第732章 病历允许修改，但必须保留修改痕迹

下午的会议没有再讨论谁该承担责任。

陈昭年接过主持工作，开始逐项确认新标准的执行时间。

现场专家提出了四十多个问题。

随机抽测是否允许导师旁听。

转诊患者如何追踪结果。

学员接诊量是否按医院等级区分。

病历修改是否会被视作记录不规范。

患者拒绝复诊时，应该如何认定带教闭环。

陈昭年没有急着给出统一答案。

他让工作人员把每个问题投在屏幕上，当场分类。

能明确的立即确定，涉及医疗安全的一律从严，存在地区差异的则限期调研。

“病历允许修改，但必须保留修改痕迹。”

“患者拒绝复诊，可以记录三次有效联系与风险告知，不得伪造治愈结果。”

“导师不得在抽测现场提示学员，但患者出现危险时，任何人都有权立即终止测评并参与处置。”

“转诊不是失分项，错误留诊才是。”

这些规定一条条形成会议纪要。

过去那些用来包装成果的模糊空间，被逐步压缩。

有人试探着询问论文数量是否还有最低要求。

陈昭年看向对方。

“没有。”

那名负责人愣了一下。

“一个片区一篇都没有，也可以通过总评？”

“学员临床能力合格，带教执行到位，为什么不能？”

“可这毕竟是全国试点。”

“全国试点不是论文竞赛。”

会议室里安静了两秒。

后排有人低头笑了一下，又很快忍住。

钱守正此前最常说的一句话，是全国项目必须拿出全国项目的样子。

所谓样子，往往就是课题、论文、简报和成册的宣传材料。

现在陈昭年给出的答案更加直接。

全国项目，先要让全国的基层患者得到实际好处。

……

会议结束时，外面的天已经黑了。

正式决定通过内部系统传达到各省试点办公室。

钱守正没有参加会后的工作交接。

他让秘书把办公室钥匙送了过来，自己提前离开。

那间办公室里还挂着前期评估总表。

马致远片区高居第二，清溪镇片区在倒数位置被红线标注。

陈昭年走进去以后，只看了一眼便把那张表取了下来。

工作人员站在门口，小心询问。

“陈主任，要不要换上专项复核排名？”

“不挂排名。”

陈昭年把旧表卷起来。

“挂执行进度。”

“各片区都挂吗？”

“都挂。”

“那需要突出优秀片区吗？”

“不需要。”

陈昭年将四只文件夹放到桌上。

“规则不是为了每天提醒谁赢了。”

工作人员点头记下。

“那明天先开内部交接会？”

“先把清溪镇的数据报告模板调出来。”

“是林老师他们提交的那份？”

“对。”

陈昭年在电脑前坐下。

“把四百多页附件也一起调出来。”

……

清溪镇医院当晚仍在接诊。

林长生从安河县返回云岭镇，刚批完周明川发来的三份病历。

第一份是慢性胃痛患者，辨证大体没有问题，但缺少体重变化记录。

第二份是失眠患者，处方过重，且没有追问患者是否长期饮酒。

第三份则是一名反复胸闷的中年男人。

周明川这次没有急着往情志不舒上靠，而是先安排了心电图和血压监测。

检查结果暂时没有发现明显异常，他才开出轻剂调理方，并要求三日内复诊。

林长生在第三份病历后面写下批复。

“判断顺序无误，补充运动诱发情况与家族病史。”

韩笑坐在对面整理安河县的联合病历。

她的手机忽然震了起来。

试点工作群里，新的任免文件被正式转发。

韩笑扫了一眼，手上的动作停住了。

“林老师，结果出来了。”

林长生没有抬头。

“念。”

“临床能力实测提高到百分之六十。”

“嗯。”

“马致远被取消核心导师资格，只保留普通参与权。”

“嗯。”

“钱守正被免去试点办主任，调离核心岗位。”

林长生在病历上补了一行字。

“还有呢？”

“陈昭年接任主任。”

韩笑又往下看了几行。

“另外两名核心导师主动请辞，不再参与方案制定。”

屋里安静了片刻。

韩笑放下手机。

“这次算彻底定了。”

“定的是规则。”

林长生合上第三份病历。

“人还得继续看病。”

韩笑忍不住笑了笑。

“赵院长要是知道，今晚肯定睡不着。”

“那就别现在告诉他。”

“群里已经有人转发了。”

林长生这才抬头看了她一眼。

“那让他自己睡不着。”

韩笑低头继续整理材料，嘴角却一直没有落下。

十分钟后，赵广平的电话果然打了过来。

“林

老师，您看文件了吗？”

“看了。”

“钱守正被撤了。”

“我识字。”

赵广平被堵得停了两秒。

“我不是这个意思。”

“那是什么意思？”

“这不是大好事吗？”

“对患者有用，才是好事。”

赵广平在电话那头深吸了一口气。

“陈主任接任以后，咱们的模式肯定会全国推广。”

“先别替全国操心。”

“那我操心什么？”

“医院二期工程。”

赵广平顿时没了声音。

过了好一会儿，他才轻咳一声。

“工程进度挺顺利。”

“设备招标呢？”

“还在核价。”

“新招人员的轮转排好了吗？”

“排了。”

“药房扩容的验收记录呢？”

“明天再查一遍。”

林长生端起保温杯。

“这才是你该操心的。”

赵广平无奈地应了一声。

“知道了。”

电话刚挂断，另一个号码便打了进来。

来电人是陈昭年。

韩笑看见名字，起身准备出去。

林长生摆了摆手。

“就在这儿听。”

他接通电话，没有先说恭喜。

“陈主任。”

陈昭年在电话那头苦笑了一声。

“您这声主任叫得我有点不踏实。”

“坐了那个位置，就把事做稳。”

“我也是这么想的。”

陈昭年收起笑意。

“今天的会议决定，您应该已经看到了。”

“看到了。”

“后续权重和执行框架全部调整，临床实测占百分之六十。”

“该怎么推就怎么推。”

陈昭年听见这句话，停顿了片刻。

他准备了许多感谢和解释，忽然都没有说出口的必要。

“好。”

办公室里传来翻动文件的声音。

“我还有一件事要征求您的同意。”

“说。”

“试点办准备把清溪镇提交的数据报告作为统一模板，发给所有片区使用。”

韩笑下意识抬起了头。

那份报告是她带着几家医院的年轻医生，连续熬了许多个晚上才整理出来的。

报告里没有任何专门用来宣传清溪镇的内容。

可从初诊、复核、修改、随访到结果追踪，每个环节都有明确位置。

“模板可以用。”

林长生语气平静。

“别要求所有医院照着四百页做。”