第1187章 这个技术一旦推广，全国不知道多少肢体可以保住

后续步骤同样没有被忽视。

罗敬川完成有限骨性强化，整形外科医生将预先设计的肌瓣旋转覆盖骨水泥区域。

陆晨全程确认肌瓣基底部张力，避免新恢复的血流因缝合压迫再次受限。

最后一针皮肤缝合结束时，手术室计时器显示三小时五十二分钟。

总出血量三百一十毫升。

术中没有启用大量输血，也没有发生血管危象。

麻醉医生开始减浅麻醉。

巡回护士再次检查左足。

足背动脉已经可以触及微弱但明确的搏动。

“摸到了。”

她的声音不大，却让所有人的目光同时落向魏冲的左脚。

邵明远亲自伸手确认。

他的手指停在足背几秒，随后抬头看向陆晨。

“真的恢复了。”

罗敬川摘下外层手套，长长吐出一口气。

“这条腿保住了。”

科研科助理看着完整保存下来的流量曲线，激动得一时忘了停止录像标记。

有人先拍了一下手。

随后是第二声。

第三声。

掌声很快在手术室里连成一片。

麻醉医生、护士、骨科医生、血管外科医生和科研科人员都在鼓掌。

他们并不是在庆祝一项技术完成了首次应用。

他们庆祝的是一条原本已经走到截肢边缘的腿，被重新送回了血液。

陆晨抬手示意大家安静。

“患者还没完全醒，先完成转运。”

掌声很快停下。

所有人重新回到自己的岗位。

罗敬川却没有立刻离开。

他看着魏冲已经恢复血色的脚趾，声音比平时更沉。

“这个技术一旦推广，全国不知道多少肢体可以保住。”

邵明远没有直接附和。

“先把首例随访做好，再做更多适应证验证。”

罗敬川点头。

“我知道，但方向已经看见了。”

陆晨检查完所有术后医嘱。

“感染控制、桥血管通畅和创面愈合，三关缺一不可。”

“你放心，骨科这边二十四小时盯着。”

“血管外科也安排专人做床旁超声。”

麻醉医生报告魏冲已经恢复自主呼吸。

拔管后，魏冲被转入复苏区。

他睁开眼睛时意识还不完全清楚。

第一反应不是问手术结果，而是试图抬头看左腿。

护士轻轻按住他的肩膀。

“先别动。”

魏冲嘴唇发干，声音很轻。

“腿还在吗？”

陆晨站在床旁。

“在。”

魏冲的眼睛一下睁大了些。

“保住了？”

“目前血运重建成功，后面还需要过感染和愈合关。”

他缓慢地吸了一口气。

麻醉药效尚未完全消退，左腿的感觉并不清晰。

可脚趾传来一种已经陌生了很久的温度。

不是保温毯表面的热，而是从皮肤深处慢慢扩散出来的温热。

魏冲试着动了一下脚趾。

大脚趾轻微抬起。

幅度很小，却比术前更有力。

他盯着自己的脚，喉咙里发出一声压抑的抽气。

眼泪顺着眼角流进头发。

“我感觉到了。”

陆晨看向监护数据。

“感觉到什么？”

“脚趾是热的。”

魏冲又试着动了一次。

“六年了，我第一次觉得它是热的。”

他的声音越来越哑，最后已经说不出完整的话。

魏冲母亲获准进入复苏区时，正好看见儿子的脚趾轻轻动了一下。

她站在门口，整个人像被定住。

护士提醒她不能靠近无菌覆盖区域，她才回过神。

“真的保住了？”

“手术目前顺利。”

陆晨把风险依然解释得清楚。

“未来七十二小时重点观察桥血管通畅，感染能否控制还要看培养和炎症指标。”

魏冲母亲一边流泪一边点头。

“我们配合，什么都配合。”

她走到床头，握住儿子的手。

魏冲转头看她，嘴角动了动。

“妈，我脚热了。”

女人捂住嘴，肩膀剧烈颤抖。

她没有大声哭，只是不停点头。

……

当天下午，首例手术复盘在小会议室举行。

三处吻合的即时流速曲线被完整投到屏幕上。

科研科将术中录像分成清创、近端建立、三靶点开放和软组织覆盖四个部分。

曾大洋坐在第一排，从头到尾看完关键操作。

“录像原始文件做三份备份。”

科研科负责人立刻回答。

“院内服务器、科研专用存储和加密离线硬盘各一份。”

“患者隐私权限单独设置，未经伦理审批不得用于公开教学。”

“已经处理。”

曾大洋翻到流量记录页。

“院内新技术报备加快，但宣传暂缓。”

罗敬川问道。

“推广报备和宣传不是一回事吧？”

“当然不是。”

曾大洋合上材料。

“该走的技术流程要快走，该等的随访结果必须等。”

他看向陆晨。

“你们先形成标准操作草案和退出标准修订版。”

“首例清创范围扩大，适应证边界也要重新评估。”

陆晨把术中发现调到屏幕上。

“感染背景下，影像低估范围的情况必须纳入术前预案。”

邵明远接着补充。

“血管条件也要设最低门槛，不是所有缺血肢体都适合序贯路径。”

曾大洋点头。

“这些都写清楚，不能因为首例成功就把技术神化。”

会议结束后，赵明抱着电脑跟在陆晨后面。

“华国际那边又发邮件了。”

陆晨脚步没停。

“说什么？”

“问你是否接受邀请，他们要确定最终术者权限。”

“郑守山的术前准备怎么样？”

“麻醉评估通过，疼痛科方案调整完毕，明天下午再做一次俯卧耐受测试。”

“等测试结果。”

赵明忍不住提醒。

“华国际那台也是搭桥，虽然是冠脉搭桥，但你这次的改良序贯思路正好能用上。”

“冠脉和下肢血管不是一回事。”

“底层流量逻辑总有相通的地方吧？”

陆晨侧头看了他一眼。

“这句话勉强算对。”

赵明立刻笑了。

“那我是不是可以在记录里写，陆主任给予肯定？”

“不能。”

两人来到魏冲病房。

术后第一次床旁超声显示，三条靶血管全部保持通畅。

左足皮温比右侧只低零点四摄氏度。

魏冲已经能主动屈伸脚趾，虽然动作仍然微弱，但神经和肌肉对血流恢复作出了积极反应。

感染科根据术中多点培养结果继续调整用药。

肌瓣颜色正常，伤口引流量很少。

确认最早期血管危机窗口平稳后，陆晨才回到办公室。

他打开华国际医疗中心的邀请邮件。

正式回复只有两项内容。

接受参会。

保留术中独立医学判断及紧急情况下的决策权。

赵明站在旁边看完。

“你这条件会不会太直接？”

“联合手术责任不清，出问题时没人能做决定。”

“施密特是计划主刀，他可能不喜欢别人保留独立决策权。”

“那就不参加。”

陆晨点击发送。

不到二十分钟，华国际医疗中心便回复了确认邮件。

“相关要求已记录，并转达外方团队负责人卡尔·施密特教授。”

赵明读完最后一句。

“感觉这位教授不太好说话。”

陆晨关闭邮箱。

“先做郑守山的手术。”