第337章 命和五块钱的超时费，你选哪个？

吃完饭回到科室，陆晨刚坐下没两分钟，绿区的电话就响了。

是孙甜甜打来的。

“陆主任，绿区这边有个患者，情况有点奇怪，您能过来看一下吗？”

“什么情况？”

“一个外卖小哥，说是骑电动车摔了一下，自己走进来的。”

“他说就擦破了点皮，要求简单处理一下就走。”

“但我看他左侧胸壁有淤青，呼吸的时候好像有点浅。”

“他自己说没事，一直催我们快点，说还有三单没送。”

陆晨站起来。

“我过去看看。”

他带着张伟往绿区走。

到了绿区三号诊室，一个穿着黄色骑手服的年轻小伙子坐在诊床边上。

二十五六岁的样子，左手臂有几处擦伤，左侧胸壁可以看到一片青紫。

小伙子正在跟孙甜甜说话，语速很快。

“护士姐姐，真的没事，就是摔了一下，皮外伤。”

“你帮我擦点药包一下就行了，我还有三单要送呢。”

“超时要扣钱的，一单扣五块。”

陆晨走过去。

“我来看看。”

外卖小哥抬头看了他一眼。

“医生，真没事，我自己走进来的，能走就说明没大问题对吧？”

陆晨没有回答他的话。

“把骑手服拉链拉开，我检查一下。”

“真不用。”

“拉开。”

陆晨的语气不重，但有一种不容拒绝的分量。

外卖小哥犹豫了一下，还是把拉链拉开了。

左侧胸壁的淤青比穿着衣服时看起来更明显。

陆晨伸手轻轻按压了一下左侧第五、六肋的位置。

外卖小哥的身体明显一缩。

“疼？”

“有一点点，不严重。”

陆晨又按了一下第六肋的前外侧。

这次外卖小哥直接“嘶”了一声。

“这叫不严重？”

陆晨收回手。

【真实之眼已激活】

全息投影在视野中展开。

外卖小哥的胸廓结构清晰呈现。

左侧第六肋前外侧可见一条细微的骨折线，没有明显移位。

但问题不在骨折本身。

【真实之眼诊断结果】

【患者信息：男，26岁】

【主诉：骑电动车摔倒后左胸壁疼痛2小时】

【真实之眼诊断：左侧第六肋骨骨折（线性，无移位），左侧胸膜下可见微量积液征象】

【危险等级：B级（中高危）】

【当前症状：局部压痛，呼吸浅快，左肺底呼吸音略减低】

【隐性病灶预警：骨折断端存在微小锐角，当前体位下未刺破胸膜，但剧烈活动或颠簸可能导致断端移位，6至12小时内有迟发性血气胸风险】

【建议：立即制动，完善胸部CT，留观至少24小时】

【警告：严禁患者在未排除血气胸风险前离院】

陆晨收回真实之眼的信息，表情变得严肃了。

“你左边第六根肋骨断了。”

外卖小哥愣了一下。

“不可能吧，我又没觉得特别疼。”

“肋骨骨折初期疼痛不一定剧烈，尤其是线性骨折。”

“但你的骨折断端有一个尖角，现在还没戳破胸膜。”

“如果你现在出去继续骑车送外卖，路上颠一下，断端一移位，就可能戳进胸腔。”

“到时候就不是骨折的问题了，是血气胸。”

外卖小哥的脸色变了一下，但还是嘴硬。

“那我轻点骑，慢慢骑行不行？”

陆晨看着他。

“你骑电动车，路上有坑有减速带，你能保证一点都不颠？”

“我走平路。”

“平路也有红绿灯，急刹车的时候惯性一冲，你那根肋骨就是一把刀。”

外卖小哥张了张嘴，没说出话来。

陆晨继续说。

“你这肋骨再骑二十分钟，就不是送外卖是送自己了。”

旁边的孙甜甜和张伟同时憋住了笑。

外卖小哥的表情纠结到了极点。

“可是我还有三单没送啊，超时要扣钱的。”

“命和五块钱的超时费，你选哪个？”

外卖小哥沉默了。

陆晨的语气缓和了一些。

“我知道你着急，但这个真不能拖。”

“先拍个胸部CT确认情况，然后留观二十四小时。”

“如果CT结果没问题，明天就能走。”

“你现在打个电话给平台客服，说明情况申请免责就行了。”

外卖小哥低着头想了几秒，然后叹了口气。

“行吧，听您的。”

他掏出手机，先给平台打了电话说明情况。

然后又给另外三个等餐的客户分别发了消息道歉。

陆晨转头看了一眼张伟。

“带他去拍CT，结果出来第一时间给我看。”

“好的。”

张伟带着外卖小哥往影像科走了。

孙甜甜凑过来小声说。

“陆主任，您刚才那句送自己的，太绝了。”

“他要是不听劝，真出了事才叫绝。”

孙甜甜吐了吐舌头，不再说了。

陆晨回到红区继续工作。

半小时后，张伟把CT结果拿了回来。

“陆主任，CT确认左侧第六肋骨线性骨折，无移位。”

“左侧胸腔有极少量积液，大概十几毫升。”

“放射科的报告写的是建议留观复查。”

陆晨看了一眼片子，跟真实之眼的判断完全一致。

“收留观，制动，止痛，四小时后复查胸片。”

“如果积液没有增加，明天可以出院。”

“如果增加了，立刻通知我。”

“明白。”

张伟去安排了。

陆晨坐回工位上，顺手翻开一本急诊影像学的教材。

这是他每天的习惯，只要有空就看书。

不是因为不会，而是因为系统的经验值获取跟学习行为挂钩。

哪怕是已经掌握的知识，重新过一遍也能获得少量经验。

积少成多，日积月累。

……

中午十二点，沈小柠准时出现。

今天带的是番茄牛腩和蒜蓉西兰花，外加一碗玉米排骨汤。

“今天怎么样？”

“还行，上午接了个外卖小哥，肋骨断了还想继续送外卖。”

沈小柠瞪大了眼睛。

“肋骨断了还要送？”

“他说还有三单没送，超时扣钱。”

“那也不能拿命换钱啊。”

“所以我拦下来了。”

沈小柠松了口气。

“还好遇到你了，换个医生可能就让他走了。”

“不会，孙甜甜已经注意到他呼吸不对了，才打电话叫我过去的。”

“甜甜姐也挺厉害的。”

“嗯，绿区的护士观察力都不错。”

沈小柠把汤递给他。

“快喝，今天炖了两个小时，排骨都炖烂了。”

陆晨喝了一口。

“好喝。”

沈小柠开心地眯起眼睛。

“对了，我今天听方姐说，第二批进修申请报了二十多个人？”

“二十三个。”

“天呐，这么多？”

“十九个第一志愿填的急诊科。”

沈小柠的表情从惊讶变成了骄傲。

“那当然了，谁不想跟我男朋友学东西。”

陆晨看了她一眼。

“你这话说得好像我是你的私有财产一样。”

“本来就是啊。”

沈小柠理直气壮地说完，然后自己先红了脸。

“我先走了，下午还有班。”

“去吧。”

“晚上想吃什么？”

“随便，你做什么我吃什么。”

“那我试做可乐鸡翅。”

“行。”

沈小柠收好保温盒，蹦跳跳地走了。