第780章 先打包放值班冰箱，抢救结束后加热

陆晨曦放下筷子，起身便要跟着走。

“你已经下班。”

“我熟悉最近餐饮外伤记录，可以做时间记录和身份核对。”

江一帆没有再拦，只指了指她面前几乎没动的餐盘。

“先打包放值班冰箱，抢救结束后加热。”

餐厅工作人员迅速拿来饭盒。

不到一分钟，两人已经穿过连廊进入急诊区域。

方锐从办公室赶到抢救大厅时，护士刚将五张移动床推到指定位置。

批量外伤流程立即启动。

一号区域接收意识不清或生命体征不稳患者。

二号区域处理大面积烫伤与明显呼吸道风险。

三号区域负责局部烫伤与生命体征稳定患者。

检验科、药房与住院部同时收到通知。

“先按红黄绿分区，不要让陪同人员堵住通道。”

方锐戴上手套，声音清楚而稳定。

“氧气、静脉通道和保温毯全部到位。”

面包车在急诊门口急停。

车门拉开以后，一股食用油与焦糊混杂的气味立刻涌了出来。

最先抬下来的年轻男人二十多岁，上衣已经被剪开大半。

胸腹与右侧上臂大片皮肤发红起泡，部分水疱已经破裂。

他意识尚清醒，却因剧痛不停发抖，呼吸明显加快。

第二名伤员双手与前臂烫伤，指尖仍能活动。

第三名伤在小腿与足背，鞋袜被热油浸透后已经脱下。

另外两人伤势相对较轻，主要集中在颈侧、肩背与手腕。

“油锅倒了，全倒在他们身上了。”

开车送人的火锅店领班脸色发白，说话都在发颤。

“有没有起火。”

“没有，就是一整锅热油翻了。”

“现场有没有用冷水冲洗。”

“冲了几分钟，后来有人说不能冲，就停了。”

“有没有抹东西。”

领班迟疑了一下。

一名护士已经发现第三名伤员腿上有黏稠的白色物质。

“有人抹了牙膏。”

“先用无菌液体轻柔清除，不要硬擦创面。”

方锐没有浪费时间责骂，只迅速下达处置指令。

林长生接到电话时，刚在诊室整理宁神归元饮的第三版记录。

他提起针箱赶到急诊，五名伤员已经完成第一轮分区。

最重的年轻男人被安排在一号抢救位。

监护仪显示心率持续加快，血压暂时还能维持。

胸腹部与右上肢烫伤面积初步估算超过百分之二十。

创面以浅二度与深二度混合为主，右侧腰腹局部颜色偏白，痛觉反应减弱。

“姓名。”

“周……周大勇。”

年轻男人咬着牙，声音断断续续。

“多大。”

“二十四。”

“有无慢性病和过敏史。”

“没有。”

“热油有没有溅入口鼻。”

“没有。”

方锐检查口腔、鼻毛与声音变化，没有发现明确吸入性损伤表现。

林长生站在床边，先看了患者的呼吸与神志。

他没有因为创面看起来吓人便急着碰伤处。

烫伤最初数小时的风险，不只是皮肤表面损伤。

体液丢失、疼痛应激、循环变化与后续感染，都可能让病情迅速加重。

“建立两条静脉通道，按体重与烫伤面积核算补液。”

方锐看向护士。

“镇痛先按方案执行，尿量开始记录。”

护士立刻复述医嘱，确认无误后开始操作。

林长生把手指搭在周大勇未受伤的左腕上。

脉象急促而浮乱，身体因疼痛与惊恐不断紧绷。

他没有在创面附近施针，只取远端安全位置辅助缓解应激与恶心。

玄霜银针落下以后，周大勇急促的呼吸稍微放缓。

疼痛不可能凭几针完全消失，可身体不再持续无序挣扎。

“先别乱动。”

林长生看着他的眼睛，语气不高。

“我会不会死。”

周大勇的嘴唇发白，问得十分直接。

“现在还能问话，说明没到最坏的时候。”

“那我会不会留疤。”

“先把命和功能稳住，再谈疤。”

周大勇用力点了一下头，眼角却因疼痛渗出泪水。

方锐与林长生重新评估烫伤范围。

胸前、右侧腹部、右上臂与少量肩背区域受累，总面积约为百分之二十二。

会阴、面部与气道未见损伤，双手功能区域也未出现环形深度烫伤。

目前生命体征在补液与镇痛后逐渐稳定。

市烧伤中心通过远程会诊同步查看了创面图像与基础数据。

“面积不小，但目前没有必须马上转运的气道与循环指征。”

方锐放下会诊电话，将意见完整

记录。

“市里建议先完成创面处理与休克期监测，任何指标恶化立即转。”

林长生再次检查周大勇的脉象与腹部反应。

长途转运并非没有风险，尤其患者刚刚进入体液快速变化阶段。

清溪镇如今具备监护、补液、清创与外科处理能力，也有明确的转诊通道。

在现阶段留院处理，并不是逞强把人扣下。

“院内收治。”

林长生作出决定。

“前二十四小时每小时记录尿量与循环指标。”

“创面由方锐负责，出现边界变化随时重新评估。”

方锐点头，立刻安排住院与后续清创。

另外四名伤员也在同步处理。

双手烫伤的青年名叫马小东，烫伤面积不算大，却涉及双手手指与虎口。

这类位置若处理不当，后期挛缩可能直接影响工作。

江一帆仔细检查屈伸功能与末梢循环，并逐项拍照留档。

“手指能不能动。”

“能，就是疼。”

“每根手指都慢慢弯一次，疼也别突然用力。”

马小东咬着牙，依次活动五指。

右手食指与中指动作略慢，虎口附近的水疱也最为明显。

江一帆用笔尖在记录图上标出受伤范围，又让陆晨曦记下首次检查时间。

“现在能动，不等于明天还能动。”

“肿胀会继续发展，后面每次换药都要重新评估。”

马小东紧张地看着自己的双手。

“医生，我是切配工，手不能废啊。”

“所以现在别乱碰，更不准自己挑水疱。”

江一帆让护士取下他腕间的手串与戒指，避免肿胀后形成压迫。

“抬高双手，今晚每两小时看一次末梢循环。”

“收到。”

陆晨曦迅速录入医嘱，又对照分诊记录补齐了受伤机制。

马小东身旁的年轻人叫陈小虎，双侧小腿与足背被热油浇中。

他送来时疼得最凶，脚趾不断蜷缩，腿上的牙膏混着油污黏在破损水疱上。

护士用温度适宜的无菌液体缓慢清理，没有强行撕扯附着组织。

陈小虎刚开始还能忍，清到足背时，整个人突然向上缩了一下。

“轻点，轻点，我受不了了。”

“别缩腿，越蹭创面越深。”

护士稳住他的小腿，语气没有责备。

“止痛药已经用了，再等两分钟。”