第272章 脉理入微可托生死，下一站揭晓！

叫号继续。

第二个，第三个，常规病例。

上午第四个号。

一个六十八岁的男性，被家属推着轮椅进来。

面色晦暗，颧骨突出，腹部高高隆起，双下肢水肿明显，拖鞋被撑得变了形。

家属递上厚厚一叠资料。

“张主任，我爸肝癌晚期，腹水抽了两次了，隔一天又涨起来，西医说没办法了，让我们……”

后面的话没说完。

张清山点点头翻看资料。

CT片，肝功能，肾功能，凝血四项。

林易低头记录。

看完资料，张清山开始诊脉。

他诊完脉，让林易也诊了一次。

视野边缘，半透明的光幕悬浮在患者头顶。

【患者：刘少华】

【诊断：癌性腹水（气滞血瘀，水湿内停）】

【核心病机：癌毒瘀阻为主，气虚不摄次之。】

【病因权重分析：癌毒瘀阻（55%）；气虚不摄（25%）；水湿停聚（20%）。】

林易盯着光幕上的数据，微微一怔。

方才他诊脉的时候就觉得有些熟悉，现在系统把数据列出来，他一下子就想起来了。

对方这情况与薛师叔的病情高度重合。

张清山翻完所有化验单，合上。

“肝功能Child-PUgh评分C级，白蛋白22，凝血酶原时间延长6秒，确实不太乐观。”

他把单子放下，看向林易。

“林易，你怎么看？”

林易合上笔记本。

他知道老头子也看出来了，否则不会来问。

“师父，我觉得这病机和薛主任很像，也许那个外治的虫透方能用。”

张清山没有立刻点头，但也没有否定。

他重新拿起肝肾功能单，逐项看了一遍。

这才开口。

“我们最近刚治疗了一个与您父亲病情很相似的病例，就是有一些风险。”

张清山转头看向家属，如实说道。

“斑蝥是大毒，外敷后的皮损反应和发泡情况，家属在家里恐怕掌控不住，一旦出现过敏性休克，等120都来不及。”

家属脸上的表情从期待变成紧张。

“那……那怎么办？”

张清山拿出一张住院申请单。

“能住院吗？”

“能，只要能让我爸舒服点，我们就住。”

家属听见能住院治

疗，赶忙推着轮椅出去办手续了。

患者离开。

张清山端起杯子，喝了一口茶，转头看着林易。

“天底下没废方，全看能不能用到对的人身上。”

“你弄出来的这个虫透膏，还有之前那个化癥透骨散，疗效已经验明了。”

“晚上我给老五打个电话，把临床资料备齐，去省局申请国家发明专利和医疗机构内部制剂批文。”

林易笔尖停了一下，有些意外。

专利？

这两个字他有些陌生。

当初在地下资料室一页一页翻《外证医案汇编》，在铜人空间里一遍一遍试斑蝥素的剂量区间，想的全是怎么把薛萍的腹水降下来，怎么让那条三年生存曲线不归零。

中医复方，古方化裁，几千年都是口传心授、师徒相承，方子跟着大夫走，写进论文发在期刊上已经算是留了痕迹。

他从来没想过要给一张膏药申请专利。

“不用觉得这有什么不好意思。”

张清山放下杯子，手指在桌面点了一下。

“时代在进步，中医也不能停滞不前。”

“当今社会知识产权是护城河，也是一笔长效收益，拿到了批文，这就是合法的制剂，进得了药房，写得进常规医嘱。”

“这种硬核的保命方子，申请下来，白纸黑字盖上公章，以后才能安安稳稳地流传下去。”

见林易没反应，张清山反问。

“难道这方子你打算以后只捂在自己手里，不给外人用？”

林易心中那点迟疑瞬间散干净了。

他抬起头，语气郑重。

“自然不是，听师父的。”

……

下午五点半。

最后一个病人出了门。

国医堂安静下来。

夕阳从百叶窗的缝隙里切进来，在地面拉出一排橘红色的细线。

林易从包里拿出那本蓝皮的《规培生轮转考核手册》，放在张清山面前。

张清山没立刻伸手拿，好奇问道。

“你薛师叔给你批了什么评语？”

林易挠挠头，“我还没看。”

张清山浅笑。

“怪沉得住气……”

他伸手，翻开蓝册子。

科主任红章旁边，两行钢笔字，墨色已经干透了。

八个字。

张清山盯着那八个字看了许久，这才缓缓移开。

“脉理入微，可托生死。”

他

低声念了一遍。

他知道薛萍这句话的含义。

张清山把册子合上，抬头看着林易。

“当初何素云给你的评价是医技近道，你师叔给你的这八个字，比何素云还要重。”

林易没接话。

作为大夫，能被同行评价为可托生死，这是拿着命换回来的信义。

他把册子推回去。

“收好。”

林易收回背包。

张清山拉开左边抽屉拿出一个古色古香紫檀色小木盒。

他把盒子放在桌面上，打开黄铜扣，掀开盖子。

里面整齐排列着一叠卡片，一共二十四张，对应市一院中医大类的二十四个分科。

张清山从中拣出两张已经翻过面的，眼科和妇科。

随手丢进抽屉角落。

剩下的二十二张，字面朝下，重新洗了洗顺序，逐一摆在桌上。

“要不要先去洗个手？”张清山问。

“不用。”林易自信答道。

林易伸手捏住一张，将卡片翻转过来。

二人目光同时落下。

【中医儿科】

张清山喝了一口茶，缓缓开口。

“明代，张介宾《景岳全书》有言：宁治十男子，不治一妇人；宁治十妇人，不治一小儿。”

“说的是，妇女疑难病症多，难治。小孩儿不知配合，更难治。”

张清山看着林易。

“小儿病，传变快。早上还只是打喷嚏，晚上就能烧到惊厥。他们不会喊疼，说不出哪里不适。除了哭闹，什么反馈都没有。”

他顿了一下。

“所以自古以来，中医也称儿科为哑科。”

林易坐稳静静听着。

张清山的目光落在林易那双修长的手上。

“哑科全凭两样东西，眼力和指尖。”

“你的望诊和切诊，在妇科是锦上添花，到了儿科，那就是活命的本钱。”

他把木盒收回抽屉，声音清冷。

“下周一，中医儿科报到，去见识见识什么叫真正的人命关天。”

“哦，对了。”

张清山像想起什么似的。

“常主任爱钓鱼，你跟着他，想学到真东西……得黑两圈。”

“去吧，周末好好休息，下周开始估计你就没空喘气了。”

林易背上包，站起来，推开门，走出国医堂。

下楼梯的时候，他在想一件事。

要不要买一根鱼竿？