第208章 开点胃药

十点五十一分，陈宇终于喝完那杯凉豆浆。

吸管吸到杯底，发出一声空响。

他把空杯扔进垃圾桶，刚坐下，分诊台外就传来一个女人的声音。

“我不挂急诊。”

声音不高，但有点喘。

“我就是胃不舒服，开点药就行。”

刘佳抬头。

黄线外站着一对五十多岁的夫妻。

女人一手按着上腹，另一只手扶着分诊台边缘。她脸色发灰，鬓角有汗，外套拉链敞着，里面的毛衣被她抓得起了褶。

男人手里拎着一袋药。

袋子上印着附近药房的名字。

“她老胃病。”男人说，“早上吃了点粥，就说堵。药房说最好来医院开个胃镜单。”

女人皱着眉。

“别折腾，我坐一会儿就好。”

刘佳的手放到鼠标上。

分诊系统下拉框弹出来。

腹痛。

呕吐。

胸痛。

消化不良。

其他。

她没有点。

她从椅子上站起来。

“阿姨，您自己说，哪里不舒服？”

男人立刻说：“胃。”

刘佳看着女人。

“让阿姨自己说。”

男人愣了一下。

女人吸了一口气，手从上腹慢慢挪到胸口下方。

“这里堵。”

她停了停，额头上的汗顺着脸侧往下滑。

“闷。”

刘佳拿起血压袖带。

“先坐轮椅。”

男人皱眉。

“不是胃病吗？怎么还坐轮椅？”

女人也摆手。

“不用，我能走。”

她刚迈一步，身体晃了一下。

刘佳扶住她。

“坐。”

陈宇已经走过来。

“多大年纪？”

男人答：“五十六。”

陈宇看向女人。

“您叫什么？”

女人喘了口气。

“沈佩兰。”

“疼多久了？”

“早上八点多。”沈佩兰说，“开始像胃胀，后来堵得慌。”

“有没有恶心？”

“有。”

“吐了吗？”

“没吐出来。”

“出汗什么时候开始的？”

沈佩兰抬手抹了一下额角，像这才发现自己出了一脸汗。

“刚才路上。”

陈宇看了刘佳一眼。

刘佳已经把袖带缠好。

血压仪充气。

男人还在解释：“她胃一直不好，一吃凉的就这样。昨天晚上还说反酸。”

周燕从治疗室出来，扫了一眼沈佩兰的脸色。

“心电图。”

男人愣住。

“心电图？她胃疼。”

陈宇没有跟他争。

“先做。”

血压仪滴了一声。

刘佳报数：“八十八，五十六。”

陈宇的手停了一下。

“再测一遍。测血糖。上监护。”

沈佩兰闭着眼，呼吸比刚才急。

“我就是堵得慌。”她低声说，“胃里像压了块石头。”

周燕把轮椅推向抢救区边上的监护床。

“先躺下。”

沈佩兰刚躺平，又皱着眉想坐起来。

“躺着更闷。”

陆渊从走廊另一头过来。

他看了一眼监护屏。

心率四十八。

血氧九十八。

血压复测九十，五十四。

沈佩兰脸色灰白，额头的汗没有停。

暗红色数字从她肩侧浮出来。

【00:27:16】【心源性休克，循环骤停进展】

陆渊的视线沉了一下。

他没有说倒计时。

“心电图到了吗？”

刘佳已经推着心电图机过来。

陆渊问沈佩兰：“痛往哪儿跑？”

沈佩兰很慢地抬手，指了指后背。

“后面也顶。”

男人站在床尾，手里的药袋被攥得皱成一团。

“医生，她这是不是胃痉挛？以前吃奥美拉唑就好。”

陆渊问：“今天吃了吗？”

男人说：“吃了两粒。”

“缓了吗？”

男人没答。

沈佩兰闭着眼，轻轻摇头。

心电图机推到床边。

刘佳贴电极片时，手指很稳。

白班护士从旁边经过，低声问：“胸痛？”

刘佳看了一眼床上的沈佩兰。

“胸闷，上腹堵，出汗，低血压。”

她没有说胃病。

纸从心电图机里慢慢吐出来。

陈宇撕下第一段，低头看。

刚看一眼，他的表情就变了。

陆渊伸手接过。

II、III、aVF。

ST

段抬起来。

I、aVL

有压低。

陈宇低声说：“下壁？”

陆渊说：“右室导联补上。别先上硝酸甘油。”

周燕已经打开抢救车。

“建立两路静脉。”

陈宇转向沈佩兰。

“阿姨，您以前有没有阿司匹林过敏？有没有胃出血、黑便？”

沈佩兰睁开眼，眼神有点散。

“没有。”

男人急了。

“她胃不好，阿司匹林不是伤胃吗？”

陈宇看着他。

“现在先救心脏。”

男人怔住。

药袋从他手里滑了一点，里面的胃药盒露出来。

奥美拉唑。

铝碳酸镁。

胃痛宁颗粒。

周燕把咀嚼片递过来。

“阿司匹林。”

右室导联的纸很快吐出来。

陆渊低头看了一眼。

暗红数字跳了一下。

【00:18:43】【低灌注休克，心脏骤停进展】

沈佩兰突然伸手抓住床栏。

“我……喘不上来。”

监护上心率又往下掉了几下。

四十四。

陈宇说：“心率下来了。”

周燕已经把除颤仪推近。

“阿托品备着？”

陆渊说：“备着。补液小心推，血压盯紧。别用硝酸甘油。”

他拿起电话。

“胸痛中心，急诊。五十六岁女性，上腹堵闷三小时，出汗，低血压，心动过缓。心电图提示下壁

STEMI，右室受累考虑，准备启动导管室。”

沈佩兰听见“导管室”三个字，挣扎着睁眼。

“不是胃镜吗？”

没人立刻回答。

男人站在床尾，脸色一点点白下去。

刘佳把新打印的分诊单夹进病历夹。

第一行写着：

胸闷、上腹堵塞感伴出汗三小时，心电图异常。

她把夹子递给陈宇。

陆渊仍在电话里。

“介入到位。先按右室心梗处理。低血压，慎用扩血管药。准备转运。”

电话挂断。

周燕确认静脉通路。

“第一路通。第二路在建。”

陈宇看着监护。

“血压八十六，五十二。”

沈佩兰闭着眼，嘴唇发白。

倒计时还在陆渊视野里跳。

【00:16:09】【低灌注休克，心脏骤停进展】

陆渊看向导管室方向。

“叫介入。”

他说。

“现在。”