第669章 她活下来了，但痛苦还在

左侧两根针打完，换到右侧。

右侧的髋臼后壁是碎的，进针位置必须避开骨折线。

陆晨的手指在髂骨表面摸了两秒，找到了一块完整的骨质区域。

“这里，进。”

两根针顺利打入。

然后是连接杆和调节球。

陆晨双手同时操作，把四根针通过碳纤维连接杆固定成一个稳定的框架结构。

调节球拧紧的时候，他轻轻试了一下骨盆的稳定性。

不晃了。

“外固定架完成，骨盆稳定。”

从开始打针到最后一个螺丝拧紧，三十分钟整。

陆晨退后一步，把手套脱了。

“血压多少了？”

“收缩压八十二，心率一百一十六，比刚才下来了不少。”

老姜的语气终于有了真正的安心。

“输了多少了？”

“红细胞八个单位，血浆四个单位，自体回收血大约六百毫升。”

陆晨点了一下头。

数据在往好的方向走。

但他知道这还远远没到可以庆祝的时候。

就在他准备下达术后医嘱的时候，视野里又浮现出了那组不断更新的数据。

【真实之眼持续监测中】

【脑部垂体微腺瘤状态更新】

【瘤体直径：6.2mm，位置：鞍内偏右侧，紧贴右侧颈内动脉海绵窦段】

【瘤体与颈内动脉壁最近距离：0.3mm】

【当前泌乳素水平：推算值287ng/ml（正常上限25ng/ml）】

【ACTH水平：推算值96pg/ml（正常上限46pg/ml）】

【评估：瘤体虽小，但位置极其刁钻，经鼻蝶入路为首选，术中需在颈内动脉表面0.3mm外完成精准剥离，容错空间极小】

陆晨看完这组数据，微微眯了一下眼睛。

零点三毫米。

这个数字意味着什么，他比任何人都清楚。

稍微偏一点点，器械碰到了颈内动脉壁，那就是灾难性的大出血。

在蝶鞍那个狭窄的空间里，一旦颈内动脉破裂，止血几乎是不可能完成的任务。

但如果不摘这个瘤子，泌乳素和ACTH就会一直异常分泌。

头痛不会停。

抑郁不会好。

她活下来了，但痛苦还在。

这一次她被救回来了，下一次呢？

陆晨在心里默默推演了一遍，经鼻蝶入路的手术路径。

从鼻腔进去，沿着蝶窦的自然腔道到达蝶鞍底部，磨开骨质暴露垂体。

瘤体在垂体右侧，紧贴颈内动脉。

要在不碰到动脉的前提下，精准地把瘤子从垂体组织和动脉壁之间完整剥离出来。

这个操作需要极其精准的空间定位能力。

而他的自研算法，恰好可以提供这种定位。

“可以做。”

他在心里默默地下了这个结论。

但现在还不是时候。

等她的身体状况稳定下来，等骨折初步固定了，等全身的炎症反应过了急性期。

大约三天。

三天之后，如果各项指标允许，他会亲手摘掉那颗藏了两年的东西。

“转ICU，持续监测，每小时报血气和引流量。”

“红细胞继续备着，至少再留六个单位。”

“骨盆外固定架的针道每八小时换药一次。”

“今夜我自己盯，有任何变化直接叫我。”

陆晨口述完术后医嘱，孟琳一条条记在了护理记录单上。

……

患者被推出手术室的时候，走廊上已经有人在等了。

一对五十多岁的中年夫妇。

男的穿着一件灰色的夹克，女的披着一件薄棉外套。

两个人站在走廊里的样子看起来特别无措。

女人的眼睛肿得很厉害，手里攥着一团已经湿透了的纸巾。

男人的嘴唇在微微发抖，看到手术室的门打开之后，整个人往前迈了一步又停住了。

像是想冲过来，又怕听到坏消息。

陆晨走出手术室的一瞬间就看到了他们。

他脱下了口罩，走过去。

“你们是患者的父母？”

男人张了两下嘴，最后是女人先开口了，声音完全是哑的。

“我，我们是思瑶的爸妈，大夫，我女儿她……”

说到这里就说不下去了。

“手术很顺利，脾脏因为损伤太严重做了切除，腹腔内的出血已经全部控制住了。”

“骨盆骨折做了临时的外固定，后面还需要择期做一次内固定手术。”

“

目前生命体征在恢复中，但还没有脱离危险期。”

“接下来二十四小时是关键，我们会密切监测。”

陆晨的声音很平稳，每句话都说得清楚明白。

女人听到“手术顺利”这几个字的时候，膝盖直接就软了。

男人一把扶住了她，自己的眼眶也红了。

“谢谢大夫，谢谢……”

男人的声音在颤抖。

“是不是，是不是跳下去的？”

女人突然抓住了陆晨的袖子，问了这么一句。

陆晨看着她的眼睛。

那双眼睛里满是恐惧和自责。

“警方在现场找到了一封信，具体情况你们可以和他们了解。”

“但有一件事我想提前告诉你们，也许你们现在还没有心情听，但我觉得你们需要知道。”

男人和女人同时看向了他。

“你们女儿的头痛是有原因的。”

“她的颅底有一个很小的肿瘤，长在垂体上，直径大约六毫米。”

“这个肿瘤会异常分泌激素，导致持续性的剧烈头痛和严重的抑郁症状。”

“之前之所以查不出来，是因为这个位置的肿瘤必须做专门的鞍区增强薄层扫描才能看到。”

“普通的头颅CT和常规的核磁共振很难发现它。”

陆晨说到这里的时候，停顿了一下。

女人愣住了。

“你的意思是……她那个头痛，不是心理问题？”

“不是。”

陆晨的语气非常明确。

“是器质性的病变，有明确的病因，也有明确的治疗方案。”

“可以治好的。”

走廊里安静了几秒钟。

然后女人的身体开始不可控制地颤抖起来。

“两年了……”

“她说头痛，我们带她去了好多医院……”

“每个医生都说没问题……”

“我们，我们后来也开始觉得，是不是她真的想太多了……”

“有一次我还骂了她，说你就是不够坚强……”

说到最后几个字的时候，女人的声音完全碎了。

她蹲在走廊上，双手捂住了脸，哭得浑身都在发抖。

男人站在旁边，嘴唇在动但一个字都说不出来。

他的眼泪无声地滴落在灰色的夹克上。