第712章 平时是不是这样，看病历就知道

梁文静重新完成查体。

“可以回家了吗？”

患者试探着询问。

“可以。”

“要吃药吗？”

“先用口服补液盐，饮食清淡。”

“不开消炎药？”

“不需要。”

患者有些不放心。

“万一晚上又痛呢？”

梁文静拿出一张告知单。

“如果疼痛转到右下腹，持续加重，出现发热、反复呕吐、站不直或者腹部一碰就痛，立即回来或者直接去县医院。”

“普通拉肚子也要这么麻烦？”

“现在看着像急性胃肠道刺激。”

梁文静将告知单递过去。

“但我不能替几个小时后的你保证。”

患者看了一遍，签下名字。

质控专家一直等到留观结束，才在记录表上写下评价。

【问诊、查体完整，能够识别急腹症红旗风险】

【未因基层条件有限而过度转诊，也未在风险未明时贸然留诊】

【留观与停止条件清楚，临床判断合格】

周兴旺看到评语后，脸上的褶子都舒展开了。

“梁医生平时就是这么看的。”

杜海峰站在旁边，默默看了他一眼。

质控专家收起笔。

“平时是不是这样，看病历就知道。”

周兴旺立刻闭上嘴。

梁文静没有关注院长的尴尬。

她把患者的观察记录重新整理了一遍。

“这份能不能算新病例？”

杜海峰走过来。

“当然能。”

梁文静摇了摇头。

“还没有后续结果。”

“已经留观结束了。”

“至少明天再回访一次。”

杜海峰想了想。

“那我明天打电话。”

“我自己打。”

梁文静将告知单复印存档。

“患者是我看的。”

……

两份随机质控记录，在当晚六点前上传系统。

马致远团队的基础材料分数依旧遥遥领先。

可修正项里，第一次出现了明显差异。

马致远片区抽查五人，四人不能完成基础病例判断。

林长生片区抽查两地，一人完成三份病历复核，一人通过现场接诊。

两份评价后面，都写着同样六个字。

临床判断合格。

评审组再次打开评分表时，会议室里的气氛发生了一点变化。

一名评委把马致远的课程记录放到左边。

又把云岭镇质控记录

放到右边。

“课时差了十几倍。”

“学生表现却反过来了。”

旁边的评委翻开马致远团队的整改简报。

“他们已经补课了。”

“补课后的考试都是题库原题。”

“至少证明有整改。”

“能不能看病还不知道。”

钱守正听见讨论，轻轻敲了一下桌面。

“随机质控只是修正项。”

几名评委停下交谈。

“不能因为一次抽查，就否定四十六场培训。”

钱守正看向工作人员。

“所有项目按评分细则执行，不要擅自提高质控权重。”

工作人员点头。

“明白。”

秦姓旁听专家坐在最末端。

他没有参与分数争论。

质控记录上传后，他又打开了林长生团队的附件。

这一次，他从YL001一直翻到YL017。

很多病历并不漂亮。

有遗漏。

有误判。

也有被林长生批得很重的地方。

但同样的错误，很少在后面的病历里再出现。

周明川最初不会写风险排查。

到第十份病历时，红旗症状已经变成了固定项目。

梁文静过去习惯转诊。

后面的病历里，她开始清楚区分哪些患者可以留、哪些必须转。

安河县的年轻医生最初只会记录主任意见。

一个月以后，他们开始在联合病历中写出自己的判断。

秦姓专家翻到最后一页，才合上文件。

评审会结束后，外部质控专家正好从走廊经过。

秦姓专家叫住了他。

“云岭镇是你抽的？”

“是。”

“周明川的表现怎么样？”

“不是背的。”

“能确定？”

“我临时换了两个问题。”

外部专家回想了一下。

“他连自己当初遗漏的地方都能说出来。”

秦姓专家点了点头。

“石坪镇呢？”

“另一组去的。”

外部专家翻出同事发来的现场记录。

“那名女医生处理得也很稳。”

他停顿了一下。

“秦老师，我说句不一定合适的话。”

“说。”

“这份病历，比很多三甲住培出站考核还扎实。”

走廊里短暂安静下来。

秦姓专家没有立即回应。

他看了一眼手里的附件目录。

“原始病历能

经得住随机问，才算真的病历。”

外部专家点头。

“是。”

“明天答辩？”

“上午九点开始。”

秦姓专家将目录收进文件袋。

“我会到。”

……

阶段答辩安排在省中医药培训中心的大会议厅。

每个团队二十分钟汇报，十分钟提问。

最终评分将在材料初分、随机质控和现场答辩三项汇总后确定。

马致远排在第二位。

林长生排在第六位。

上午九点四十，马致远走上台。

大屏幕亮起的第一张图，是五家名医工作站的合影。

照片下方只有八个字。

【体系先行，标准引领】

他的PPT一共四十八页。

颜色统一，结构清楚。

每一项数据都配了图表。

“过去两个月，我们完成了五家协作医院的教学体系搭建。”

马致远拿着遥控笔。

“共开展四十六场专题培训，覆盖一百二十七名青年医生。”

屏幕上的柱状图随之出现。

“我们围绕膏方、中医体质辨识、慢病管理与基层适宜技术，设立六项研究课题。”

下一页是六个正式立项编号。

台下几名评委点了点头。

“其中四项已完成立项，两项进入院级审核。”

“目前已经发表阶段论文三篇，另有五篇处于审稿阶段。”

大屏幕切换到论文首页。

作者名单很长。

马致远的名字排在第一位。

各带教医院的院长和科主任，也都出现在后面。

“除传统课程外，我们还建立了统一题库与课后测试制度。”

屏幕上出现五名年轻医生补课考试的照片。

平均分九十一点三。

优秀率达到百分之八十四。

如果只看这些数字，几乎找不出明显缺点。

一名高校评委低声说道。

“这个体系至少能复制。”

旁边的人点头。

“内容也比较完整。”

马致远继续讲述名医工作站的规划。

每家医院都有固定诊室。

统一挂牌。

统一课程表。

统一考核题库。

还计划在半年内形成区域膏方协作中心。

二十分钟结束时，PPT刚好停在总结页。

【以标准化教学推动基层中医能力整体提升】

掌声不算热烈。

但评审席大多数人都露出了认可的神色。