第749章 你闺女不调工作就死啦！方哥神助攻啊！（二合一章）

眼前这个患者主症为多食多便、便后晕厥、体胖乏力，结合舌脉。

病机为阳明腑实（胃热脾虚）导致湿热壅滞，痰瘀互结再导致气阴两伤，清阳不升。

属本虚标实。

所以方言打算啊通腑泄热、健脾利湿、益气养阴分阶段来施展治疗。

治疗方案

第一阶段：通腑泄热，兼顾护阴

方子这块儿，方言打算用自己改良后的三一承气汤。

用酒大黄替代原来同事方子里的生大黄，酒制后泻下力缓，兼活血化瘀，减轻对脾胃损伤再配伍北沙参护阴，防燥热伤津。

酒大黄6g（泻热通便，活血化瘀）

芒硝3g（冲服）（软坚润燥）

枳实9g（破气消积）

厚朴6g（行气除满）

北沙参15g（养阴生津）

茯苓15g（健脾利湿）

生甘草6g（调和诸药，缓泻下峻烈）

用煎服法：

每日1剂，水煎2次，分3次温服；

中病即止，大便日行3-4次即停用芒硝。

这个阶段光是喝药肯定效果不是那么明显，所以方言配合针刺。

针刺：中脘、天枢、足三里用来调和脾胃，通腑降浊。

再用耳针在耳朵的饥点、胃、内分泌针刺，抑制食欲。

或者问下程老他们研究室那边，看看有没有仿制出来的耳针贴，上次朱老从香江带了一些耳针贴给程老，程老的研究组说仿制，算起时间已经几个月了，那种东西应该不难仿。

所以方言先把计划定在这里，下午把二姐送上火车后，再回来打个电话问问研究组那边。

耳针这东西现在方言也打算捡起来继续用了。

老范针灸虽然还不错，但是有些效果还是得用上耳针才能事半功倍。

接着就进入第二阶段健脾利湿，化痰消瘀。

方言准备用，连朴饮合四君子汤化裁

黄连6g（清热燥湿）

厚朴9g（行气化湿）

石菖蒲12g（化痰开窍）

茯苓20g（健脾利湿）

白术15g（健脾燥湿）

丹参15g（活血通络）

葛根30g（升发清阳，改善晕厥）

鸡内金9g（消食化积）

生黄芪20g（补气升阳）

煎服法：每日1剂，连服14剂。

葛根加黄芪是利用葛根升清止泻，改善便后晕厥，黄芪则是补气固表，恢复体力。

黄连加石菖蒲则是利用黄连清中焦湿热，石菖蒲化痰开窍，针对暴食后神昏。

黄连也可以在某种程度上抑制她暴涨的食欲。

同时配合艾灸疗法：

在脾俞、阴陵泉艾灸健脾化湿。

此外在饮食上，用上薏苡仁山药粥每日1碗，健脾利湿。

这里差不多就耗时一个月的样子了。

此刻身体各项机能应该要比现在好很多，至少可以单独出去散个步什么的。

然后接下来就进入最后一个阶段。

这个阶段是益气养阴，固本防复。

方言打算用，参苓白术散合增液汤化裁。

太子参15g（气阴双补）

茯苓15g（健脾渗湿）

白术12g（健脾益气）

麦冬12g（养阴润燥）

生地黄15g（滋阴清热）

玉竹12g（养胃生津）

陈皮9g（理气防滞）

焦山楂12g（消积化瘀）

煎服法：每日1剂，连服21剂，后可改为隔日1剂。

配合西洋参100g、茯苓150g、黄精200g、陈皮60g，熬膏，每日10g。

此外还要人为做行为干预，定时定量进餐，记录饮食日记，在能够单独运动后，每日散步30分钟。

这还是方言到现在第一个减肥方子，他仔细检查了一点，又将自己的思绪重新理了一下，然后认为暴食很大概率与情志相关，于是又在方子里加合欢皮12g、郁金9g疏肝解郁。

且再次添加注意事项，要戒零食、甜饮，晚餐七分饱。

写完这些后，方言总算是满意了。

不过说实话，这个方子方言在医院里治疗，他有十成的把握把患者体重降下来，但要是把患者放回家里去的话，他还真是没有把握。

方言认为，病根其实还是在心理上。

最终还是要调整她的环境才对。

想到这里方言写好了方子后又看向患者对着她问道：

“你是做什么工作的？平时工作压力大吗？”

听到方言的问题，患者果然一下子就来了精神，开始对着方言说了起来：

“哎哟，方大夫，您可算问到了点子上了，我是做重工业的，生产指标严格，上面下达的指令性生产任务，每个月都要抓紧，不仅如此，安全条件也差，缺乏防护措施，工伤事故最近发了好几起。”

“光这就算了，还要搞什么运动，要抓思想促生产……哎，说多了我就头疼，要不是这么大压力，我还真是不会靠吃来缓解。”

方言听到这里对着患者试探性的询问道：

“嗯，那能想办法调一下岗位吗？”

患者回应道：

“调走……调走我倒是正在想办法，您要是能给我多开一段时间病假，我就有把握调走。”

听到对方可以想办法，方言说道：

“那行，我给你开个长病假，然后你尽量调走吧，现在这个工作给你工作压力太大了，你本人已经不适应这个工作岗位了，目前你身体出现的情况，基本上就是工作压力造成的，所以就算是我在这里给你治好，把你放回去过后，要不了多久压力一上来，又会进入之前的恶性循环。”

“所以为了你的健康考虑，也是为了工厂考虑，你尽快走程序调走吧，毕竟你生病了，工厂那边也没办法老等着。”

“好好。”患者倒是非常认同方言这个说法，一个劲的连连点头。

就在方言也松了一口气的时候，突然患者的父亲对着方言说到：

“方大夫，这……这不太好吧？”

“嗯？”方言看过去，有些没理解。

只见患者的老父亲清了清嗓子，然后一脸严肃的对着方言说道：

“方大夫，我们家闺女她虽然工作压力大了点，但那是因为单位需要她啊，现在你直接叫她调岗……”

“您这……这不是

叫人当逃兵吗？”

当然没想到自己和患者之间没什么问题，反倒是患者家属这里有异议。

患者这会儿也有些懵逼，没想到自己老爹居然站出来了。

而且还是不让自己调走。

方言对着老爷子说道：

“老同志，您的心情我完全理解。但您女儿的病情并非偶然，长期高压工作已导致她身体机能崩溃。中医讲‘形神一体’，环境压力就是‘外邪’，若邪气不除，药物只能治标。”

方言想了下又比喻：

“就像一棵树生了虫，光打药不换土壤，树还是会死。调岗不是逃兵，而是让身体有喘息之机，否则反复发作可能发展成中风、心衰，那时连调岗的机会都没了。”

老头子听着一知半解不过他还是摇了摇头：

“可现在正是单位需要她的时候，我也是那个单位退休的，我太知道那里面的问题了，忍一忍就过去了，哪有那么大的压力？而且现在大家都讲究奉献精神，这么点问题就逃脱，反正我……我不同意！”

“爸，你这……”患者实在是没想到，自己老爹在这个时候，成了自己的拦路虎。

他刚要说话，就被自家老爷子瞪了一眼。

“这么点问题？”方言错愕了，看来老爷子以为只是因为自己闺女吃胖了而已，减减肥就行了。

方言对着他说道：

“我也不是吓唬你，有实话跟你说吧，类似病例若不脱离高压环境，三年内复发率超过70%，其中30%会发展为重症比如糖尿病、冠心病。”

“您女儿现在上厕所后晕厥，说明心脏和大脑供血已受影响，再拖下去可能猝死！”

“您希望她‘光荣’地倒在岗位上，还是健康地活着为家庭和社会继续贡献？”

“您觉得坚持岗位是负责任，但作为医生我必须说：一个母亲和女儿的生命健康，才是对家庭最大的责任！”

“如果她倒下，您二老要照顾病人，孙子可能失去母亲，工厂不过再招新人，但你们家庭的损失永远无法弥补。”

方言说完，一旁的小护士李雪娇也接过话茬说道：

“对，大爷，暂时的调岗是为更长久的奉献，您这逃兵理论不合适！”

“上级现在还强调‘安全生产，以人为本’呢，重工业系统今年已有多起因过劳猝死的案例，上级正在严查违规施压。上周二机部刚调走一位类似病情的车间主任，这是保护工人也是保护厂里，您女儿的情况完全符合政策。”

方言没想到，一旁的小护士居然还能说出这种话。

顿时对她有些刮目相看。

李雪娇发现了方言在看她，于是说道：

“我家里也有这块儿的亲戚，过年的时候听他们聊天的时候说起过这些事儿。”

说罢她再次看向患者的父亲，对着他说道：

“大爷我再多说一句，做父母的，最大的心愿不就是孩子平安吗？您看她现在走路都喘，您忍心让她为了‘面子’把命搭上？”

“我要是有女儿，要是也像她这样，我砸锅卖铁也要让她离开火坑！”

听到这个话，一旁的患者老娘终于也开口了，她说道：

“姑娘这话说的对，老头子

，咱们得一起帮闺女跨过这个坎儿啊！”

老头子张了张嘴，好像还是有些话要说。

方言也知道一个人，特别是一个老年人，他的思想观念不是那么容易被改变过来的，道理虽然懂，但是他考虑的方面可能和其他人考虑的不一样，比如说他会考虑自己的面子，会考虑其他人的眼光。

于是他说道：

“要不这样，先请3个月病假，全力治疗恢复身体，康复后协商调至非一线岗位，既能继续为厂服务，又避免高压。工厂培养一个熟练骨干容易，领导也不愿看骨干人才废掉，只要医院出证明，调岗成功率很高。”

这个就算是各退一步了。

“这个好。”听到这话后，患者母亲先对方言这个主意做出了肯定。

这时候患者也终于开口说道：

“我也觉得方大夫这个主意比较好。”

说完还对着家里老爷子说道：

“爸，我是真顶不住了。”

“您要是不理解，那就算了……”

“我理解。”刚说完老爷子就开口表明了立场：

“既然方大夫都已经把事情说得如此明白，我又不是不通情理的人，非要让你在岗位上熬到死。”

“那您的意思？”患者有些惊喜的说道。

老爷子说：

“就按照方大夫说的做吧。”

“太好了！”小护士李雪娇已经忍不住替患者高兴了。

患者激动的呼吸都急促了起来，浑身肉都在颤抖。

看到他有些激动方言连忙打断道：

“既然这么决定了，那么事不宜迟，咱们就赶紧办理入院手续吧。”

这下是患者老爹点了点头拍板道：

“好。”

方言直接把写好的处方交给了护士李雪娇，对着她说道：

“小李，给他们安排入院。”

“嗯嗯。”小李点点头，然后就带着患者和患者家属一起出去了。

等到他们走了以后，房间里又只剩下方言他一个人了。

补充一下医案，方言来到门口，对着外边喊人：

“下一位。”

……

接下来方言又治疗了一个15岁小姑娘。

她4岁时曾患血小板减少性紫癜，经医治愈。去年年底，发现牙龈常有渗血。

过完年后全身出现紫癜，下肢较多，牙龈及鼻腔均常出血。

方言看她面黄体瘦，诊断舌绛苔少，脉细数。

辨证为脏阴偏虚，邪火亢盛，火盛逼血妄行。

治疗方案也很简单，就是清热凉血，滋养肝肾。

只不过这次又需要用上犀牛角了，方言让人去药房询问后，告知李会长捐赠的犀牛角已经到位了，现在库存充盈，这类药可以随便开。

方言想了想，干脆自己掏钱在药房里买了一些犀牛角，让人磨成粉，这东西用一点少一点，这次用了不知道下次用还有没有呢。

顺带也给二姐也带上一点，清热凉血、解毒定惊，在那边没准就能用上，有病治病没病防身嘛。

一小瓶子犀牛角粉末，也占不了多少空间。

上午十一点方言完成了看诊任务，离开之前还是去住院楼层看了一下的。

此时，患了热痹的那个小姑娘现在已经喝了第一碗药，这会儿已经睡着了。

根据其家长说，喝完药，做完外敷肿痛关节不到一个小时的样子，小姑娘就感觉自己关节肿痛感减少了，然后感觉轻松了的她，再也扛不住困意，就睡了过去。

这还是这段时间也是被折磨的够呛，也多亏了方言，才能睡个安稳觉。

方言对着负责这里的护士交待：

“起床后询问她状态，做个记录。”

“好的，方主任！”护士点点头应了下来。

方言现在就是这里的权威，大家在工作的时候现在都改称“方主任”了。

他们倒是改口改的快，方言却有些不太适应了。

接下来方言又去看了那个三天没有排便，浑身肿胀的小男孩儿。

他那个是中医里的抱头火丹，方言用了开鬼门洁净府的手段，张延昌和杨景翔两人用河水去煎药。

现在应该已经喝上了。

果不其然，等到方言到的时候发现确实已经服下了，只不过和另外一个病房的安静不同，这病房里热闹的很，简直堪称鸡飞狗跳。

张延昌和杨景翔现在都还在里面忙活着，看到方言进来后立马对着他汇报：

“那孩子喝完药过后没多久，就开始撒尿了，而且还是一会儿又来一会儿又来。”

方言问道：

“现在多少次了？”

张延昌拿起手上的本子说道：

“我记录着呢，已经第九次了。”

杨景翔有些担心的对着方言压低声问道：

“方哥，这没事儿吧？”

方言非常淡定的说道：

“没事儿，我外公的医案里，患者一晚上时间，连续尿了二十九次，尿量更是空前未有，不过在尿完之后，身上的肿也消了。”

杨景翔和张延昌都恍然大悟，惊叹到：

“原来是这样……厉害啊！”

方言对着两人吩咐到：

“你们记一下，下午的方子里，加苓术、泽泻、陈皮健脾化湿之药，到时候让他喝下去。”

“好，我记下来了。”张延昌刷刷的将笔记写了上去。

方言点点头说道：

“那行，你们多看着点，我去下个病房了。”

他们答应一声后，方言出了病房。

接着就是小张的老丈人了。

方言进病房的时候，老孙头刚喝完了药，老范正在做针灸理疗。

“方哥！”小张看到方言，立马热情的招呼到。

“情况怎么样？”方言问道。

这时候老范说道：

“还可以，按照你说的刚才在廉泉、金津、玉液点刺放血后，老爷子居然说话了。”

“是嘛？”方言有些惊讶，这效果确实快啊。

他问到：

“说啥？”

“他说哎哟！说的可清楚了。”老范回应到。

“……”方言无语了。

不过老范还是对着方言夸奖到：

“喝完药过后点刺就能说话，已经非常不错了，你那个黄芪虫藤饮确实厉害。”

一旁老爷子这时候突然开口，对着方言说道：

“方大夫，我，现在，感觉，好，多了。”

这时候小张对象孙小莲惊讶的瞪大眼睛，难以置信的对着自己老爹说道：

“哎哟，爸你会说话了！？”

“嗯，一点。”老爷子大着舌头对着闺女说道。

孙小莲对着方言和老范说道：

“方哥，范哥，真是太感谢你们了！”

方言对着孙小莲说道：

“嗐，说啥感谢不感谢的，我和小张老熟人了，当年他负责保护我安全，说是战友也不为过，到时候你和小张结婚，记得早点通知我就行了。”

小张听到这话，不自觉背都挺直了几分，方哥这真是太给面儿了。

孙小莲也对着小张投去个崇拜的眼神。

也就是小张的关系才能排到方言的号了。

要是换做他们自己，那真是想都不敢想。

方言是谁啊？

百分百治愈率的神医。

光是排队就得排好久了。

现在想找他看病的人多的很，外界认为他就是专门在协和给侨商看病的，为的就是配合中侨办的任务。

其他人能够在他这里看病，那都属于是见缝插针。

能够插进来那必然是有点人脉才行的。

现在小张让他们见识到了人脉的力量，而且还是和方言如此近的人脉。

甚至可以不按规矩，直接就找上门的那种。

小张在孙小莲眼里，现在就是非常靠谱的男人。

除了方言这个能够药到病除的神医，小张就是她世界里第二靠谱的存在。

“方哥你放心，我们结婚一定最先通知您！”孙小莲对着方言答应到。

这话一出可给小张乐坏了，方哥神助攻啊！

方言接着又和他们寒暄了几句，然后给老范交代了下工作，接着就提早下班回家了。

这会儿已经耽搁时间了，回去后还得搞快点才行。

小跑着就下了楼，路上其他人看到方言急吼吼的样子，还以为什么急诊，结果看到方言一溜烟的就跑出了医院大门，他们也是有些懵逼。

方言倒是没有关注其他人，回到家里后，厨房里老娘大姐，还有小姨子朱娴已经按照方言的要求，将今天中午他需要的食材原料都切配好了。

方言立马就点燃了家里的柴火灶开始了自己的工作。

该说不说，这柴火灶的火焰烧起来就是旺。

炒出来的菜也更加有味道。

前世方言听过一个说法，在部分传统饮食观念中，认为柴火木材燃烧产生的火焰温度高、火势跳跃，烹饪食物时更具“火气”，故被归为“阳”；

天然气灶，煤气灶，火势稳定、温度可控，被视为“阴”。

某些理论将燃料来源与“气场”联系，认为柴火燃烧释放的“地气”属阳，天然气是地下化石能源属阴。

另外民间常将“自然”“原始”属性归为阳，将“人工”“现代”属性归为阴。

就比如老何家的秘籍里面也有类似的说法，就比如之前看到的《五雷退热汤》就写了，煎药时以桃木为柴，取“驱邪扶正”之象。

方言现在想来，感觉好像还真是有点道理。

PS：6000字基本章更新完毕。

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