第112章 结果和过程都重要，但患者活下来最重要

陆晨没有看陈明浩，也没有看何中风。

他眼里只有患者和屏幕。

【阎王敌（初级）效果生效中，濒死患者生命体征下降速度减缓50%】

患者的血压还在低位，但下降速度明显慢了一点。

陆晨深吸一口气。

“患者，听得到我说话吗？”

女人眼皮动了动。

“能……”

“等下我让你呼气，你就慢慢吐气，不要用力，我会很快。”

“好……”

陆晨把探头放在心尖外侧，微微调整角度。

屏幕上，一个极窄的液性暗区被显现出来。

心脏搏动、肺缘滑动、分隔带牵拉，整个窗口只在呼气末短暂出现。

陈明浩站在旁边，眼神死死盯着屏幕。

他刚才否定的入路，居然真的有窗口。

而且陆晨找得很准。

陆晨低声说道：“准备。”

赵雅琴说道：“监护稳定在低位，血压五十九比三十六，心率一百六十。”

陆晨说道：“呼气。”

患者艰难吐气。

窗口打开。

一秒。

陆晨进针。

针尖在超声屏幕上清晰出现，沿着预定角度稳定推进。

没有偏移。

没有犹豫。

没有多余动作。

针尖避开肺缘，擦着分隔带边缘进入心包分隔腔。

回抽。

暗红色液体进入针筒。

“进腔。”

抢救室里很多人同时屏住呼吸。

陆晨没有停。

“抽吸五十毫升。”

赵雅琴立刻配合。

五十毫升积液被缓慢抽出。

监护仪上，血压开始回升。

六十五比四十。

七十二比四十五。

患者的呼吸频率开始下降。

陆晨继续说道：“导丝。”

沈小柠递上导丝。

陆晨左手稳住针体，右手送入导丝。

导丝在超声下顺利进入目标腔，再穿过一个连通口进入主腔。

陈明浩瞳孔微微收缩。

这一步难度更高。

如果说刚才穿刺是救命，那现在导丝调整就是决定后续引流效果的关键。

陆晨却稳得让人没话说。

“扩皮。”

“置管。”

“连接引流袋。”

积液顺着管路流出。

监护仪报警声逐渐停止。

血压八十八比五十六。

心率一百二十八。

血氧九十四。

患者眼神恢复了一些，胸口起伏没那么剧烈了。

“我，好多了……”

患者丈夫直接捂住脸，蹲在地上哭了。

“谢谢医生，谢谢医生！”

陆晨固定引流管。

“继续监测血压和引流量，送ICU评估狼疮活动，完

善免疫指标和感染指标，心内科、风湿免疫科联合会诊。”

赵雅琴立刻说道：“明白。”

李森看着监护仪，终于松了一口气。

“漂亮。”

吴凡低声说道：“这已经不是漂亮了，这是离谱。”

孙吉小声接了一句。

“离谱他妈给离谱开门，离谱到家了。”

赵雅琴转头瞪他。

“闭嘴。”

孙吉立刻闭嘴，但脸上的兴奋根本藏不住。

沈小柠把纱布递给陆晨，眼睛亮得不行。

“陆医生，纱布。”

“嗯。”

陆晨接过纱布，按压固定。

他站在床边，白大褂袖口干净，声音依旧平静。

“患者现在还没完全脱离危险，先别放松，注意再积液和心律失常。”

李森点头。

“按陆晨说的做。”

抢救室里，中心医院的人迅速忙起来。

而陈明浩站在旁边，整个人有些僵。

刚才他在所有人面前失败。

然后陆晨接手。

一针进腔。

导丝入主腔。

置管成功。

患者回稳。

这一切发生得太快，也太直接。

没有争辩空间。

没有解释余地。

旁边省人民医院的几个医生都沉默了。

他们不是看不懂。

正因为看懂了，才更沉默。

何中风脸色难看得厉害，刚才他还想着让陈明浩现场教学。

现在现场教学确实有了，只是教学的人变成了陆晨。

李森转过身，看向陈明浩。

“陈主任，患者还需要后续处理，我们急诊科先忙，就不陪各位继续参观了。”

这句话很客气。

但杀伤力不低。

陈明浩嘴唇动了动。

“刚才……陆医生的操作，确实完成得很好。”

孙吉眼睛一亮，小声说道：“哟，嘴松了？”

陈明浩听见了，但没有反驳。

他现在没有资格反驳。

陆晨摘下手套，看向陈明浩。

“陈主任，刚才您选择左胸骨旁入路的思路没问题，只是患者呼吸状态和肺缘动态遮挡太明显，实际窗口不稳定。”

这话一出，抢救室里不少人都愣了一下。

陈明浩也愣住了。

他没想到陆晨会给他留台阶。

如果陆晨现在当众踩他，没有任何人能说陆晨不对。

但陆晨没有。

陆晨只是说了技术事实。

陈明浩沉默许久，声音低了些。

“你刚才选择心尖外侧入路，判断很准。”

陆晨点头。

“急诊场景，结果和过程都重要，但患者活下来最重要。”

陈明浩脸色微白。

这句话，正好回应了他刚才在会议室说过的那些话。

结果不能代表

一切。

可没有结果，什么规范都没有意义。

李森看了陆晨一眼，眼底有欣慰。

他喜欢这个年轻人的技术，也喜欢这个年轻人关键时刻不废话。

曾大洋这时也赶到了红区，了解情况后，看着陆晨的眼神更满意了。

彭照站在后面，脸色并不好看。

何中风低着头，尽量降低存在感。

他现在只想把自己装进抢救车抽屉里。

抢救告一段落后，患者被送往ICU。

红区恢复运转。

省人民医院的交流团队原本还安排了午餐和下午讨论，但陈明浩已经没了继续留下来的心情。

回到会议室后，他简单说了几句。

“今天江城市中心医院急诊科的现场抢救，给我也带来了一些新的思考。”

“尤其是复杂心包积液的急诊处理，确实需要结合患者实时状态动态决策。”

这话说得很官方。

但所有人都听得出来，他的气势已经没了。

何中风还想强行挽回。

“陈主任，要不下午我们继续围绕刚才那个病例做深入讨论？”

陈明浩看了他一眼。

“不用了，患者救治优先，病例资料后续整理后再讨论吧。”

何中风尴尬点头。

“也好，也好。”

陈明浩看向李森。

“李主任，今天交流很有收获，我们省人民医院下午还有安排，就先回去了。”

李森点头。

“辛苦陈主任。”

陈明浩又看向陆晨。

这一次，他的眼神复杂了很多。

“陆医生，网上那条评论，我措辞有些不严谨。”

会议室一下安静。

陆晨看着他。

“陈主任愿意这样说，我接受。”

陈明浩沉默了一下。

“你的论文发表后，我会认真看。”

“欢迎指正。”

陈明浩点点头，没有再说。

他带着省人民医院的人离开会议室。

走出医院大楼的时候，上午的阳光有些刺眼。

跟在他身后的年轻医生小声说道：“陈主任，刚才那个陆晨，真的很强。”

陈明浩脚步停了一下。

他没有回头，只说了一句。

“嗯。”

年轻医生不敢再说。

陈明浩上车后，拿出手机，点开自己昨天那条评论。

点赞还在涨。

评论还在吵。

他看了很久，最终没有再回复。

车子启动。

江城市中心医院的大楼渐渐远去。

陈明浩闭上眼睛，脸色疲惫。

他知道，今天这件事传出去后，丢脸的人会是他。

可更让他难受的是，他亲眼确认了一件事。

那个二十四岁的住院医，不是被吹出来的。

是真的强。

而且强得让人没法嘴硬太久。