太为了跳广场舞，偏不让人家停，还拿棍赶人威胁，把男人的车都给砸了……”

赵天一将在路上，受伤的男人迷迷糊糊讲出来的原委大概说了一下。

江枫闻言，也是无语到了极点，看着老人的儿子也不像是个省油的灯，还真是什么样的母亲，培养出什么样的孩子啊……