第774章 程宇轩勉强达到了及格线

许嘉木与陆晨曦的试用期考核，也在这段时间进入最后一周。

考核内容没有统一笔试，而是抽取过去三个月参与过的真实病例。

每个人需要完整复盘三例处理正确的病例与三例出现偏差的病例。

许嘉木抽到的第一份，正是当初那名他险些当作普通腰痛处理的高坠患者。

他已经能够清楚指出自己当时遗漏了骨盆损伤与隐匿性出血风险。

第二份病例是跟风购买培元固精丸的年轻患者。

他最初花了太多时间解释药物，却没有第一时间询问患者长期熬夜与焦虑问题。

第三份则是他独立分诊成功的一名急性胰腺炎患者。

面对考核组追问，他没有只说判断正确，而是逐项解释了哪些表现提示不能留在普通门诊。

陆晨曦抽到的病例里，有那名异位妊娠高危患者。

她将自己当时看到的脸色、步态与按压反应全部复述出来。

问到若患者拒绝急诊检查怎么办时，她给出了告知风险、留存记录、联系家属与持续观察的完整步骤。

最后一份便是慢性胃炎患者。

她没有回避自己对陈皮剂量把握过重的问题。

“如果韩老师没有修改，九克也未必会立刻出现不良反应。”

考核组里的沈若晴看着她。

“那你为什么认为这是错误。”

“因为患者当时不需要九克，处方不是只看会不会出事。”

“以后再遇到类似患者呢。”

“先看口干、舌津、睡眠与湿象，再决定理气药用量。”

沈若晴低头在评分表上写下一行字。

两人的最终成绩都达到留院标准。

赵广平亲自把正式录用文件送到他们手里。

“工资还是没有三甲高，宿舍也没变大。”

“赵院长，您每次留人都先说缺点吗。”

许嘉木接过文件，忍不住笑了起来。

“先说清楚，省得你们以后找我退货。”

“我不退。”

陆晨曦把文件认真收进资料袋。

“我申请下一阶段去急诊轮转。”

“你现在内科初诊刚稳定，为什么想去急诊。”

“我风险识别还不够快。”

赵广平没有当场答应，而是让她先写正式申请。

当天晚上，陆晨曦便把申请交到了江一帆手里。

江一帆看完以后，只问了一个问题。

“急诊不是病例多就能学得快，你可能一个月都只能做记录。”

“可以。”

“夜班

多，遇到重症也不一定让你动手。”

“我先看。”

“被骂呢。”

“错了就改。”

江一帆把申请翻到背面，写下同意试轮转两周。

“明天早上七点半到急诊，迟到一分钟就回门诊。”

“好。”

第二天七点二十，陆晨曦已经换好工作服站在急诊交班室门口。

江一帆没有夸她，只将夜间留观患者记录交给她核对。

她第一天没有碰任何抢救操作。

整整十二个小时，只负责记录患者进入急诊后的每一个关键时间点。

下班时，她的手腕已经酸得抬不起来。

可她回到宿舍以后，仍把三个分诊判断迟缓的地方重新整理了一遍。

许嘉木则选择继续留在内科与综合门诊。

他知道自己的基础还没有稳到可以四处轮转。

这一次，他没有因为陆晨曦进入急诊便产生落后的焦虑。

两个人需要补的东西不同，走同一条路反而没有意义。

……

仁心医院的规培月度考核在同一周结束。

程宇轩勉强达到了及格线。

他的病历格式比之前规范，风险项目也没有再漏填。

可现场问诊环节仍旧暴露出明显问题。

面对一名反复胸闷却检查正常的患者，他只用了不到三分钟便开始照着模板询问。

患者几次想补充发作时间与工作压力，都被他打断。

直到考官提醒，他才重新追问症状与活动、情绪及睡眠的关系。

最终诊断方向没有出现大错，临床交流评分却接近不合格。

考核结束后，导师把他单独留在办公室。

“你知道自己这次为什么只是勉强过关吗。”

“前面病历扣分太多。”

“不只是病历。”

导师将现场评分表推到他面前。

“你一直在想考官要听什么，没有认真听患者说什么。”

“规定时间只有十五分钟，我怕问不完。”

“十五分钟不是让你抢着说完模板。”

程宇轩嘴唇动了动，没有反驳。

“你最近在科里也一样，交给你的工作总想着怎么最快完成。”

“我已经按要求改了三遍。”

“改三遍不代表你明白为什么错。”

导师靠在椅背上，语气里多了几分疲惫。

“宇轩，你的基础不差，反应也不慢。”

“那为什么每次都只盯着我。”

“因为你心思不在病人身上。

”

这句话让程宇轩的脸色一下变得难看。

“我每天加班到十点，怎么能说心思不在病人身上。”

“加班时间长，不代表你在想患者。”

“那您觉得我在想什么。”

“想考核，想排名，想别人是不是比你过得轻松。”

导师没有再给他争辩的机会，直接收起评分表。

“下个月继续跟普通门诊，不安排重点病例。”

“我已经通过考核了。”

“通过不等于能独立承担风险。”

程宇轩站在原地，手指紧紧捏着白大褂下摆。

他最终没有继续说话，转身离开了办公室。

导师坐了片刻，拿起桌上的内部电话。

周德明正在听行政科汇报近期工作，接到电话后让其他人先出去。

“他的考核结果怎么样。”

“勉强通过，继续这样下去，延长规培只是时间问题。”

“年轻人有点情绪正常。”

“不是情绪问题。”

导师将评分表翻到问诊记录那一页。

“这孩子心思不在病人身上。”

电话另一头安静了几秒。

周德明没有立即替程宇轩辩解，也没有像以前那样强调年轻人需要机会。

他刚刚经历药监核查失败，更清楚任何明显失误都可能成为别人手中的证据。

“我知道了。”

导师挂断电话以后，将程宇轩的考核记录放进重点观察档案。

窗外已经入夜，门诊楼里只剩少数值班区域亮着灯。

与此同时，清溪镇制剂室的新一批培元固精丸刚完成留样封存。

韩笑核对完最后一份记录，在生产批次后面签下名字。

陆晨曦正在急诊交班室复盘第一周的分诊记录。

许嘉木则坐在门诊资料室里，重新修改一份没有问清合并用药的初诊病历。

宁神归元饮的第三版基础配伍，被林长生压在诊桌最下面。

唐正宏投稿的论文仍停留在审稿状态，没有人提前庆祝。

医院账上的数字已经不再让赵广平彻夜难眠。

可所有流程仍旧按照最紧的时候运行，没有任何人因为有钱而少写一页记录。

林长生巡完制剂室，提着保温杯从走廊缓缓走过。

外面的二期工程已经熄灯，住院楼的新窗框在夜色中排成整齐一列。

医院真正站稳的从来不是一款药，也不是一个月近千万的新增收入。

而是每一次犯错以后有人肯改，每一次赚钱以后还有人记得为什么不能更快。