第725章 他们要的是整改，不是解释

当天下午，韩笑按照要求整理整改方案。

她没有把三十七份病例重新包装，也没有在标题里加上任何夸张的词。

整改内容只有三项。

继续保持随机随访，补充病例缺失信息，增加年轻医生对急症风险的复盘频次。

赵广平看完以后，觉得这份方案不像是在争排名。

更像是在给医院安排下一周的工作。

林长生只看了一遍。

“可以交。”

“这么简单？”

“工作本来就只有这么多。”

韩笑低头看着文件。

“他们要的是整改，不是解释。”

“那就把该做的事写进去。”

林长生起身走向门诊。

“至于他们想看论文，让他们先看病历。”

消息传出以后，网络上的嘲讽并没有停止。

清溪镇医院也没有举行任何回应发布会。

沈若晴和江一帆没有接受记者采访。

周明川、梁文静和安河县的年轻医生继续按原来的节奏接诊。

预警通知没有让他们多写一句口号。

也没有让他们把每个患者都处理成所谓的典型病例。

周明川在当天的门诊里，仍然把一名胸闷患者转去了县医院。

梁文静仍然要求一名腹痛老人先做腹部超声。

安河县中医院的两名医生在联合病历上继续共同签字。

这些记录没有被发到网上。

却在系统里一份份留下了时间和结果。

……

两天后，省卫健委办公室收到了国家中医药管理局发来的正式函件。

函件没有通过普通工作群转发。

而是由专人送达，文件封面盖着正式公章，抄送单位也比以往的试点通知多出几层。

省卫健委分管领导亲自拆开文件。

第一段没有寒暄。

第二段也没有肯定前期工作的套话。

第三段直接写明决定。

暂停现行中期淘汰程序。

对全部试点片区启动临床实效专项复核。

复核以学员独立诊疗能力为唯一核心指标。

课题数量、论文数量、培训课时、宣传材料和汇报形式，不得作为专项复核的主要评价依据。

办公室里安静得只能听见纸张翻动的声音。

分管领导看完

以后，将文件递给旁边的工作人员。

“通知钱守正。”

钱守正赶到办公室时，函件已经被复印了几份。

他接过文件，先看落款，再看正文。

看到“暂停中期淘汰程序”几个字时，他的手指明显抖了一下。

那一瞬间很轻。

可坐在对面的工作人员看得清清楚楚。

钱守正将文件放到桌面上，重新读了一遍。

他希望自己刚才理解错了。

可每一行文字都清晰明确。

这不是建议。

也不是征询意见。

这是要求。

“为什么没有提前沟通？”

钱守正抬起头。

分管领导看着他。

“国家部门启动专项复核，不需要提前向你请示。”

“但现行权重是经过试点办公室讨论的。”

“现在讨论结束了。”

“临床能力需要时间培养，不能用一次现场接诊决定全部成果。”

“所以专项复核不是只看一次接诊。”

分管领导把另一份附件推到他面前。

“会抽查真实患者，核对病历，查看风险判断和后续处理，所有环节都算。”

钱守正的脸色越来越难看。

“那论文和课题怎么办？”

“照常保留在中期评估里。”

“可函件里写的是唯一核心指标。”

“专项复核和中期评估不是一回事。”

分管领导语气平淡。

“钱主任，文件已经下来了，接下来只需要执行。”

钱守正没有再说话。

他拿起函件，指关节因为用力而泛白。

陈昭年很快被叫到省卫健委。

他走进办公室时，没有带任何庆祝的表情。

分管领导将任命通知递给他。

“国家层面指定你作为省级对接负责人。”

陈昭年接过通知，先看了一遍复核要求。

“我需要重新调整流程。”

“你有什么想法？”

“取消提前通知，随机抽取患者，现场完成接诊和记录。”

陈昭年翻到附件最后一页。

“还要把患者安全放在测评之前，不能为了考核让学员承担超出能力范围的风险。”

“可以。”

“测评过程需要全

程留痕，患者知情同意、抽签过程、现场记录和后续转诊都要归档。”

“继续。”

“评分表不能只看最终处方，要把危险识别、问诊完整度、查体、能力边界和沟通记录分别列出。”

分管领导看着他。

“还有吗？”

“如果学员判断正确但主动转诊，不应该被扣成能力不足。”

陈昭年将文件合上。

“基层医生最重要的能力，不是把所有患者都留在自己手里。”

分管领导点了点头。

“按这个方向拟方案。”

陈昭年离开办公室后，没有去找钱守正。

他先回到试点办公室，把原来的评分表全部摊在桌面上。

那些被写得很漂亮的栏目被一项项划掉。

培训会场布置，论文格式，课题包装，宣传报道，汇报材料排版。

留下的只有患者、问诊、查体、风险、处置和复诊。

工作人员站在一旁，看着他重新制作表格。

“陈主任，马团队那边可能会有意见。”

“有意见就写进反馈。”

“如果他们要求保留课题分数呢？”

“中期评估已经保留过了。”

陈昭年没有抬头。

“这次是专项复核。”

“那专项复核的最终结果会影响总排名吗？”

“文件没有写要不要影响排名。”

工作人员一愣。

陈昭年继续填写表格。

“所以先把事情做完，别提前替别人争结论。”

当天下午，省卫健委向所有试点片区发出复核通知。

通知内容很短。

本次复核不安排笔试，不接受提前准备病例，不设置统一演示患者。

所有学员从真实门诊患者中随机抽取接诊对象。

患者是否需要处方、留观、检查或转诊，由学员根据实际情况独立判断。

考核过程由国家调研组和省级专家共同记录。

各医院不得提示、暗示或代替学员完成诊疗。

通知发出以后，工作群里沉寂了很长时间。

此前每天都有人讨论如何准备汇报、如何调整课件、如何补充论文。

这一次，没有人知道该准备什么。

因为没有一套题库可以提前背。

也没有一张标准处方能应付所有患者。