第229章 七票，全票通过

这个问题问得很直接。

回答得不好就会被扣上浮躁冒进的帽子。

陆晨没有犹豫。

“年资确实不长，但职称晋升的核心标准是临床能力和学术贡献。”

“在这两个维度上，我的数据是公开透明的。”

“省级考核的成绩是公开的竞技结果。”

“国家级培训金牌是协和、301等顶级机构评的。”

“核心期刊论文是经过同行评审才录用的。”

“三台跨科室手术是三个专科主任各自独立签的字。”

“这些东西跟年资无关，跟能力有关。”

周评委点了点头，没有继续追问。

大屏幕右侧的方教授开口了。

“陆医生，你的技术水平我不怀疑。”

“但主治医师不仅仅需要手术能力，还需要综合的临床判断力。”

“我这里有一个病例，请你现场分析。”

他的助手在屏幕上推送了一份病例摘要。

“男性，四十五岁，建筑工人。”

“作业时被钢筋贯穿右侧胸腹部。”

“钢筋从右侧第七肋间进入，从右侧腰部穿出。”

“送达急诊时意识模糊，血压72/45，心率145，血氧85%。”

“请你从院前急救开始到最终处置方案，完整阐述诊疗思路。”

方教授说完，靠回了椅背。

这是一个高难度的胸腹联合贯穿伤。

钢筋从胸腔穿入腹腔，可能波及肝、膈、肺下叶、肾等多个脏器。

而且患者已经在失血性休克的边缘了。

评审席上有人互相看了一眼。

这个难度对住院医来说确实够狠。

陆晨看完病例资料，用了五秒钟整理思路。

然后开口。

“院前阶段，贯穿异物不拔除，现场固定。”

“同时开放两路大口径静脉通路快速补液。”

“气道评估后根据情况决定是否现场插管。”

“入院后进入损伤控制性手术流程。”

“这类伤不追求一次性修复所有损伤。”

“目标是止血、去污染、临时关腹。”

“根据贯穿路径判断，钢筋从右侧第七肋间进入经腰部穿出。”

“路径上最可能受累的脏器依次是右肺下叶、膈肌、肝脏右后叶。”

“穿入更深的话还要警惕右肾和腹膜后大血管。”

“手术策略上先处理胸腔。”

“因为气胸和血胸会直接影响呼吸和循环。”

“肺下叶裂伤要根据范围决定缝合修补还是楔形切除。”

“膈肌贯穿伤在止血完成后一期修复。”

“然后探查腹腔，评估肝脏损伤的程度。”

“浅表裂伤局部止血就够了。”

“如果伤及肝静脉或门静脉分支，需要进行血管修复或结扎。”

“根据2023年发布的严重创伤损伤控制指南。”

“术中目标温度维持在36度以上，pH大于7.2。”

“凝血功能用血栓弹力图实时监测。”

“红细胞和血浆的输注比例建议一比一。”

“术后进入ICU，核心管理目标是纠正致死三联征。”

“低体温、酸中毒、凝血障碍。”

“等患者生理状态稳定后，四十八到七十二小时内做计划性二次手术。”

“完成遗留损伤的确定性修复。”

他说完了。

会议室里安静了好长一段时间。

方教授在屏幕那头微微坐直了身子。

他盯着陆晨看了几秒。

“你的处理方案从院前到术中决策到术后ICU管理。”

“逻辑完整，优先级准确，引用的指南数据也是最新版本的。”

“这份临床判断力，已经达到副主任医师的综合水平了。”

他说这句话的时候语气很平静。

但在场的人都知道这句话的分量有多重。

副主任医师水平。

这个评价从省级专家嘴里说出来，那就不是客套了。

院内评审席上有人微微动了一下。

周评委在屏幕那头也点了点头。

“病例分析部分我没有补充问题了。”

曾大洋环视了一圈评审席。

“院内评审有没有要提问的？”

王主任摇了摇头。

其他几个评审也没有开口。

没人再问了。

不是没问题可问，是问不出比方教授更高层次的问题了。

“好，评审投票环节。”

曾大洋的声音不带任何感情色彩。

“院内五票，远程两票，合计七票。”

“赞成通过的请举手。”

七只手同时举了起来。

全票。

曾大洋点了下头。

“陆晨同志的主治医师晋升评审全票通过。”

“院方将在三个工作日内完成审批流程，下发正式任命。”

陆晨微微鞠躬。

“谢谢各位评审。”

语气跟进来时一样平静。

评审散场了，人陆续往外走。

方教授没有立刻退出视频。

“等一下，陆医生。”

陆晨停下脚步看向屏幕。

“方教授。”

“你去年在北京参加的那个国家级急诊培训，对吧。”

“是的。”

“韩志国教授跟我提过你的名字。”

“他说你是他见过最有潜力的年轻急诊医生。”

“现在看来，他没有夸大。”

“谢谢方教授认可。”

方教授点了点头，关闭了连线。

周评委也退出了画面。

会议室里只剩下院内的人。

李森走过来。

“不错。”

就两个字，但陆晨知道分量。

曾大洋从评审席上起身，走到陆晨面前。

“主治到手了。”

“半年内冲副高，我保你。”

他说完就走了，没有任何多余的话。

走廊上，陆晨的手机连续震了好几下。

赵雅琴的消息。

【赵雅琴：全票？】

【陆晨：嗯】

【赵雅琴：恭喜你

，陆主治】

孙吉的消息。

【孙吉：晨哥，不对，陆主治！今晚科室给你庆祝一下？】

【陆晨：不用了，低调就行】

吴凡的消息。

【吴凡：全票通过，意料之中的事】

孟燕在科室群里发了一条。

【孟燕：恭喜陆晨医生通过主治医师晋升评审，全票通过！以后要叫陆主治了！】

群里瞬间炸了锅。

恭喜和表情包刷了几十条。

陆晨没有逐条回复，退出了群聊。

走到急诊科护士站的时候。

沈小柠已经站在那里了。

手里攥着手机，看到陆晨出现的那一刻，嘴唇紧紧抿着。

眼眶明显有些红了。

“你就知道了？”

“孟姐在群里发的，我一直在刷消息。”

“别哭。”

“我没哭。”

她吸了吸鼻子。

“我就是太开心了。”

陆晨走到她旁边。

“晚上吃什么？”

沈小柠抬头看他，眼睛亮亮的。

“你想吃什么都行，今天我全包。”

“你上次说要做可乐鸡翅来着。”

“好，可乐鸡翅，加一个酸辣土豆丝和蘑菇汤。”

“行。”

“你等我，六点下班就去做。”

“好。”

沈小柠又吸了一下鼻子，转身快步跑回了黄区。

陆晨站在护士站门口，嘴角微微动了一下。

然后走回红区。

经过值班室门口的时候，李森刚好从里面出来。

“主任。”

“进来坐一下。”

两个人走进值班室，李森关上门坐下。

“聊几句。”

“您说。”

“答辩的表现很好，方教授那个评价含金量极高。”

“散会之后我接到了他的电话。”

“他说了什么？”

“他建议院方缩短你后续的主治年限要求，为破格晋升副高做准备。”

“方教授在省厅说话有分量，他这一句话比彭照折腾半年都管用。”

陆晨没有接话。

李森继续。

“还有一件事。”

“彭照今天下午在办公室接到了答辩结果的通知。”

“据说沉默了很久。”

“然后跟何中风说了一句话。”

“什么话？”

“这个人以后不要再碰了。”

陆晨听完这句话，心里明白。

彭照不是认输了，是识时务了。

三台手术全过，省厅专家全票，方教授亲自背书。

继续在他身上做文章，对彭照自己已经没有任何好处。

只会引火烧身。

“知道了。”

“别松懈，主治只是开始，后面的路还长。”

“明白。”

李森站了起来。

“去忙吧，陆主治。”

他难得喊了一声“陆主治”，嘴角带着一点笑。

陆晨出了值班室，继续下午的工作。