第1172章 是让他在有限的时间里，保住尊严

陶知住院第二天，清晨五点便被疼醒。

腹部像有一块沉重的石头不断向内挤压。

他没有呼喊，只是把身体缩成一团，手掌死死压住上腹部。

妻子发现后，立刻按响呼叫铃。

护士赶到时，陶知的脸色已经惨白。

“疼痛几分？”

陶知喘息着回答：“八分。”

护士马上通知值班医生。

江一帆带着镇痛药赶到病房，查看了他的血压和呼吸。

“先按预案给药。”

陶知却抓住护士的手腕。

“别打太多。”

“我还能忍。”

江一帆看着他。

“你现在的疼痛已经影响呼吸和血压。”

“忍不是治疗。”

药物推入静脉后，陶知仍然紧紧皱着眉头。

十分钟过去，疼痛只减轻了一点。

他的呼吸依旧急促，腹部肌肉也没有放松。

江一帆再次测量生命体征。

“林医生还没到吗？”

话音刚落，林长生便走进病房。

他先按住陶知的足三里和内关，确认患者的反应。

陶知的肩膀明显绷紧。

“痛处在哪里？”

“整个上腹，往后腰钻。”

“什么时候最重？”

“夜里和吃东西以后。”

“有没有恶心？”

“有。”

“想吐吗？”

陶知点头。

林长生查看他的舌苔和面色，又将手指按在脉搏上。

系统提示随即浮现。

【诊断结果：晚期胰腺恶性肿瘤相关重度癌痛，腹水胀压，气血亏虚，胃纳受阻】

【综合评估：常规镇痛已初步生效，但仍存在疼痛反跳和进食障碍】

林长生没有直接使用最强针法。

他先让沈若晴记录疼痛部位和诱发因素，又让江一帆确认患者的呼吸频率。

“准备持续监护。”

江一帆问：“需要通知上级医院吗？”

“先把这轮疼痛压下来，再安排远程会诊。”

林长生打开针盒。

玄霜银针整齐排列在布垫上。

陶知看见针，身体下意识往后缩。

“还要扎针？”

“可以不扎。”

林长生没有强求。

“但你现在的药物镇痛效果有限，针灸可以作为辅助。”

“会不会更疼？”

“会有针感。”

“能止住吗？”

“我只能说尽量减轻，不能保证完全不痛。”

陶知看着他。

“你为什么总是不保证？”

“因为你是病人，不是宣传材料。”

病房内安静了几秒。

陶知慢慢点头。

“那就试试。”

林长生让妻子退到一旁，调整患者体位。

由于腹水较多，陶知不能平卧太久。

沈若晴扶住他的肩背，让他保持半坐位。

江一帆负责观察血压和呼吸。

林长生先以常规针刺稳定气机，再将内气缓缓注入针体。

第一针落在内关。

陶知眉头一紧。

第二针落在足三里。

患者的呼吸开始变慢。

第三针取公孙，第四针取阳陵泉。

针尖进入穴位后，林长生没有急于提插，而是等待患者的脉搏变化。

“现在疼痛几分？”

陶知闭着眼睛。

“七分。”

“继续感受，不要忍着。”

林长生调整针柄方向。

温阳内气沿着针体进入浅层经络，随后缓慢向腹部牵引。

陶知的手指逐渐松开。

五分钟后，他的呼吸从急促变得平稳。

“现在呢？”

“六分。”

江一帆看了一眼监护仪。

“血压回升了一点。”

林长生没有停下。

他取出三根玄霜银针，分别落在梁门、足三里和内关附近。

“胃气先降，疼痛才不会反复顶上来。”

沈若晴认真记录。

“林老师，患者腹水明显，能不能直接用九阳归元针法？”

“不能全套使用。”

“为什么？”

“他正气太弱，腹水和癌痛又在消耗身体。”

林长生看着陶知。

“九阳归元针法不是越强越好。”

“对他来说，先护住中焦和心阳，不能强行推动。”

陶知听见了这句话，虚弱地问：“我是不是太虚了？”

“你是病得重，不是做错了什么。”

林长生的语气没有变化。

“身体现在没有足够的力量承受过度治疗。”

陶知眼眶微红。

过去半个月，他听到的多是病情恶化、治疗意义不大和准备后事。

这是第一次有人告诉他，不能用太强的治疗，不是因为他不值得救，而是因为要保护他。

针留了二十分钟。

陶知的疼痛降到四分。

他终于能完整地吸一口气。

“好像没那么痛了。”

妻子捂着嘴哭出声。

江一帆低头查看记录。

“疼痛评分下降四分，血压和心率都有改善。”

林长生让护士继续观察。

“镇痛药按时使用，不要等疼到八分才处理。”

陶知的妻子小声问：“药会不会越用越多？”

“会根据疼痛变化调整。”

“那会不会让他睡过去？”

“规范使用不会以让患者失去意识为目标。”

林长生看着她。

“我们的目标是让他清醒地生活，不是把他一直按在睡梦里。”

陶知睁开眼睛。

“我能不能吃点东西？”

妻子愣住了。

这是他主动提出进食。

林长生点头。

“先喝几口温水。”

“半小时后，如果没有明显恶心，再试少量米汤。”

护士立即去准备。

陶知喝下第一口水时，动作很慢。

他咽下去后，没有立刻呕吐。

第二口也顺利咽下。

妻子小心地笑了起来。

林长生却没有放松。

“暂时只是疼痛缓解。”

“癌症本身还在，腹水也还在。”

“后续需要规范评估和多学科配合。”

江一帆点头。

“我联系县医院和省城肿瘤科。”

“同时把姑息治疗和营养支持方案补齐。”

林长生收针后，陶知显得疲惫许多。

可他的眼睛不再像昨天那样空洞。

“林医生。”

“嗯？”

“我还能撑多久？”

病房里的气氛骤然沉下去。

妻子立刻低下头。

林长生将银针放回盒中。

“单凭今天的检查，没人能准确告诉你。”

“我只知道，你现在需要解决的是疼痛、进食、睡眠和家里人的沟通。”

“剩下的事情，一项一项来。”

“那我是不是治不好了？”

“目前没有人能承诺治愈。”

林长生说得很直接。

“但我们可以尽量让你少痛一些，吃得下东西，保持清醒，也保留你自己做决定的能力。”

陶知的嘴唇颤了颤。

“这样算活着吗？”

“当然算。”

林长生看向窗外。

“活着不是只有把病治好这一种形式。”

“能和家人吃一顿饭，能把想说的话说完，能决定最后怎么走，都属于活着。”

陶知沉默了很久。

“我不想躺着等死。”

“那就从今天开始做能做的事。”

“比如？”

“先吃完半碗米汤。”

陶知看着端来的米汤，竟然笑了一下。

那笑意很浅，很快就消失了。

但沈若晴看见了。

她在记录最后写下了一句话。

患者接受辅助针灸后，疼痛明显缓解，主动提出进食，并开始表达对后续生活的看法。

中午，林长生再次查房。

陶知已经吃下小半碗米汤。

腹痛没有明显加重，也没有出现呕吐。

【诊治完成，患者病情评估：重度癌痛阶段性缓解，患者主动进食并恢复部分交流意愿】

【待患者治愈后，预计可获得医道积分：80分】

【注意：积分将在患者症状明显改善后自动发放】

林长生走出病房时，赵广平正在走廊等他。

“刚刚民政那边回复了，救助手续可以走绿色通道。”

“费用先按医院垫付。”

“已经安排。”

赵广平看向病房。

“患者情况怎么样？”

“疼痛暂时压下来了。”

“能治好吗？”

林长生没有回答。

赵广平很快明白。

“那就先让他舒服一点。”

“不是舒服一点。”

林长生看向病房内。

“是让他在有限的时间里，保住尊严。”