第1144章 醉酒大叔吞下假牙卡住食管

午后的阳光刚照进急诊大厅，门外便传来一阵急促的脚步声。

两名年轻人架着一个五十多岁的男人冲进来，男人的衣服上沾着酒气，嘴里还在含糊不清地喊着什么。

“医生，快看看我叔，他把假牙吞了。”

“不是吞了，是我自己收起来了。”

醉酒男人挣扎着抬起头，语气十分认真。

其中一名年轻人急忙解释道：“他昨晚喝多了，今天吃饭时假牙松了，找不到之后又喝了两杯白酒。”

“我没有找不到。”

“那假牙现在在哪儿？”

男人迟疑了几秒，捂住自己的胸口。

“好像在肚子里。”

方锐从急诊室里快步出来，先让护士把人扶到留观床上。

男人刚躺下，便开始不停吞咽口水。

每吞咽一次，他的眉头都会皱紧，手也会下意识地按住胸骨上方。

“喉咙疼吗？”方锐问道。

男人摇头，又点了点头。

“不是喉咙，是这里堵。”

他指了指胸口偏上的位置，声音里终于带上了一点害怕。

方锐立即询问了进食情况和假牙类型。

家属说那是一副带金属钩的活动假牙，平时只有上排缺牙位置使用。

“有没有呼吸困难？”

“现在还能喘，就是咽口水疼。”

“有没有呛咳或者声音嘶哑？”

“刚才咳了几下，现在不敢咳。”

方锐让护士先建立静脉通道，同时安排X光检查。

醉酒男人听到要拍片，立刻抓住方锐的手腕。

“医生，我不拍片，我这辈子最怕照相。”

方锐看了他一眼。

“不是让你上户口，是看看假牙卡在哪里。”

“那能不能把我拍好看一点？”

旁边的年轻人急得直跺脚。

“叔，你先别胡说了，假牙还在食管里。”

“我知道，我感觉它在开会。”

韩笑赶到急诊后，立即协助完成信息核对。

林长

生正在隔壁诊室查看病例，听见急诊里的声音，便走了过来。

他先观察男人的脸色和呼吸，再让他张口发出几个音。

男人刚发出声音，便因为咽部不适而剧烈干呕。

林长生抬手示意护士先不要让他喝水。

“先别给他进食，也别让他继续吞咽硬东西。”

醉酒男人看着林长生。

“林医生，我能把它咽下去吗？”

“假牙带金属钩，不能硬往下咽。”

“那往上吐呢？”

“要看它卡在哪里。”

X光片很快送回急诊。

影像上可以清楚看见一团带金属影的异物，横向卡在食管上段，距离咽部并不算远。

方锐看完片子，立即向家属说明情况。

“异物目前没有进入气管，呼吸暂时稳定，但卡在食管上段，继续拖延可能造成黏膜损伤。”

“是不是要做内镜？”

“按常规需要请消化内科处理。”

醉酒男人一听内镜两个字，脸色顿时变了。

“要从嘴里伸管子进去？”

“需要镇静和内镜取出。”

“我不做，我小时候吞过一颗玻璃球，自己就出来了。”

方锐耐心说道：“这不是玻璃球，是带金属钩的假牙。”

“那它也能自己出来。”

“不能靠猜。”

林长生没有立即说话，而是伸手按在男人颈前和胸骨上方。

男人被触碰后，本能地缩了一下脖子。

林长生观察着他的吞咽动作，又让他轻轻发出一声啊。

“异物位置还没有继续下移。”

方锐问道：“老师，先联系内镜室吗？”

“联系，但不用马上推进。”

方锐一怔。

“现在患者没有气道梗阻，影像显示异物距离咽部不远，可以先尝试低风险处理。”

韩笑立即拿来病历本。

林长生询问男人最后一次完整吞咽的时间，又问他是否有咽部手术史和食管疾病。

家属一一回答，没

有发现明显禁忌。

“先让他坐起来，身体稍微前倾。”

醉酒男人紧张地看着林长生。

“林医生，您不会要给我开刀吧？”

“你这点东西，还不值得开刀。”

“那怎么取？”

“先让你的咽反射恢复一点。”

林长生取出玄霜银针，选择了手部与颈前的几个安全位置。

方锐低声问道：“老师，要刺激咽反射？”

“对，但不能强刺激。”

醉酒男人听见咽反射几个字，脸色变得更加难看。

“我平时反射挺好的，喝酒以后更好。”

“所以你今天才把假牙吞了。”

急诊室里几个人同时低下头。

男人想反驳，却因为吞咽疼痛只能闭上嘴。

林长生先以棉签刺激他的舌根附近，观察其恶心反应。

男人立刻干呕了一声，胸口随之收紧。

“咽部反射还在，但动作协调性下降。”

林长生让护士记录，再用银针浅刺合谷与内关。

针刺后，他没有急着施力，只让男人保持坐位呼吸。

“等会儿我让你吞咽，你不要拼命往下咽。”

“那我往哪儿咽？”

“自然吞，不要加力。”

男人点了点头，额头已经冒出一层汗。

林长生看向方锐。

“内镜室先保持待命。”

“明白。”

他又看向韩笑。

“准备弯盘和吸引装置，防止突然呛咳。”

韩笑立即转身去准备。

林长生抬起手，轻轻按住男人的下颌。

“现在，头稍微向前，嘴巴张开。”

男人照做，喉结缓慢移动了一下。

“再来一次。”

男人刚刚吞咽，咽部便突然传来一阵明显的异物牵扯感。

他整个人猛地弓起腰，眼睛瞬间瞪大。

“别憋着。”林长生沉声说道，“顺着反射咳出来。”

男人张嘴发出一声猛烈干呕。