第617章 清溪镇县级中医专科医院，请开始汇报

仁心医院汇报结束后，方志军给予肯定。

“课程体系完整，量化工作做得很细，后续要注意把数据和实际临床能力结合。”

顾远舟点头。

“我们会继续完善。”

他坐下后，顺手点开参会列表。

清溪镇排在后面。

他有些好奇。

也想知道沈若晴会拿出什么。

如果只是几个病例，很难和仁心医院的完整体系比较。

……

又过了几家医院，终于轮到清溪镇。

方志军看向屏幕。

“清溪镇县级中医专科医院，请开始汇报。”

赵广平坐直。

“各位领导，各位同仁，清溪镇本月汇报由两名培训学员完成。”

这句话一出，线上不少人露出意外神色。

别的医院都是负责人或带教老师主讲。

清溪镇竟然让学员自己来。

顾远舟也微微皱眉。

他觉得这更像林长生不愿意准备。

沈若晴打开演示文件。

第一页没有医院全景。

也没有培训口号。

只有一个标题。

【首月五个病例完整跟踪记录】

下面是一行小字。

【不以单次疗效代替长期结论】

会议里安静了不少。

沈若晴没有先介绍自己。

直接进入第一个病例。

“第一例，右膝关节积液，初诊时右膝肿胀，屈伸受限，外院超声提示关节腔积液和滑膜轻度增厚。”

屏幕上出现初诊数据。

膝围。

活动度。

超声积液深度。

舌象照片。

脉象记录。

饮食和生活习惯。

内容比很多人预想中更细。

沈若晴继续讲解。

“林老师判断患者没有感染征象，积液量暂时未达到必须立即穿刺的程度，采用针灸，外敷和内服方药联合处理。”

下一页是三天后的数据。

膝围缩小。

活动度改善。

超声显示积液减少接近一半。

前后报告并列展示。

没有夸张标注。

也没有写神奇。

沈若晴只指出。

“该病例不能证明所有关节积液均可避免穿刺，只能说明在明确排除感染和紧急指征后，部分患者可以先尝试其他治疗路径。”

屏幕另一端，几名骨科和急诊背景的学员同时抬起头。

这句话很稳。

没有拿中医压西医。

也没有用个案推广全部。

顾远舟原本准备记录问题。

看到这里，笔却停了一下。

……

第二个病例是胆囊息肉伴口苦胁痛。

沈若晴没有展示息肉消失。

因为息肉没有复查。

她展示的是症状评分和舌象变化。

初诊时，患者口苦明显，右胁胀痛，舌边红，根部微腻。

服药一周后，口苦和胁痛明显减轻。

舌边颜色变淡。

舌根苔也变薄。

“这个病例的治疗目标不是一周内消除息肉，而是改善患者当前症状，同时保留影像随访。”

一名市级中医院带教老师轻轻点头。

这种表达很成熟。

很多年轻中医最容易犯的错，就是把症状改善说成病灶消失。

沈若晴没有。

……

第三个病例是唐素芬。

演示文件里没有写退休护士长的具体单位。

只写了职业背景和诊断。

治疗前的视频经过患者同意后，只截取右手部分。

静止时震颤明显。

端杯时水面不断晃动。

治疗后的短视频里，唐素芬用右手端起半杯水，没有洒出。

沈若晴没有说帕金森逆转。

“治疗后震颤幅度短时明显减轻，患者生活动作改善，后续仍需长期针药配合，并与原神经内科治疗方案协调。”

方志军看着屏幕，神色越来越认真。

这不是普通病例展示。

沈若晴把治疗边界写得非常清楚。

什么改善了。

什么没有改善。

哪些结论能说。

哪些不能说。

比很多带教老师的汇报还稳。

……

第四个病例是幼童反复发热。

这个病例没有复杂针灸。

也没有昂贵检查。

只有一个月反复低热，阴性检查，长期肉汤喂养和食积表现。

沈若晴把体温记录完整展示。

治疗前。

停肉汤和服药后。

连续几天恢复正常。

“该病例最重要的不是方药本身，而是诊疗方向发生了改变。”

她看向摄像头。

“此前所有注意力都集中在感染，林老师则从饮食，舌象，腹部状态和排便重新判断，最终发现持续高脂喂养带来的食积化热。”

线上有儿科背景的医生开始记录。

这个病例看似简单。

却非常适合教学。

因为它展示的不是神奇技术。

而是如何从错误方向中退出来。

……

最后一个病例出现时，会议里彻底安静。

【运动神经元病早期患者，左上肢功能训练及中医干预记录】

沈若晴先强调。

“该患者确诊渐冻症早期，现有治疗无法根治，本病例不讨论逆转疾病，只记录十天内残余功能变化。”

随后，她展示了三天观察数据。

左手握力接近无法测量。

虎口和前臂肌肉萎缩。

部分手指存在微弱主动反应。

接着是十天治疗过程。

针灸不是每天同一套方案。

脉象和舌象也不是只拍前后。

沈若晴把每天变化按时间顺序排列。

第一天，末端温度提高。

第二天，食指出现细微主动收缩。

第三天，部分手指能完成轻度屈曲。

第五天，能压住毛巾。

第七天，能短暂提起轻物。

第十天，握力出现可测数据，并能握住轻水杯。

每一项都有记录。

视频只显示手部。

患者身份全部隐藏。

沈若晴最后一页写得非常克制。

【结论：患者左手残余功能在十天干预后获得部分激活，生活能力轻度改善，疾病本身仍然存在，长期效果需要继续观察】

线上没有人立刻发言。

连周德明都坐直了一些。

渐冻症患者功能恢复。

哪怕只是部分。

也足够让所有人重视。

更何况清溪镇没有借机宣称治愈。

这种分寸感反而让病例更可信。

沈若晴结束汇报。

“以上五例，均为首月完整跟踪病例，所有资料已按患者授权和隐私要求处理。”

她关掉自己的部分。

“下面由江一帆汇报针灸观察。”

……

江一帆出现在画面里时，不少学员有些意外。

大家都知道，他是被调剂去清溪镇的。

最初还在群里抱怨。

很多人以为他会申请转点。

可现在，他坐在那里，神情比仁心医院学员还认真。

江一帆打开第一张图。

“我不具备完整中医理论基础，以下内容只从现代解剖，神经和筋膜角度，对三个针灸案例进行可能机制分析。”

第一句话便把边界划清。

没有强行证明中医。

也没有假装已经理解经络。

顾远舟看着屏幕，眉头慢慢皱起。

这不是他熟悉的江一帆。